ألم تحت الإبط الأيسر: 16 سببًا، متى تقلق، والعلاجات

الألم تحت الإبط الأيسر، المعروف أيضًا باسم الألم الإبطي، هو شكوى شائعة لها مجموعة واسعة من الأسباب المحتملة. الإبط هو مفصل معقد من العضلات والأعصاب والأوعية الدموية وتركيز عالٍ من الغدد الليمفاوية. في حين أن معظم الأسباب حميدة ويمكن علاجها بسهولة، إلا أن هذا الانزعاج يمكن أن يشير أحيانًا إلى حالة كامنة أكثر خطورة.

يجمع هذا الدليل الشامل المعلومات الطبية والتجارب الواقعية لمساعدتك على فهم الأسباب المحتملة للألم تحت إبطك الأيسر، وكيفية التمييز بينها، ومتى يكون من الضروري طلب المشورة الطبية.

الأسباب الشائعة لألم الإبط الأيسر

تنبع معظم حالات ألم الإبط من مشكلات تتعلق بالعضلات أو الجلد أو استجابة الجهاز المناعي في المنطقة.

مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي

الطريقة التي تتحرك بها وتستخدم بها جسمك يمكن أن تؤدي مباشرة إلى ألم في إبطك.

إجهاد العضلات

تمزق أو إجهاد العضلات هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا. يمكن أن تصاب العضلات حول صدرك وكتفك، مثل العضلة الصدرية الكبرى أو العضلة الظهرية العريضة، أثناء ممارسة الرياضة، أو رفع الأثقال، أو حتى الأنشطة البسيطة مثل مد الذراع أو الالتواء بشكل غير صحيح.

• الأعراض: ألم حاد أو موجع، إيلام عند اللمس، تورم، وألم يزداد سوءًا مع حركة الذراع.
• الحل: يتحسن عادةً في غضون أسبوع مع الراحة والثلج والتمدد اللطيف.

متلازمة مخرج الصدر (TOS)

تحدث هذه الحالة عندما تتعرض الأعصاب أو الأوعية الدموية في المسافة بين عظمة الترقوة والضلع الأول (مخرج الصدر) للضغط. وفقًا لـ مستشفى الجراحة الخاصة، يمكن أن ينتج هذا عن إصابة، أو حركات ذراع متكررة، أو عيوب تشريحية.

• الأعراض: ألم في الكتف والإبط، ألم في الرقبة، وخدر أو وخز في الأصابع.

!رسم توضيحي تشريحي للإبط يظهر العضلات والغدد الليمفاوية والأعصاب. رسم توضيحي للتشريح المعقد داخل الإبط (الأبط)، بما في ذلك العضلات والغدد الليمفاوية وأعصاب الضفيرة العضدية.

مشاكل متعلقة بالجلد والغدد

الجلد الحساس في الإبط عرضة للتهيج والعدوى.

ردود الفعل التحسسية والتهاب الجلد التماسي

يمكن أن تثير العديد من منتجات العناية الشخصية رد فعل تحسسي. كما أشارت مصادر مثل Healthline و TODAY.com، تشمل المهيجات الشائعة ما يلي:

• مزيلات العرق ومضادات التعرق
• الصابون وغسول الجسم
• منظفات الغسيل
• المستحضرات أو العطور

ينتج عن هذا طفح جلدي مثير للحكة، أحمر، ومؤلم.

الحلاقة وإزالة الشعر

يمكن أن تسبب الحلاقة غير الصحيحة بشفرة حلاقة غير حادة أو متسخة حروق الحلاقة، وشعرًا ناميًا تحت الجلد، والتهاب بصيلات الشعر (التهاب الجريبات)، مما يؤدي إلى نتوءات مؤلمة وتهيج.

العدوى (البكتيرية والفطرية)

البيئة الدافئة والرطبة في الإبط هي أرض خصبة مثالية للجراثيم.

• العدوى البكتيرية: يمكن أن تسبب حالات مثل التهاب النسيج الخلوي أو الخراج (الدمل) ألمًا كبيرًا وتورمًا واحمرارًا.
• العدوى الفطرية: يمكن أن تسبب السعفة أو المذح (عدوى الخميرة في طيات الجلد) طفحًا جلديًا مؤلمًا ومثيرًا للحكة.

التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)

هذه حالة جلدية التهابية مزمنة تنطوي على انسداد بصيلات الشعر والغدد العرقية، مما يؤدي إلى كتل مؤلمة ومتكررة تشبه البثور أو الدمامل يمكن أن تفرز القيح وتسبب تندبًا. يؤثر بشكل شائع على المناطق التي يحتك فيها الجلد ببعضه البعض، مثل الإبطين.

استجابات الجهاز الليمفاوي والمناعي

يحتوي إبطك على مجموعة كبيرة من الغدد الليمفاوية، وهي أجزاء رئيسية من جهازك المناعي.

تورم الغدد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية)

عندما يحارب جسمك عدوى - مثل نزلات البرد الشائعة، أو الأنفلونزا، أو كثرة الوحيدات - يمكن أن تتورم الغدد الليمفاوية وتصبح مؤلمة عند اللمس، مما يسبب ألمًا خفيفًا وموجعًا. هذه استجابة مناعية طبيعية.

القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

القوباء المنطقية هي إعادة تنشيط لفيروس جدري الماء، مما يسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا ومتقرحًا يتطور على طول مسار العصب. إذا كان العصب المصاب يخدم منطقة الإبط، فيمكن أن يسبب ألمًا شديدًا أو وخزًا أو حرقًا، وأحيانًا حتى قبل ظهور الطفح الجلدي.

أسباب أقل شيوعًا ولكنها خطيرة

على الرغم من أنها أقل تكرارًا، فمن الضروري أن تكون على دراية بالحالات الخطيرة التي يمكن أن تظهر مع ألم في الإبط الأيسر.

مشاكل القلب (الذبحة الصدرية والنوبة القلبية)

بسبب قربه من القلب، يمكن أن يكون الألم تحت الإبط الأيسر ألمًا مُحالًا من حدث قلبي.

• الذبحة الصدرية: وفقًا لـ جمعية القلب الأمريكية، الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ناتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. يمكن أن ينتشر هذا الانزعاج إلى الكتفين والإبطين والظهر والرقبة والفك.
• النوبة القلبية: ألم الإبط المصحوب بضغط في الصدر، وضيق في التنفس، ودوار، وتعرق هو حالة طبية طارئة.

السرطان

في حالات نادرة، يمكن أن يكون ألم الإبط علامة على السرطان. توضح جمعية السرطان الأمريكية أن سرطانات مثل سرطان الثدي، وسرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان الرئة يمكن أن تسبب تورم الغدد الليمفاوية الإبطية، مما يؤدي إلى كتلة مستمرة أو ألم. في بعض الأحيان، يكون هذا الألم هو أول عرض ملحوظ.

اعتبارات خاصة وعوامل غير مرئية

بعض أسباب ألم الإبط أقل وضوحًا وغالبًا ما يتم تجاهلها.

هل يمكن أن يسبب القلق ألمًا في الإبط؟

نعم، يمكن أن يكون القلق سببًا مباشرًا وغير مباشر لألم الإبط. تسلط مناقشات المنتديات، مثل تلك الموجودة على Reddit، الضوء على كيفية حدوث ذلك:

• التوتر العضلي: غالبًا ما يؤدي القلق المزمن إلى شد لا إرادي ومطول للعضلات في الكتفين والرقبة والصدر، مما قد يسبب ألمًا موجعًا في الإبط.
• اليقظة المفرطة: يمكن أن يجعلك القلق شديد الوعي بالأحاسيس الجسدية الطبيعية، مما يجعل الآلام الطفيفة تبدو أكثر حدة وإثارة للقلق.

ألم في الإبط بدون وجود كتلة

قد يكون الشعور بالألم دون وجود كتلة ملحوظة أمرًا محيرًا. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

• إجهاد العضلات: تكون الإصابة في نسيج العضلات نفسه، ولا تشكل كتلة.
• تهيج الأعصاب: يمكن أن تسبب الأعصاب المنضغطة أو الملتهبة ألمًا دون علامة مرئية.
• الألم المُحال: يكون مصدر الألم في مكان آخر، مثل القلب أو العمود الفقري.
• مرحلة مبكرة من العدوى أو الالتهاب: يمكن أن يبدأ الألم قبل تطور تورم كبير أو كتلة.

