Visión borrosa o difusa en un ojo: Causas y cuándo preocuparse

Experimentar visión borrosa o difusa en un solo ojo puede ser un evento desorientador y alarmante. Si bien a veces es una señal de un problema común y corregible, también puede ser una advertencia de una emergencia médica grave. Comprender las posibles causas y saber cuándo buscar ayuda inmediata es crucial para proteger tanto su vista como su salud en general.

Esta guía completa sintetiza información de las principales autoridades de salud y oftalmólogos para ayudarle a comprender las causas de la visión borrosa unilateral, diferenciar entre situaciones urgentes y no urgentes, y saber qué hacer a continuación.

Aviso médico: Este artículo es solo para fines informativos y no constituye un consejo médico. Siempre consulte con un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento.

¿Cuándo es la visión borrosa en un ojo una emergencia?

El factor más crítico es el inicio y los síntomas acompañantes. Según los expertos de Optometrists.org, la visión borrosa repentina puede ser una señal de una emergencia médica.

Busque atención médica inmediata o llame al 911 si experimenta visión borrosa en un ojo junto con cualquiera de los siguientes síntomas de alerta:

• Dolor de cabeza súbito e intenso
• Entumecimiento o debilidad en un lado de la cara o el cuerpo
• Dificultad para hablar o entender el habla
• Mareos, confusión o pérdida del equilibrio
• Un aumento repentino de moscas volantes o destellos de luz en los ojos
• La aparición de una cortina oscura o sombra sobre su campo de visión
• Dolor ocular intenso
• Náuseas y vómitos
• Ver halos o arcoíris alrededor de las luces

Estos síntomas pueden indicar una condición que pone en peligro la vida, como un derrame cerebral, o una que amenaza la vista, como un desprendimiento de retina o un glaucoma agudo.

Posibles causas de emergencia de la visión borrosa unilateral

Si tiene alguno de los síntomas de alerta mencionados anteriormente, una de estas condiciones graves podría ser la causa.

Derrame cerebral o AIT (Ataque Isquémico Transitorio)

Un derrame cerebral ocurre cuando se bloquea el flujo de sangre al cerebro. Como señala Johns Hopkins Medicine, los problemas de visión, incluida la visión borrosa repentina en uno o ambos ojos, pueden ser una señal principal. Un AIT, o "mini-derrame cerebral", causa síntomas similares que son temporales pero sirve como una importante señal de advertencia de un futuro derrame cerebral.

Desprendimiento de retina

Esta es una emergencia médica en la que la retina, el tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo, se separa de su posición normal. Según The EyeDoctors Optometrists, esto puede causar visión borrosa repentina, destellos de luz, moscas volantes y una sombra en su visión periférica. Sin un tratamiento rápido, puede llevar a la pérdida permanente de la visión.

Una ilustración que muestra una retina desprendida dentro de un globo ocular.:max_bytes(150000):strip_icc()/sudden-blurry-vision-5092267.FINAL-c7abefa2797241c89b08e9f4a6e0b82b.jpg) Los cambios repentinos en la visión pueden indicar condiciones graves como el desprendimiento de retina. Fuente: [Verywell Health

Glaucoma agudo de ángulo cerrado

Esta condición rara pero grave ocurre cuando los canales de drenaje de líquido en el ojo se bloquean, causando un aumento rápido y doloroso de la presión ocular. Esto puede dañar el nervio óptico en cuestión de horas. Los síntomas son repentinos y severos, incluyendo visión borrosa, dolor intenso en los ojos y la cabeza, náuseas y ver halos alrededor de las luces.

Degeneración macular húmeda

Aunque la degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) suele ser un proceso lento (la forma "seca"), la forma "húmeda" puede causar una pérdida de visión repentina y grave. Esto ocurre cuando vasos sanguíneos anormales filtran líquido o sangre en la mácula, la parte de la retina responsable de la visión central y nítida. Se considera una emergencia ocular que requiere tratamiento inmediato para preservar la vista.

Causas comunes y menos urgentes

Con mayor frecuencia, la visión borrosa en un ojo es causada por una condición que, aunque requiere la atención de un médico, no es una emergencia inmediata.

Errores de refracción

La razón más común de la visión borrosa es un error de refracción. Esto significa que la forma de su ojo impide que la luz se enfoque correctamente en su retina. Estos incluyen:

• Astigmatismo: Una córnea o cristalino con una curvatura imperfecta hace que la visión sea borrosa a todas las distancias. Es común que el astigmatismo sea diferente en cada ojo.
• Miopía: Los objetos lejanos se ven borrosos.
• Hipermetropía: Los objetos cercanos se ven borrosos. Estos se corrigen fácilmente con gafas, lentes de contacto o cirugía refractiva.

Cataratas

Una catarata es la opacidad del cristalino natural del ojo, lo cual es una parte muy común del envejecimiento. Como detalla el oftalmólogo Eduardo Besser, MD, las cataratas pueden desarrollarse a ritmos diferentes en cada ojo, lo que lleva a que un ojo se vuelva significativamente más borroso que el otro. Los síntomas incluyen visión nublada, deslumbramiento y dificultad para ver de noche.

