التهاب الجفن مقابل شحاذ العين: كيف تفرق بينهما (وكيفية علاجهما)

الاستيقاظ بجفن أحمر ومتورم ومؤلم هو تجربة غير مريحة تثير التساؤلات على الفور. هل هي عدوى؟ أم تهيج؟ اثنان من الأسباب الأكثر شيوعًا هما التهاب الجفن وشحاذ العين، ورغم تشابه أعراضهما، إلا أنهما حالتان مختلفتان تمامًا وتتطلبان أساليب علاجية مختلفة.

فهم الفرق هو الخطوة الأولى نحو الراحة. شحاذ العين هو عدوى حادة وموضعية، تشبه إلى حد كبير البثرة، بينما التهاب الجفن هو التهاب مزمن وواسع الانتشار في حافة الجفن بأكملها.

لمحة سريعة: الفروقات الرئيسية بين التهاب الجفن وشحاذ العين

للتشخيص السريع، إليك مقارنة بين الحالتين. المؤشر الأساسي هو ما إذا كان لديك نتوء مؤلم واحد أو تهيج عام.

الميزة	شحاذ العين (الدمل)	التهاب الجفن
ما هو	عدوى بكتيرية حادة في غدة دهنية أو بصيلة رمش.	التهاب مزمن في حواف الجفون.
العَرَض الرئيسي	نتوء أحمر مؤلم ومنفرد يشبه البثرة.	احمرار واسع الانتشار، حكة، حرقة، وقشور متقشرة على طول خط الرموش بالكامل.
السبب	عدوى بكتيرية، غالبًا المكورات العنقودية الذهبية.	بكتيريا، انسداد غدد الميبوميان، أو حالات جلدية مثل الوردية وقشرة الرأس.
البداية/المدة	يظهر فجأة وعادة ما يزول خلال أسبوع أو أسبوعين.	حالة طويلة الأمد مع نوبات تتطلب إدارة مستمرة.
الموقع	نتوء موضعي على حافة الجفن أو تحته.	يؤثر على طول حافة الجفن بالكامل.

ما هو شحاذ العين (الدمل)؟

شحاذ العين، المعروف طبيًا بالدمل (hordeolum)، هو نتوء أحمر مؤلم يتشكل على حافة الجفن. فكر فيه كخراج أو دمل صغير. يحدث عندما تنسد غدة دهنية صغيرة (غدة الميبوميان) أو بصيلة رمش بالخلايا الجلدية الميتة والزيوت، مما يسمح للبكتيريا بالتكاثر.

صورة مقربة تظهر شحاذ العين على الجفن العلوي. صورة لشحاذ العين على الجفن العلوي. الصورة بواسطة أماندا دالبيورن على Unsplash.

أسباب شحاذ العين

الغالبية العظمى—من 90% إلى 95%—من حالات شحاذ العين تنتج عن عدوى بكتيرية بالمكورات العنقودية الذهبية. تكون أكثر عرضة للإصابة بشحاذ العين إذا:

• لمست عينيك بأيدٍ غير مغسولة.
• كنت تعاني من التهاب الجفن المزمن.
• استخدمت مكياج عيون ملوثًا أو قديمًا.
• تركت المكياج على وجهك طوال الليل.
• كنت تعاني من حالات جلدية مثل الوردية أو التهاب الجلد الدهني.

أعراض شحاذ العين

بينما يكون النتوء هو الحدث الرئيسي، غالبًا ما ترافق شحاذ العين أعراض أخرى:

• نتوء أحمر مميز، مؤلم، وحساس على حافة الجفن.
• تورم الجفن.
• بقعة صديد صغيرة في وسط النتوء.
• شعور بوجود شيء ما في عينك.
• تقشر على طول الجفن.
• دموع وحساسية للضوء.

ما هو التهاب الجفن؟

التهاب الجفن ليس نتوءًا واحدًا بل هو التهاب مزمن ومستمر للجفون. يجعل حواف الجفون حمراء، متهيجة، ومثيرة للحكة، وغالبًا ما ينتج عنه قشور تشبه قشرة الرأس على الرموش. إنها حالة شائعة قد يكون من الصعب إدارتها بسبب طبيعتها المتكررة.

