Lista de alimentos bajos en histamina: una guía completa
Puntos clave
- Dolores de cabeza o migrañas
- Irritación de la piel: Urticaria, enrojecimiento o picazón
- Congestión nasal o secreción nasal
- Problemas digestivos: Hinchazón, diarrea, dolores de estómago o reflujo ácido
- Ritmo cardíaco acelerado o sentimientos de ansiedad
- Presión arterial baja o mareos
¿Lucha con dolores de cabeza inexplicables, erupciones cutáneas o problemas digestivos después de las comidas? Una acumulación de histamina en su dieta podría ser el culpable oculto. Esta guía explora la intolerancia a la histamina y proporciona una lista detallada de alimentos bajos en histamina para ayudarle a manejar sus síntomas.
Entendiendo la histamina y la intolerancia a la histamina
La histamina es un compuesto químico natural involucrado en su sistema inmunológico, digestión y sistema nervioso central. Es más conocida por su papel en las reacciones alérgicas, causando picazón, enrojecimiento e hinchazón. Aunque es esencial para combatir los alérgenos, demasiada histamina puede provocar síntomas incómodos.
La histamina no solo es producida por el cuerpo, sino que también está presente en muchos alimentos. Algunos alimentos son naturalmente altos en histamina, mientras que otros pueden hacer que su cuerpo la libere o bloquear las enzimas que la descomponen. Cuando su cuerpo no puede descomponer la histamina de manera efectiva, se acumula, lo que lleva a la intolerancia a la histamina.
Cita de experto: “Se cree que la intolerancia a la histamina resulta de un desequilibrio entre la histamina acumulada y la capacidad de degradación de la histamina.” – Maintz & Novak, The American Journal of Clinical Nutrition (2007).
¿Qué es la intolerancia a la histamina?
La intolerancia a la histamina (HIT) ocurre cuando el cuerpo tiene más histamina de la que puede procesar. Enzimas como la DAO (diamino oxidasa) en su intestino son responsables de descomponer la histamina de los alimentos. Si los niveles de DAO son bajos o están sobrecargados, la histamina se acumula y puede causar una amplia gama de síntomas similares a las alergias:
- Dolores de cabeza o migrañas
- Irritación de la piel: Urticaria, enrojecimiento o picazón
- Congestión nasal o secreción nasal
- Problemas digestivos: Hinchazón, diarrea, dolores de estómago o reflujo ácido
- Ritmo cardíaco acelerado o sentimientos de ansiedad
- Presión arterial baja o mareos
El diagnóstico generalmente se realiza descartando otras condiciones y observando la mejora de los síntomas con una dieta baja en histamina.
Causas comunes de la intolerancia a la histamina
- Deficiencia de enzimas: Baja actividad de la DAO, que puede ser genética o causada por deficiencias de nutrientes (como B6 o cobre).
- Problemas de salud intestinal: Condiciones como SIBO (sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado), SII (síndrome del intestino irritable) y EII (enfermedad inflamatoria intestinal) pueden reducir la producción de DAO.
- Medicamentos: Ciertos fármacos, incluidos los AINE y algunos antidepresivos, pueden bloquear la DAO o desencadenar la liberación de histamina.
- Dieta alta en histamina: Consumir regularmente alimentos añejos, fermentados o sobras puede sobrecargar la capacidad del cuerpo para descomponer la histamina.
¿Por qué seguir una dieta baja en histamina?
Una dieta baja en histamina es la principal herramienta de manejo para la intolerancia a la histamina. Sus beneficios incluyen:
- Alivio de los síntomas: Muchas personas experimentan una reducción significativa en dolores de cabeza, urticaria e hinchazón.
- Herramienta de diagnóstico: Si sus síntomas mejoran después de 2-4 semanas con la dieta, sugiere firmemente que la histamina fue un factor contribuyente.
- Mejora de la calidad de vida: Obtener control sobre sus síntomas puede restaurar una sensación de bienestar y reducir la frustración de problemas de salud inexplicables.