Síndrome del ojo seco y fatiga visual digital

Cuando sus ojos no producen suficientes lágrimas de calidad, la superficie del ojo puede irritarse y su visión puede volverse borrosa temporalmente. Mirar pantallas digitales durante largos períodos reduce nuestra frecuencia de parpadeo, exacerbando el ojo seco y causando fatiga visual digital, lo que también puede llevar a una visión difusa.

Infecciones oculares

Varias infecciones pueden causar inflamación y visión borrosa en un ojo.

• Conjuntivitis: Inflamación de la membrana externa del globo ocular.
• Queratitis: Inflamación de la córnea, a menudo relacionada con el uso inadecuado de lentes de contacto.
• Uveítis: Inflamación de la úvea, la capa media del ojo.

Abrasión corneal (córnea rayada)

Un rasguño en la superficie frontal transparente del ojo (la córnea) puede ser doloroso y causar sensibilidad a la luz y visión borrosa. Aunque los rasguños menores suelen sanar, es importante consultar a un médico para prevenir infecciones.

Migraña retiniana

Una migraña retiniana causa episodios temporales de alteraciones visuales, incluyendo visión borrosa, luces parpadeantes o incluso ceguera temporal en un ojo. Según la American Migraine Foundation, estos síntomas suelen durar menos de una hora y pueden ocurrir antes o durante un dolor de cabeza.

*Video: El Dr. EyeGuy analiza cinco posibles causas de visión borrosa repentina en un ojo. Fuente: [YouTube](https://www.youtube.com/watch?v=5oI9jK6fdhU)*

Una ventana a su salud general: Enfermedades sistémicas y visión borrosa

A veces, un ojo borroso es la primera señal de que algo anda mal en otra parte de su cuerpo. La visión borrosa unilateral puede ser un indicador temprano de una enfermedad sistémica.

• Diabetes: El alto nivel de azúcar en la sangre puede dañar los pequeños vasos sanguíneos de la retina, una condición llamada retinopatía diabética. Esto puede causar hinchazón y fuga de líquido, lo que lleva a una visión borrosa.
• Presión arterial alta (Hipertensión): La presión arterial crónicamente alta también puede dañar los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía hipertensiva), lo que provoca problemas de visión.
• Condiciones autoinmunes: Enfermedades como la Esclerosis Múltiple (EM) pueden causar neuritis óptica —inflamación del nervio óptico— lo que lleva a una visión dolorosa y borrosa en un ojo. El lupus y la sarcoidosis también pueden causar inflamación ocular y cambios en la visión.

Diagnóstico y tratamiento

Si experimenta cualquier cambio en su visión, su primer paso debe ser programar un examen ocular completo con un optometrista u oftalmólogo. Ellos pueden diagnosticar adecuadamente la causa a través de varias pruebas, que incluyen:

• Una prueba de agudeza visual
• Un examen con lámpara de hendidura
• Medición de la presión ocular
• Dilatación de las pupilas para examinar la retina y el nervio óptico

El tratamiento variará ampliamente según el diagnóstico, desde una nueva receta para gafas hasta gotas oftálmicas medicadas, inyecciones, procedimientos con láser o cirugía.

Puntos clave

1. No lo ignore: La visión borrosa o difusa en un ojo siempre debe ser evaluada por un profesional.
2. Conozca las señales de alerta: Un inicio repentino acompañado de dolor, dolor de cabeza, entumecimiento o destellos de luz es una emergencia médica.
3. Las causas comunes son tratables: Muchos casos se deben a simples errores de refracción, ojo seco o cataratas.
4. Puede indicar problemas más profundos: Sus ojos pueden revelar problemas de salud sistémicos como la diabetes y la presión arterial alta.

Proteger su visión significa ser proactivo. Al comprender las posibles causas y actuar rápidamente cuando surgen los síntomas, puede asegurarse de que sus ojos —y su cuerpo— se mantengan saludables.

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Referencias:

• American Migraine Foundation. (n.d.). Retinal Migraine. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/retinal-migraine/
• Assil Gaur Eye Institute. (2024, July 3). Vision Suddenly Blurry? You May Be Having a Medical... https://assileye.com/blog/causes-of-blurry-vision/
• Besser, E. (n.d.). Blurry Vision In One Eye. Eduardo Besser, MD. https://www.eduardobessermd.com/blog/when-one-eye-sees-clearly-and-the-other-doesnt-causes-of-blurry-vision-in-one-eye
• Lazarus, R. (n.d.). 11 Causes of Blurry Vision in One Eye. Optometrists.org. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-health/11-causes-of-blurry-vision-in-one-eye/
• The EyeDoctors Optometrists. (n.d.). Causes of Blurry Vision in One Eye. https://www.theeyedoctors.net/eye-care-resources/eye-health/causes-of-blurry-vision-in-one-eye