Нечеткое или размытое зрение в одном глазу: причины и когда стоит беспокоиться

Ощущение нечеткости или размытости зрения только в одном глазу может дезориентировать и вызывать тревогу. Хотя иногда это признак распространенной, легко исправимой проблемы, это также может быть предупреждением о серьезном неотложном медицинском состоянии. Понимание потенциальных причин и знание того, когда следует немедленно обращаться за помощью, имеет решающее значение для защиты как вашего зрения, так и общего состояния здоровья.

Это всеобъемлющее руководство обобщает информацию от ведущих органов здравоохранения и офтальмологов, чтобы помочь вам понять причины одностороннего размытого зрения, различать срочные и несрочные ситуации и знать, что делать дальше.

Медицинское предупреждение: Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, связанным со здоровьем, или перед принятием каких-либо решений, касающихся вашего здоровья или лечения.

Когда размытое зрение в одном глазу является неотложным состоянием?

Наиболее важным фактором является внезапность и сопутствующие симптомы. По мнению экспертов Optometrists.org, внезапное размытое зрение может быть признаком неотложной медицинской помощи.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в службу спасения, если у вас размытое зрение в одном глазу сопровождается любым из следующих тревожных симптомов:

• Внезапная, сильная головная боль
• Онемение или слабость на одной стороне лица или тела
• Трудности с речью или пониманием речи
• Головокружение, спутанность сознания или потеря равновесия
• Внезапное увеличение количества плавающих помутнений или вспышек света в глазах
• Появление темной завесы или тени в поле вашего зрения
• Сильная боль в глазу
• Тошнота и рвота
• Видение ореолов или радужных кругов вокруг источников света

Эти симптомы могут указывать на угрожающее жизни состояние, такое как инсульт, или угрожающее зрению, такое как отслоение сетчатки или острая глаукома.

Возможные неотложные причины одностороннего размытого зрения

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных тревожных симптомов, причиной может быть одно из этих серьезных состояний.

Инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака)

Инсульт происходит, когда кровоток к мозгу блокируется. Как отмечает Johns Hopkins Medicine, проблемы со зрением, включая внезапное размытое зрение в одном или обоих глазах, могут быть основным признаком. ТИА, или «микроинсульт», вызывает схожие временные симптомы, но служит серьезным предупреждением о возможном инсульте в будущем.

Отслоение сетчатки

Это неотложное медицинское состояние, при котором сетчатка — светочувствительная ткань в задней части глаза — отслаивается от своего нормального положения. По данным The EyeDoctors Optometrists, это может вызвать внезапное размытое зрение, вспышки света, плавающие помутнения и тень в периферическом зрении. Без своевременного лечения это может привести к необратимой потере зрения.

!Иллюстрация, показывающая отслоившуюся сетчатку внутри глазного яблока.:max_bytes(150000):strip_icc()/sudden-blurry-vision-5092267.FINAL-c7abefa2797241c89b08e9f4a6e0b82b.jpg) Внезапные изменения зрения могут сигнализировать о серьезных состояниях, таких как отслоение сетчатки. Источник: Verywell Health

Острая закрытоугольная глаукома

Это редкое, но серьезное состояние возникает, когда дренажные каналы для жидкости в глазу блокируются, вызывая быстрое и болезненное повышение внутриглазного давления. Это может повредить зрительный нерв в течение нескольких часов. Симптомы внезапные и тяжелые, включая размытое зрение, сильную боль в глазу и голове, тошноту и видение ореолов вокруг источников света.

Влажная макулярная дегенерация

Хотя возрастная макулярная дегенерация (ВМД) часто является медленным процессом («сухая» форма), «влажная» форма может вызвать внезапную и серьезную потерю зрения. Это происходит, когда аномальные кровеносные сосуды пропускают жидкость или кровь в макулу — часть сетчатки, отвечающую за четкое центральное зрение. Это считается неотложным состоянием глаза, требующим немедленного лечения для сохранения зрения.

Распространенные и менее срочные причины

Чаще всего размытое зрение в одном глазу вызвано состоянием, которое, хотя и требует внимания врача, не является неотложной ситуацией.

Аномалии рефракции

Самая распространенная причина размытого зрения — аномалия рефракции. Это означает, что форма вашего глаза не позволяет свету правильно фокусироваться на сетчатке. К ним относятся:

• Астигматизм: Неидеально изогнутая роговица или хрусталик делают зрение размытым на всех расстояниях. Часто астигматизм бывает разным в каждом глазу.
• Близорукость (миопия): Удаленные объекты кажутся размытыми.
• Дальнозоркость (гиперметропия): Объекты вблизи кажутся размытыми. Эти состояния легко корректируются очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

Катаракта

Катаракта — это помутнение естественного хрусталика глаза, что является очень распространенной частью старения. Как подробно описывает офтальмолог Эдуардо Бессер, доктор медицины, катаракта может развиваться с разной скоростью в каждом глазу, что приводит к тому, что один глаз становится значительно более мутным, чем другой. Симптомы включают мутное зрение, блики и трудности со зрением в ночное время.