Es importante recordar que esta dieta puede ser restrictiva. A menudo se usa como una dieta de eliminación a corto plazo, seguida de una fase de reintroducción cuidadosa para identificar los desencadenantes personales. Siempre consulte a un proveedor de atención médica o a un dietista registrado antes de realizar cambios dietéticos significativos.
Lista de alimentos bajos en histamina: qué puede comer
La base de una dieta baja en histamina es comer alimentos frescos y no procesados. Los niveles de histamina aumentan a medida que los alimentos envejecen, se fermentan o se echan a perder.
Carne fresca, aves y huevos
- Pollo, pavo, ternera, cordero y cerdo recién cocinados. Congele cualquier carne que no vaya a cocinar en un día.
- Evitar: Embutidos procesados, tocino, salchichas, salami y filetes madurados.
- Los huevos frescos son bajos en histamina y generalmente bien tolerados.
Pescado y mariscos
- Pescado blanco recién capturado o congelado rápidamente como bacalao, fletán y trucha. La frescura es crucial, ya que la histamina se acumula rápidamente en el pescado.
- Evitar: Pescado enlatado (atún, sardinas), pescado ahumado y la mayoría de los mariscos (camarones, cangrejo, langosta), que suelen ser altos en histamina.
Verduras frescas
La mayoría de las verduras frescas son seguras, con algunas excepciones clave.
- Verdes de hoja: Lechuga, rúcula, col rizada, acelga
- Verduras crucíferas: Brócoli, coliflor, repollo, coles de Bruselas
- Hortalizas de raíz: Zanahorias, batatas, remolachas, chirivías
- Otros: Pepino, pimientos, calabacín, espárragos, cebollas, ajo
- Evitar: Tomates, espinacas, berenjena y aguacate.
Frutas frescas
Elija frutas frescas, maduras (pero no demasiado maduras).
- Manzanas, peras, mangos
- Melones (sandía, melón cantalupo, melón verde)
- Arándanos, arándanos rojos, uvas
- Evitar: Frutas cítricas (naranjas, limones), fresas, piña y plátanos muy maduros, que son conocidos liberadores de histamina.
Lácteos y alternativas
- Lácteos frescos: Leche pasteurizada, crema, mantequilla, ricotta, mozzarella fresca y mascarpone.
- Alternativas látcereas: Leche de coco, leche de arroz, leche de almendras y leche de avena (verifique los aditivos).
- Evitar: Quesos curados (cheddar, parmesano, gouda, queso azul) y lácteos fermentados (yogur, kéfir, crema agria).
Granos y almidones
- Arroz, quinoa, avena, mijo y maíz son generalmente bien tolerados.
- La pasta y el pan hechos con ingredientes simples suelen estar bien.
- Evitar: El pan de masa madre, que es fermentado y puede ser alto en histamina.
Frutos secos, semillas y legumbres
- Frutos secos (con moderación): Nueces de macadamia, almendras, pistachos.
- Semillas: Chía, lino, calabaza y girasol.
- Legumbres: Frijoles secos recién cocidos (frijoles negros, garbanzos) y lentejas.
- Evitar o usar con precaución: Las nueces, anacardos y cacahuetes suelen ser problemáticos. Los frijoles enlatados pueden tener niveles más altos de histamina.
Aceites, grasas y condimentos
- Aceites: Aceite de oliva, aceite de coco, aceite de aguacate y ghee son excelentes opciones.
- Hierbas y especias: Hierbas frescas (albahaca, perejil, orégano, cilantro) y especias suaves (cúrcuma, jengibre, comino, cilantro) son excelentes para dar sabor.
- Evitar: Mezclas de condimentos con chile en polvo, cayena o pimentón. La mayoría de las salsas comerciales, aderezos y condimentos contienen vinagre o tomate.
Bebidas
- Agua
- Tés de hierbas (menta, jengibre, manzanilla, rooibos)
- Zumos frescos de frutas bajas en histamina (por ejemplo, manzana o pera)
- Evitar: Alcohol (especialmente vino tinto y cerveza), kombucha y refrescos con conservantes. El café puede bloquear la enzima DAO, por lo que a menudo se limita o se evita.
Alimentos con alto contenido de histamina a evitar
Esta lista incluye los desencadenantes más comunes. Evitar estos alimentos es clave durante la fase de eliminación.