أسباب وأنواع التهاب الجفن

يُصنف التهاب الجفن عمومًا حسب موقعه، كما أشار المعهد الوطني للعيون (NEI):

• التهاب الجفن الأمامي: يؤثر على الحافة الأمامية الخارجية للجفن حيث تتصل الرموش. عادة ما يكون سببه بكتيريا (المكورات العنقودية) أو قشرة الرأس من فروة الرأس والحاجبين (التهاب الجلد الدهني).
• التهاب الجفن الخلفي: يؤثر على الحافة الداخلية للجفن التي تلامس مقلة العين. يحدث هذا عادة بسبب مشاكل في الغدد الدهنية (غدد الميبوميان) داخل الجفون، وهي حالة تعرف باسم خلل غدد الميبوميان (MGD). غالبًا ما ترتبط الحالات الجلدية مثل الوردية بالتهاب الجفن الخلفي.

أعراض التهاب الجفن

يمكن أن تختلف الأعراض ولكنها تؤثر دائمًا على كلتا العينين:

• جفون حمراء، متورمة، أو مثيرة للحكة.
• شعور بالرمل أو الحرقة في العينين.
• إفرازات قشرية أو رقائق تشبه قشرة الرأس عند قاعدة الرموش، خاصة عند الاستيقاظ.
• دموع رغوية.
• جفاف العينين.
• حساسية للضوء.
• في الحالات الشديدة، عدم وضوح الرؤية أو تساقط الرموش (مادروزيس).

فيديو من مستشفى نارايانا نيثرايا للعيون يشرح أسباب وعلاجات شحاذ العين والتهاب الجفن.

الدورة المفرغة: كيف يرتبط التهاب الجفن وشحاذ العين

من الأهمية بمكان أن نفهم أن هاتين الحالتين ليستا متنافيتين. في الواقع، التهاب الجفن المزمن هو عامل خطر أساسي لتطور شحاذ العين المتكرر.

الالتهاب المستمر، والبكتيريا الزائدة، وانسداد الغدد الدهنية الناتج عن التهاب الجفن يخلق بيئة مثالية للعدوى الحادة التي تؤدي إلى شحاذ العين. إذا وجدت نفسك تصاب بشحاذ العين بشكل متكرر، فهناك احتمال كبير بأن السبب الجذري هو التهاب الجفن الكامن وغير المعالج.

توسيع التشخيص التفريقي: ماذا عن الكيس الدهني (البردة)؟

لجعل الأمور أكثر إرباكًا، غالبًا ما يدخل نتوء ثالث شائع في الصورة، وهو الكيس الدهني (البردة). في حين أن شحاذ العين هو عدوى، فإن الكيس الدهني هو انسداد.

الكيس الدهني هو نتوء متورم على الجفن يحدث عندما تنسد غدة الميبوميان. على عكس شحاذ العين، فإنه عادة لا يكون مصابًا بالعدوى ويكون غير مؤلم.

الميزة	شحاذ العين (عدوى)	الكيس الدهني (انسداد)
الألم	مؤلم وحساس	عادة غير مؤلم
الموقع	على حافة الجفن تمامًا	في الجزء الخلفي من الجفن
المظهر	أحمر، مؤلم، يشبه البثرة، غالبًا مع رأس صديدي	كتلة صلبة، مطاطية، وناعمة

يمكن أن يتطور شحاذ العين الداخلي غير المعالج أحيانًا إلى كيس دهني. كل من التهاب الجفن وشحاذ العين يمكن أن يزيدا من خطر الإصابة بالكيس الدهني.

رسم تخطيطي يقارن مظهر وموقع شحاذ العين والكيس الدهني على الجفن. المصدر: الأكاديمية الأمريكية لطب العيون

فلسفات العلاج: حل حاد مقابل رعاية مزمنة

لأن شحاذ العين هو عدوى حادة والتهاب الجفن هو حالة مزمنة، فإن استراتيجيات علاجهما مختلفة تمامًا.

