Почему мои десны черные? Причины, лечение и когда обращаться к стоматологу

Обнаружение того, что ваши десны черные или имеют темные пятна, может вызывать беспокойство. Хотя здоровые десны обычно считаются кораллово-розовыми, их цвет может сильно варьироваться, как и оттенки кожи. Для многих темные десны — это совершенно нормальная и безвредная особенность. Однако внезапное изменение цвета десен иногда может сигнализировать о скрытой проблеме со здоровьем, требующей внимания.

Это подробное руководство расскажет вам о различных причинах черных десен, помогая отличить доброкачественную пигментацию от признаков потенциального медицинского состояния. Мы рассмотрим все: от естественных вариаций и факторов образа жизни до конкретных заболеваний и доступных методов лечения.

Почему мои десны черные? Безвредные и вызывающие беспокойство причины

Причины черных десен делятся на две основные категории: доброкачественная (безвредная) пигментация, не требующая медицинского лечения, и патологическое (связанное с заболеванием) изменение цвета, которое требует лечения.

Безвредные и доброкачественные причины черных десен

В большинстве случаев темные десны не являются признаком плохого здоровья. Вот наиболее распространенные доброкачественные причины:

Естественная пигментация меланином

Точно так же, как меланин определяет цвет нашей кожи и волос, он также влияет на цвет наших десен. У людей с большим количеством меланина, особенно у лиц африканского, азиатского и латиноамериканского происхождения, часто от природы темно-коричневые или черные десны. Это явление известно как физиологическая пигментация и является нормальной генетической особенностью. Если ваши десны всегда были темными, беспокоиться не о чем.

Основная проблема с естественно темными деснами заключается в том, что пигментация иногда может затруднять обнаружение ранних признаков заболевания десен, таких как покраснение и воспаление. Это делает регулярные стоматологические осмотры особенно важными.

Источник изображения: CENTER for Advanced Periodontal & Implant Therapy

Меланоз курильщика

Курение и употребление табака могут вызвать состояние, называемое меланоз курильщика. Никотин стимулирует клетки, вырабатывающие пигмент (меланоциты), производить больше меланина, что приводит к появлению коричневых или черных пятен на деснах и внутренней стороне щек. Это изменение цвета напрямую связано с тем, как много и как долго человек курит. Хорошая новость в том, что эти пятна доброкачественны и часто бледнеют или полностью исчезают в течение нескольких месяцев или лет после отказа от курения.

Побочные эффекты от лекарств

Известно, что некоторые лекарства вызывают гиперпигментацию в полости рта. Антибиотик миноциклин, часто используемый для лечения акне, является распространенной причиной. Другие препараты, которые могут вызывать темные пятна на деснах, включают некоторые противомалярийные, антипсихотические средства и лекарства, используемые в онкологии. Если вы заметили изменение цвета десен после начала приема нового лекарства, обсудите это с вашим врачом.

Амальгамные татуировки

Амальгамная татуировка — это небольшое, плоское, синее, серое или черное пятно на деснах. Оно возникает, когда частицы из серебряной (амальгамной) зубной пломбы случайно попадают в мягкие ткани рта во время стоматологической процедуры. Эти "татуировки" совершенно безвредны и не требуют удаления, если только это не делается по косметическим соображениям или при неопределенности диагноза.

Медицинские состояния и вызывающие беспокойство причины черных десен

Хотя это менее распространено, изменение цвета десен может быть симптомом проблемы со здоровьем. Крайне важно обратиться к стоматологу или врачу, если вы заметили внезапное потемнение, особенно если оно сопровождается другими симптомами.

Острый некротизирующий язвенный гингивит (ОНЮГ)

Также известный как "окопный рот", ОНЮГ — это тяжелая и болезненная инфекция десен. Она возникает в результате быстрого размножения бактерий, что часто связано со стрессом, недостатком сна, курением и плохой гигиеной полости рта. ОНЮГ может привести к образованию слоя мертвой ткани на деснах, который выглядит серым или черным. Другие симптомы включают сильную боль в деснах, лихорадку, неприятный запах изо рта и кровоточивость. Это состояние требует немедленного стоматологического лечения, которое обычно включает тщательную чистку и курс антибиотиков.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона — это редкое заболевание, поражающее надпочечники, которые не вырабатывают достаточного количества жизненно важных гормонов, таких как кортизол и альдостерон. Одним из характерных симптомов является гиперпигментация, вызывающая темные, пятнистые участки на деснах и губах, а также на коже (часто на коленях, костяшках пальцев и ладонных складках). Другие симптомы включают усталость, мышечную слабость, потерю веса и низкое кровяное давление. Если черные десны сопровождаются этими симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Синдром Пейтца-Егерса

Это редкое, наследственное генетическое заболевание, которое вызывает рост незлокачественных полипов в желудочно-кишечном тракте и увеличивает риск развития определенных видов рака. Ключевым ранним признаком является появление темно-синих или темно-коричневых веснушчатых пятен во рту, на губах, деснах, а также на коже пальцев рук и ног. Эти пятна обычно появляются в детстве.

Злокачественная меланома полости рта

В очень редких случаях новое или изменяющееся черное пятно на деснах может быть признаком злокачественной меланомы полости рта, одного из видов рака ротовой полости. На ее долю приходится очень малый процент всех видов рака полости рта. Из-за ее агрессивного характера любое новое, неправильной формы или изменяющееся пигментное образование во рту должно быть немедленно оценено стоматологом или специалистом, который может провести биопсию, чтобы исключить рак.

