Понимание расстройства привязанности у взрослых: Руководство по исцелению

Большинство людей учатся формировать отношения в детстве через связь с опекунами. Когда ранние эмоциональные потребности ребенка не удовлетворяются из-за пренебрежения, жестокого обращения или травмы, у него может развиться расстройство привязанности. Хотя обычно это диагностируется в детстве, последствия могут сохраняться и во взрослой жизни, оказывая глубокое влияние на то, как человек доверяет другим и строит отношения.

Взрослым с проблемами привязанности часто трудно строить отношения. Они могут жаждать близости, но в то же время испытывать ужас перед интимностью, что приводит к запутанным и болезненным моделям отношений. Понимание расстройства привязанности у взрослых — это первый шаг к распознаванию этих моделей и поиску путей к исцелению.

«Привязанность — это глубокая и прочная эмоциональная связь, которая соединяет одного человека с другим во времени и пространстве». – Джон Боулби, пионер теории привязанности.

Понимание теории и стилей привязанности

Разработанная психологом Джоном Боулби, теория привязанности объясняет, как ранние связи с опекунами формируют ожидания и поведение человека в последующих отношениях. Обычно выделяют четыре стиля привязанности, которые формируются в детстве.

Четыре стиля привязанности

• Надежная привязанность: Ребенок чувствует себя в безопасности и доверяет опекунам, которые последовательно откликаются на его нужды. Став взрослыми, такие люди, как правило, имеют здоровые, доверительные отношения.
• Тревожная (амбивалентная) привязанность: Ребенок получает непоследовательную заботу и становится тревожным, никогда не зная, когда поддержка будет доступна. Во взрослом возрасте они могут жаждать близости, но беспокоиться о том, что их бросят, выглядя «цепкими».
• Избегающая привязанность: Эмоциональные потребности ребенка часто не удовлетворяются, поэтому он учится самоуспокоению и избегает обращаться за помощью. Во взрослом возрасте они часто кажутся независимыми и испытывают дискомфорт от близости.
• Дезорганизованная привязанность: Опекун является источником как утешения, так и страха (часто из-за жестокого обращения). У взрослых это может приводить к хаотичным отношениям, серьезным проблемам с доверием и одновременному страху и желанию близости.

Стиль привязанности и расстройство привязанности

Наличие ненадежного стиля привязанности (тревожного, избегающего или дезорганизованного) — это не то же самое, что клиническое расстройство привязанности. Многие люди испытывают некоторую неуверенность в отношениях. Расстройства привязанности, такие как Реактивное расстройство привязанности (РРП), являются более серьезными состояниями, возникающими из-за серьезных нарушений в ранней заботе, таких как крайнее пренебрежение.

Хотя РРП формально диагностируется у детей, взрослые могут испытывать постоянные проблемы, связанные с привязанностью, stemming from those early injuries. Термин «расстройство привязанности у взрослых» обычно относится к этим постоянным трудностям в формировании надежных отношений.

Что такое расстройство привязанности у взрослых?

Расстройство привязанности у взрослых относится к долгосрочным последствиям ранних нарушений привязанности на способность человека формировать и поддерживать здоровые отношения. Оно характеризуется глубоко укоренившимися проблемами с доверием, эмоциональной близостью и связью, которые берут свое начало в нерешенных детских проблемах.

Ключевые характеристики

• Истоки в детстве: Расстройство почти всегда возникает из-за негативного раннего опыта, такого как серьезное пренебрежение, жестокое обращение, частая смена опекунов или другие травмы, которые помешали формированию стабильной связи.
• Сохранение во взрослом возрасте: Без вмешательства интернализованный страх, недоверие и неуверенность из детства сохраняются. Взрослые могут интеллектуально понимать, что прошлое позади, но эмоционально переживать чувства покинутости в своих текущих отношениях.
• Это не недостаток характера: Такое поведение не является выбором, а представляет собой механизмы выживания, выработанные в детстве для защиты от боли. Признание этого способствует состраданию и является первым шагом к исцелению.

Реактивное расстройство привязанности (РРП) у взрослых

Когда ребенок с РРП вырастает без эффективного лечения, он часто продолжает демонстрировать серьезные трудности. Он может испытывать проблемы с доверием партнерам, чувствовать эмоциональное онемение, становиться социально изолированным или вступать в чрезмерно дружелюбные, но поверхностные взаимодействия. Нелеченное РРП может способствовать развитию других психических заболеваний, таких как депрессия, тревожность, злоупотребление психоактивными веществами или расстройства личности.

Расстройства привязанности и расстройства личности

Хроническая травма привязанности может пересекаться с диагнозами, такими как пограничное расстройство личности (ПРЛ), которое включает в себя сильный страх покинутости и нестабильные отношения. Хотя не у всех с расстройством привязанности есть ПРЛ, лицензированный клиницист может определить, соответствуют ли симптомы взрослого проблемам, связанным с привязанностью, расстройству личности, ПТСР или их комбинации.