Синдром сухого глаза и цифровое напряжение глаз

Когда ваши глаза не производят достаточно качественных слез, поверхность глаза может раздражаться, и зрение может временно затуманиваться. Длительное смотрение на цифровые экраны снижает частоту моргания, усугубляя сухость глаз и вызывая цифровое напряжение глаз, что также может привести к нечеткости зрения.

Глазные инфекции

Различные инфекции могут вызывать воспаление и размытое зрение в одном глазу.

• Конъюнктивит (розовый глаз): Воспаление внешней оболочки глазного яблока.
• Кератит: Воспаление роговицы, часто связанное с неправильным ношением контактных линз.
• Увеит: Воспаление сосудистой оболочки, среднего слоя глаза.

Абразия роговицы (царапина на роговице)

Царапина на прозрачной передней поверхности глаза (роговице) может быть болезненной и вызывать светочувствительность и размытое зрение. Хотя мелкие царапины часто заживают сами, важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить инфекцию.

Ретинальная мигрень

Ретинальная мигрень вызывает временные эпизоды зрительных нарушений, включая размытое зрение, мерцающие огоньки или даже временную слепоту в одном глазу. По данным Американского фонда мигрени, эти симптомы обычно длятся менее часа и могут возникать до или во время головной боли.

*Видео: Доктор EyeGuy обсуждает пять возможных причин внезапного размытого зрения в одном глазу. Источник: [YouTube](https://www.youtube.com/watch?v=5oI9jK6fdhU)*

Окно в ваше общее здоровье: системные заболевания и размытое зрение

Иногда размытость в глазу — это первый признак того, что что-то не так в другой части вашего тела. Одностороннее размытое зрение может быть ранним индикатором системного заболевания.

• Диабет: Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды в сетчатке — состояние, называемое диабетической ретинопатией. Это может вызвать отек и утечку жидкости, что приводит к размытому зрению.
• Высокое кровяное давление (гипертония): Хронически высокое кровяное давление также может повредить сосуды сетчатки (гипертоническая ретинопатия), что приводит к проблемам со зрением.
• Аутоиммунные заболевания: Заболевания, такие как рассеянный склероз (РС), могут вызывать неврит зрительного нерва — воспаление зрительного нерва, — что приводит к болезненному, размытому зрению в одном глазу. Волчанка и саркоидоз также могут вызывать воспаление глаз и изменения зрения.

Диагностика и лечение

Если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, вашим первым шагом должен быть запись на комплексное обследование глаз у оптометриста или офтальмолога. Они могут правильно диагностировать причину с помощью различных тестов, в том числе:

• Тест на остроту зрения
• Осмотр на щелевой лампе
• Измерение внутриглазного давления
• Расширение зрачков для осмотра сетчатки и зрительного нерва

Лечение будет сильно варьироваться в зависимости от диагноза, от нового рецепта на очки до лечебных глазных капель, инъекций, лазерных процедур или хирургического вмешательства.

Ключевые выводы

1. Не игнорируйте это: Нечеткое или размытое зрение в одном глазу всегда должно быть оценено специалистом.
2. Знайте тревожные признаки: Внезапное начало, сопровождающееся болью, головной болью, онемением или вспышками света, является неотложной медицинской ситуацией.
3. Распространенные причины излечимы: Многие случаи вызваны простыми аномалиями рефракции, сухостью глаз или катарактой.
4. Это может сигнализировать о более глубоких проблемах: Ваши глаза могут выявить системные проблемы со здоровьем, такие как диабет и высокое кровяное давление.

Защита вашего зрения означает проактивность. Понимая потенциальные причины и действуя быстро при появлении симптомов, вы можете обеспечить здоровье своих глаз — и своего тела.

---

Источники:

• American Migraine Foundation. (n.d.). Retinal Migraine. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/retinal-migraine/
• Assil Gaur Eye Institute. (2024, July 3). Vision Suddenly Blurry? You May Be Having a Medical... https://assileye.com/blog/causes-of-blurry-vision/
• Besser, E. (n.d.). Blurry Vision In One Eye. Eduardo Besser, MD. https://www.eduardobessermd.com/blog/when-one-eye-sees-clearly-and-the-other-doesnt-causes-of-blurry-vision-in-one-eye
• Lazarus, R. (n.d.). 11 Causes of Blurry Vision in One Eye. Optometrists.org. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-health/11-causes-of-blurry-vision-in-one-eye/
• The EyeDoctors Optometrists. (n.d.). Causes of Blurry Vision in One Eye. https://www.theeyedoctors.net/eye-care-resources/eye-health/causes-of-blurry-vision-in-one-eye