!امرأة تعاني من ألم في الإبط، وتمسك بذراعها بانزعاج. الانزعاج في الإبط يمكن أن يتداخل مع الأنشطة اليومية ويستدعي الانتباه.

مخاوف خاصة بالجنس (بشكل أساسي عند الإناث)

بينما تؤثر معظم الأسباب على الجميع، فإن بعضها أكثر تحديدًا للنساء.

• التغيرات الهرمونية: يمكن أن يمتد نسيج الثدي إلى الإبط (ذيل سبنس). لذلك، يمكن الشعور بألم الثدي الدوري المرتبط بالدورة الشهرية على أنه ألم في الإبط.
• عدوى الثدي (التهاب الثدي): شائعة بشكل خاص لدى النساء المرضعات، يمكن أن تسبب هذه العدوى ألمًا وتورمًا واحمرارًا يمتد إلى الإبط.
• سرطان الثدي: كما ذكرنا، يعد تورم الغدد الليمفاوية الإبطية علامة رئيسية على انتشار سرطان الثدي. الفحوصات الذاتية المنتظمة لكل من الثدي ومنطقة الإبط أمر بالغ الأهمية.

متى يجب زيارة الطبيب

في حين أن العديد من حالات ألم الإبط تُحل من تلقاء نفسها، ينصح Medical News Today والسلطات الصحية الأخرى بطلب العناية الطبية إذا واجهت أيًا مما يلي:

• ألم مفاجئ وشديد، خاصة مع ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو دوار، أو تعرق - اتصل بالطوارئ على الفور.
• ألم يستمر لأكثر من أسبوع دون تحسن.
• كتلة صلبة، لا تتحرك، أو تزداد حجمًا.
• علامات عدوى متفاقمة، مثل حمى شديدة، أو احمرار منتشر، أو قيح.
• فقدان وزن غير مبرر، أو حمى، أو تعرق ليلي.
• ألم يتعارض مع أنشطتك اليومية أو نومك.

التشخيص والعلاج

سيقوم الطبيب بتشخيص سبب ألمك من خلال مزيج من الفحص البدني ومراجعة تاريخك الطبي.

كيف يتم تشخيص ألم الإبط

بناءً على التقييم الأولي، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات، بما في ذلك:

• فحوصات الدم للتحقق من علامات العدوى أو أمراض المناعة الذاتية.
• فحوصات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الماموجرام للنظر في الأنسجة الرخوة والغدد الليمفاوية.
• خزعة، حيث يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من كتلة أو غدة ليمفاوية لفحصها بحثًا عن السرطان.
• اختبار الحساسية (اختبارات اللصقة) لتحديد مسببات التهاب الجلد التماسي.

طرق العلاج

يتم تصميم العلاج حسب السبب الكامن وراءه:

• إجهاد العضلات: الراحة، والثلج، والضغط، والرفع (R.I.C.E.). يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين.
• العدوى: مضادات حيوية موضعية أو فموية أو أدوية مضادة للفطريات.
• تهيج الجلد: تحديد وتجنب المادة المهيجة واستخدام كريمات مهدئة.
• تورم الغدد الليمفاوية: علاج العدوى أو المرض الأساسي.
• الحالات الخطيرة: يتطلب علاج حالات مثل السرطان، أو أمراض القلب، أو متلازمة مخرج الصدر رعاية طبية متخصصة، والتي يمكن أن تتراوح من الأدوية إلى الجراحة.

المراجع

• Medical News Today - Pain under left armpit: Causes and what to do
• Healthline - Pain Under Your Left Armpit: Common Causes and Treatment
• Verywell Health - What Causes Armpit Pain?
• TODAY.com - 9 common causes of armpit pain, according to doctors
• Hospital for Special Surgery - Thoracic Outlet Syndrome (TOS)
• Health.com - Why Do I Have a Lump in My Armpit? 8 Causes
• Reddit Anxiety Forum Discussion on Armpit Pain