Причины трудностей с привязанностью во взрослом возрасте

Причины расстройств привязанности у взрослых почти всегда уходят корнями в неблагоприятный детский опыт:

• Раннее пренебрежение: Постоянная неспособность опекуна реагировать на потребности младенца в ласке, внимании и заботе.
• Жестокое обращение или травма: Физическое, эмоциональное или сексуальное насилие со стороны опекуна создает запутанную динамику, где источник утешения также является источником страха.
• Частая смена опекунов: Дети, выросшие в учреждениях (детских домах) или прошедшие через несколько приемных семей, могут так и не сформировать стабильную, прочную связь.
• Злоупотребление психоактивными веществами или психические заболевания у родителей: Родитель, страдающий от зависимости или серьезного психического заболевания, может быть эмоционально недоступен или непредсказуем, что создает тревогу и неуверенность.
• Длительная госпитализация: Раннее, продолжительное разлучение с родителями из-за медицинских проблем может быть фактором риска для трудностей с привязанностью.
• Культурные и средовые факторы: Воспитание в условиях высокого стресса, таких как зона военных действий или крайняя нищета, может повлиять на способность опекуна быть отзывчивым.

Признаки и симптомы расстройства привязанности у взрослых

Взрослые с проблемами привязанности демонстрируют модели мышления, чувств и поведения, отражающие глубокую неуверенность. Общие признаки включают:

• Трудности с доверием другим: Основным симптомом является всепроникающее подозрение в мотивах других и ожидание предательства, даже в безопасных отношениях.
• Страх близости или покинутости: Распространена динамика «притяжения-отталкивания». Некоторые боятся быть «задушенными» и держат партнеров на расстоянии (избегающие), в то время как другие отчаянно хотят близости, но боятся быть оставленными (тревожные). Люди с дезорганизованной привязанностью испытывают оба страха одновременно.
• Плохая эмоциональная регуляция: Небольшие стрессовые ситуации в отношениях могут вызывать непропорциональный гнев, тревогу или депрессию.
• Неуверенность и низкая самооценка: Основные убеждения, такие как «Меня невозможно любить» или «Люди неизбежно причинят мне боль», могут приводить к самосаботирующему поведению.
• Избегание близости: Дискомфорт от физической или эмоциональной близости, что приводит к поверхностным отношениям или резким разрывам, когда все становится серьезно.
• Импульсивное или неразборчивое социальное поведение: Некоторые могут слишком быстро привязываться или делиться личными данными с незнакомцами, что приводит к поверхностным связям и уязвимости для эксплуатации.
• Трудности с чтением социальных сигналов: Отсутствие чуткого опекуна в прошлом может привести к проблемам с пониманием эмоций или точек зрения других людей.
• Контролирующее поведение: Попытка управлять непредсказуемостью и чувствовать себя в безопасности, контролируя ситуации или людей.
• Злоупотребление психоактивными веществами или аддиктивное поведение: Используется как механизм преодоления для заглушения чувств одиночества, тревоги или эмоциональной боли.
• Предпочтение изоляции: Некоторые полностью уходят из социальной жизни, полагая, что проще быть одному, чем рисковать быть обиженным.

Влияние на взрослые отношения и повседневную жизнь

Последствия расстройства привязанности сказываются практически на всех аспектах жизни человека.

Романтические отношения

• Цикл бурных отношений: Частые разрывы и примирения, или неспособность перейти начальные этапы.
• Страх обязательств: Избегание серьезных отношений или выбор эмоционально недоступных партнеров.
• Ревность и неуверенность: Постоянная потребность в подтверждении и интерпретация незначительных событий как признаков покинутости.
• Трудности с выражением любви: Избегающим личностям может быть трудно проявлять привязанность или утешать партнера, из-за чего тот чувствует себя нелюбимым.

Дружба и семья

• Мало близких друзей: Много знакомых, но никого, кому они действительно доверяют.
• Напряженные семейные отношения: Дистанционные или конфликтные отношения с семьей происхождения, часто воспроизводящие старые паттерны.
• Трудности в родительстве: Трудности с эмоциональной доступностью для собственных детей, что создает риск межпоколенческого цикла проблем с привязанностью. Однако осознанность и терапия могут разорвать этот цикл.

Работа и здоровье

• Проблемы с доверием и авторитетом: Недоверие к начальству или трудности в командной работе.
• Высокие достижения как механизм преодоления: Некоторые полностью погружаются в работу, где чувствуют себя в большей безопасности и контроле, чем в личных отношениях.
• Психическое и физическое здоровье: Более высокие показатели депрессии, тревожности, ПТСР и злоупотребления психоактивными веществами. Хронический стресс и одиночество также могут способствовать проблемам с физическим здоровьем, таким как ослабление иммунной функции.

Диагностика и обращение за помощью

Хотя в DSM-5 нет официального диагноза «расстройство привязанности у взрослых», терапевт распознает модель проблем, берущих начало в раннем детстве. Он может диагностировать связанные состояния, такие как ПТСР, определяя трудности с привязанностью как основной компонент проблем человека.