كيفية علاج شحاذ العين (حل حاد)

الهدف هو مساعدة شحاذ العين على التصريف وإزالة العدوى. معظم حالات شحاذ العين تزول في غضون أسبوع مع الرعاية المنزلية البسيطة.

• تطبيق كمادات دافئة: انقع منشفة نظيفة في ماء دافئ وضعها على العين المصابة لمدة 10-15 دقيقة، 3-4 مرات في اليوم. هذا هو العلاج الأكثر فعالية لتعزيز التصريف.
• حافظ على نظافتها: نظف المنطقة بلطف بالماء والصابون المعتدل.
• تجنب المكياج والعدسات اللاصقة: لا تضعي مكياج العيون أو العدسات اللاصقة حتى يشفى شحاذ العين تمامًا.
• لا تعصره: لا تحاول أبدًا فقع أو عصر شحاذ العين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انتشار العدوى أعمق في نسيج الجفن ويسبب مضاعفات خطيرة.
• العلاج الطبي: إذا كان شحاذ العين مؤلمًا جدًا، أو يؤثر على رؤيتك، أو لا يتحسن، فقد يصف طبيب العيون مرهمًا مضادًا حيويًا أو، في بعض الحالات، يقوم بعمل شق صغير لتصريفه.

كيفية إدارة التهاب الجفن (رعاية مزمنة)

لا يوجد علاج لالتهاب الجفن، ولكن يمكن السيطرة على أعراضه من خلال روتين نظافة يومي ثابت. هذه خطة إدارة مدى الحياة، وليست حلاً قصير الأجل.

حجر الزاوية في إدارة التهاب الجفن هو عملية من ثلاث خطوات:

1. الدفيء: ضع كمادة دافئة لمدة 5-10 دقائق لتسييل الإفرازات الدهنية في غدد الميبوميان.
2. التدليك: دلك جفونك بلطف للمساعدة في دفع الزيوت خارج الغدد.
3. التنظيف: استخدم منشفة نظيفة، أو عود قطني، أو منظف جفون تجاري مع منظف لطيف (مثل شامبو الأطفال المخفف) لفرك خط الرموش وإزالة البقايا.

قد يوصي طبيبك أيضًا بما يلي:

• المضادات الحيوية: مراهم أو مضادات حيوية فموية لتقليل البكتيريا على الجفون.
• قطرات العين الستيرويدية: للسيطرة على الالتهاب.
• الدموع الاصطناعية: لتخفيف أعراض جفاف العين.
• المكملات الغذائية: قد تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية في تحسين وظيفة غدد الميبوميان.

متى يجب مراجعة طبيب العيون

بينما يمكن إدارة العديد من الحالات في المنزل، يجب عليك استشارة طبيب عيون أو أخصائي بصريات إذا:

بالنسبة لشحاذ العين:

• لم يبدأ في التحسن بعد بضعة أيام من العلاج المنزلي.
• انتشر التورم والاحمرار إلى جفنك أو خدك بالكامل.
• كان مؤلمًا للغاية.
• أثر على رؤيتك.

بالنسبة لالتهاب الجفن:

• كانت أعراضك شديدة ولا تتحسن مع روتين التنظيف اليومي.
• كنت تصاب بشحاذ العين بشكل متكرر.
• واجهت تغييرات في رؤيتك.
• لاحظت تقرحات أو تلفًا في جفنك.

المراجع

1. American Academy of Ophthalmology (AAO). (2024). What Are Chalazia and Styes?. aao.org
2. Cleveland Clinic. (2022). Blepharitis (Eyelid Inflammation). my.clevelandclinic.org
3. Healthline. (2022). Blepharitis vs. Stye: Symptoms, Causes, and Treatment. healthline.com
4. Medical News Today. (2024). Stye vs. blepharitis: Symptoms, treatment, and more. medicalnewstoday.com
5. National Eye Institute (NEI). (2023). Blepharitis. nei.nih.gov
6. Verywell Health. (2024). Blepharitis vs. Stye: Symptoms, Causes, and Treatment. verywellhealth.com