Alimentos añejos, fermentados y curados
Estos son los mayores culpables.
- Quesos curados: Cheddar, parmesano, brie, queso azul.
- Carnes curadas: Salami, tocino, prosciutto, perritos calientes.
- Alimentos fermentados: Chucrut, kimchi, pepinillos, yogur, kéfir, kombucha, salsa de soja.
- Alcohol: Especialmente vino tinto, cerveza y champán.
- Sobras: Los niveles de histamina aumentan en las sobras refrigeradas. Congele las porciones inmediatamente para su uso posterior.
Alimentos específicos altos en histamina
- Verduras: Tomates, espinacas, berenjena, aguacate.
- Frutas: Cítricos (limones, naranjas), fresas, piña, frutas secas, plátanos maduros.
- Mariscos: Pescado enlatado o ahumado (atún, sardinas, anchoas) y mariscos.
- Otros: Chocolate y cacao, nueces, anacardos, cacahuetes, vinagre y alimentos que contienen extracto de levadura.
Consejos y trucos para la dieta baja en histamina
- Cocine fresco: Priorice cocinar comidas desde cero con los ingredientes más frescos posibles.
- Congele, no refrigere: Si cocina en grandes cantidades, congele las sobras en porciones individuales inmediatamente. Descongele y recaliente justo antes de comer.
- Lea las etiquetas: Evite los alimentos con aditivos como glutamato monosódico, sulfitos, benzoatos y colorantes artificiales.
- Encuentre sustitutos:
- Para la salsa de tomate: Pruebe la salsa "nomato" hecha de zanahorias, remolachas y hierbas.
- Para el vinagre: Use una pequeña cantidad de jugo de limón (si se tolera) o una pizca muy pequeña de ácido ascórbico (vitamina C en polvo) para la acidez.
- Para el chocolate: Use algarroba en polvo como sustituto del cacao.
- Comer fuera: Elija platos simples como carne o pescado a la parrilla con verduras al vapor. Pida que no le pongan salsas ni adobos. Llame con antelación para explicar sus necesidades dietéticas.
Ejemplo de plan de comidas de 1 día bajo en histamina
- Desayuno: Avena hecha con agua o leche de coco, cubierta con arándanos frescos y un chorrito de sirope de arce.
- Almuerzo: Una ensalada grande con lechuga, pepino, zanahorias, pechuga de pollo a la parrilla y un aderezo simple de aceite de oliva.
- Merienda: Una manzana con un pequeño puñado de nueces de macadamia.
- Cena: Salmón al horno con un acompañamiento de quinoa y brócoli y batatas asadas.
- Postre: Un tazón de trozos de mango fresco.
Recurso en video: Entendiendo la intolerancia a la histamina
Para una explicación visual, este video proporciona una visión general clara de la intolerancia a la histamina y las estrategias dietéticas.
Puntos clave
- Una dieta baja en histamina se centra en alimentos frescos y no procesados y es una herramienta eficaz para manejar la intolerancia a la histamina.
- Escuche a su cuerpo, ya que la tolerancia individual a ciertos alimentos puede variar.
- La planificación de comidas y la congelación de sobras son estrategias esenciales para el éxito.
- Trabaje con un profesional de la salud para asegurarse de mantener una dieta equilibrada y abordar cualquier problema de salud subyacente.
Recursos y referencias adicionales
- Sociedad Española de Déficit de DAO: Recursos sobre diagnóstico y dieta.
- Fundación Internacional del Déficit de DAO: Información sobre la enzima Diamino Oxidasa.
- Artículo científico: Maintz L, Novak N. "Histamine and Histamine Intolerance." The American Journal of Clinical Nutrition. 2007. Leer el artículo completo.
Descargo de responsabilidad: Este artículo es solo para fines informativos. Siempre consulte con un proveedor de atención médica calificado antes de realizar cambios dietéticos significativos.
Sobre el autor
Chloe Dubois, MS, RD, is a registered dietitian specializing in clinical nutrition for oncology patients and diabetes management. She provides medical nutrition therapy at a comprehensive cancer center in Montreal, Canada.