Когда обращаться за помощью

Подумайте о поиске профессиональной помощи, если вы:

• Обнаруживаете, что ваши отношения постоянно болезненны или их трудно поддерживать.
• Чувствуете себя подавленным страхом покинутости или близости.
• Имеете в анамнезе детскую травму, которая все еще влияет на вас.
• Продолжаете повторять нездоровые модели отношений.
• Испытываете серьезные симптомы, такие как депрессия, тревога или мысли о самоповреждении.

Исцеление от ран привязанности часто происходит через безопасные терапевтические отношения. Квалифицированный терапевт может предоставить корректирующий эмоциональный опыт, постепенно помогая вам построить доверие.

Лечение и стратегии преодоления

Преодоление проблем с привязанностью во взрослом возрасте возможно. Лечение часто сочетает психотерапию со стратегиями самопомощи.

Варианты психотерапии

• Терапия, основанная на привязанности: Фокусируется на построении надежных терапевтических отношений, которые служат моделью для более здоровых привязанностей.
• Терапии, сфокусированные на травме: Методы, такие как ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз) и Соматическое переживание, помогают обработать травматические воспоминания, которые подпитывают недоверие и страх.
• Схема-терапия: Выявляет и изменяет глубоко укоренившиеся жизненные паттерны или «схемы» (например, покинутость, недоверие), сформированные в детстве.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): Обучает навыкам регуляции эмоций, устойчивости к стрессу и межличностной эффективности, что полезно для управления интенсивными эмоциями в отношениях.
• Эмоционально-фокусированная терапия (ЭФТ): Форма парной терапии, основанная на теории привязанности, разработанная для помощи партнерам в создании более надежной связи.

Медикаментозное лечение

Никакое лекарство не может вылечить расстройство привязанности, но оно может помочь справиться с сопутствующими симптомами, такими как сильная тревога или депрессия, делая терапию более эффективной.

Стратегии самопомощи

• Образовывайте себя: Чтение книг, таких как "Attached" Левина и Хеллер, может дать мощные инсайты.
• Ведение дневника: Определяйте триггеры и паттерны, размышляя о своих чувствах в отношениях.
• Осознанность и заземление: Практики, такие как медитация и глубокое дыхание, могут успокоить нервную систему в моменты эмоционального наводнения.
• Практикуйте безопасное поведение: Идите на небольшие, постепенные риски в отношениях, например, делитесь немного большим с доверенным другом или практикуйте самоуспокоение, когда чувствуете тревогу.
• Создайте сеть поддержки: Развивайте связи с поддерживающими друзьями, членами семьи, группами поддержки или даже домашним животным.

Стратегии для близких

Если вы любите человека с проблемами привязанности, ваша поддержка жизненно важна.

• Будьте последовательны и надежны: Каждое сдержанное обещание помогает восстановить его основу доверия.
• Будьте терпеливы, но устанавливайте границы: Предлагайте спокойное утешение, не терпя при этом оскорбительного поведения.
• Поощряйте профессиональную помощь: Мягко предложите терапию как путь к улучшению самочувствия.
• Практикуйте заботу о себе: Поддержка человека с травмой привязанности может быть утомительной. Убедитесь, что у вас есть собственная система поддержки.

Заключение

Расстройство привязанности у взрослых — это сложный, но понятный результат опыта ранней жизни. Исцеление — это путь обучения доверию — как другим, так и себе. Хотя этот путь может быть долгим, возможно отойти от болезненных моделей отношений и приблизиться к надежным, приносящим удовлетворение связям. Через терапию, самосознание и поддерживающие отношения вы можете переписать свою историю. Прошлое не должно определять ваше будущее.

«Никогда не поздно иметь счастливое детство». Эта поговорка отражает путь исцеления. Хотя мы не можем изменить прошлое, мы можем дать себе во взрослой жизни ту заботу, уход и безопасность, которых нам не хватало в детстве.

Дополнительные ресурсы и ссылки

• Книга: “Attached: The New Science of Adult Attachment and How It Can Help You Find – and Keep – Love” авторов Амира Левина и Рэйчел Хеллер. Удобное руководство по стилям привязанности в отношениях.
• Книга: “The Body Keeps the Score” автора Бессела ван дер Колка. Объясняет, как травма, включая травму привязанности, влияет на мозг и тело.
• Веб-сайт: The Attachment Project – Предлагает тесты, статьи и рабочие листы по стилям привязанности у взрослых.
• Видео: “How Childhood Trauma Affects Health Across a Lifetime” – TED Talk доктора Надин Бёрк Харрис, объясняющий долгосрочные последствия детских невзгод.
• Поиск терапевта: Psychology Today’s Therapist Finder – Инструмент для поиска терапевтов, специализирующихся на травме или проблемах привязанности в вашем регионе.

---

Отказ от ответственности: Эта статья предназначена для информационных целей и не должна заменять профессиональную консультацию по психическому здоровью. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых есть расстройство привязанности или любое другое психическое заболевание, рассмотрите возможность обращения за помощью к лицензированному специалисту в области психического здоровья.