Краткий обзор: различие между доброкачественным и патологическим изменением цвета

Эта таблица предоставляет краткое резюме, чтобы помочь различить потенциальные причины черных десен.

Состояние	Причина	Клинические проявления	Направленность лечения
Доброкачественные причины
Физиологическая пигментация	Повышенное содержание меланина	Однородные коричневые или черные пятна, присутствующие длительное время	Лечение не требуется; доступны косметические опции
Меланоз курильщика	Стимуляция никотином	Диффузные коричневые или черные пятна	Прекращение курения
Лекарственная пигментация	Лекарства (например, миноциклин)	Коричневое, черное или сине-серое изменение цвета	Прекращение приема лекарства (проконсультируйтесь с врачом)
Амальгамная татуировка	Частицы амальгамной пломбы в тканях	Одиночное синее, серое или черное пятно	Лечение не требуется
Вызывающие беспокойство причины
Болезнь Аддисона	Надпочечниковая недостаточность	Темные пятна на деснах, губах и коже	Заместительная гормональная терапия
Синдром Пейтца-Егерса	Генетическое расстройство	Темно-синие или темно-коричневые веснушчатые пятна	Мониторинг полипов и рака
Злокачественная меланома полости рта	Злокачественные меланоциты	Новое или изменяющееся пигментное образование, неровные края	Хирургическое иссечение, другие методы лечения рака
ОНЮГ (Окопный рот)	Бактериальная инфекция	Серый или черный слой мертвой ткани на деснах, боль, лихорадка	Антибиотики, профессиональная чистка зубов

Когда обращаться к врачу или стоматологу

Если ваши десны всегда были темными, это, скорее всего, нормально. Однако вам следует записаться на прием к стоматологу, если вы заметили:

• Внезапные изменения в цвете, форме или текстуре ваших десен.
• Новое черное пятно, появившееся внезапно.
• Боль, отек или кровоточивость, сопровождающие изменение цвета.
• Неприятный запах изо рта или плохой привкус во рту, который не проходит.
• Другие симптомы по всему телу, такие как усталость или потеря веса.

Ранняя диагностика является ключом к эффективному лечению любого основного заболевания.

Лечение черных десен

Лечение полностью зависит от основной причины. Если диагностировано медицинское состояние, такое как болезнь Аддисона или ОНЮГ, лечение этого состояния является первым и самым важным шагом.

Для изменения цвета, вызванного факторами образа жизни, или для тех, кто хочет осветлить естественно темные десны по косметическим причинам, доступно несколько вариантов.

Изменения образа жизни и домашний уход

• Бросьте курить: Это самый эффективный способ обратить меланоз курильщика.
• Соблюдайте отличную гигиену полости рта: Чистите зубы дважды в день, ежедневно пользуйтесь зубной нитью и используйте антисептический ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить накопление налета и инфекции, такие как ОНЮГ.
• Придерживайтесь здорового питания: Сбалансированная диета, богатая витаминами, помогает поддерживать здоровье десен.

Хотя некоторые домашние средства, такие как полоскание маслом или использование ополаскивателей с зеленым чаем, рекламируются в интернете, их эффективность в осветлении десен научно не доказана. Всегда консультируйтесь со своим стоматологом, прежде чем пробовать любые домашние методы лечения.

Профессиональные косметические процедуры

После того как стоматолог подтвердит, что ваши темные десны являются доброкачественными, вы можете рассмотреть косметические процедуры для их осветления:

• Лазерная депигментация десен: Также известная как отбеливание десен, эта процедура использует специализированный стоматологический лазер для испарения и удаления тонкого верхнего слоя пигментированной ткани десен, обнажая более светлую розовую ткань под ним. Результаты часто бывают долговечными.
• Хирургическая гингвэктомия: Пародонтолог может хирургически удалить пигментированную ткань десен с помощью скальпеля. По мере заживления области образуется новая, более светлая ткань.
• Криохирургия: Этот метод включает замораживание пигментированных участков для разрушения клеток, производящих меланин.

Черные десны у детей и животных

Изменение цвета десен не ограничивается взрослыми людьми. Это явление наблюдается в разных возрастных группах и даже в животном мире.

• Черные десны у детей: Темные пятна на деснах ребенка могут вызывать беспокойство, но часто они безвредны. Они могут быть вызваны естественной пигментацией, появляющейся по мере роста, или гематомой прорезывания, которая представляет собой сине-черный кровяной волдырь, образующийся, когда новый зуб собирается прорезаться сквозь десну. Обычно она проходит сама по себе после прорезывания зуба.
• Черные пятна на деснах у кошек (лентиго): У рыжих, трехцветных и черепаховых кошек с возрастом часто появляются маленькие, плоские черные пятна на губах, деснах и носу. Это безвредное генетическое состояние называется лентиго и является кошачьим эквивалентом веснушек.
• Интересный факт: черные десны в животном мире: Не только у людей! У нескольких животных черные десны. Например, чавыча известна своим характерным темным ртом и черными деснами, что помогает отличить ее от других видов лосося.

Заключение

Черные десны часто являются нормальной, здоровой вариацией человеческой пигментации. Однако, поскольку они иногда могут сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем, никогда не следует игнорировать внезапное изменение их цвета. Понимая потенциальные причины и зная, когда обращаться за профессиональной консультацией, вы можете обеспечить, чтобы ваши десны — и ваше общее здоровье — оставались в отличном состоянии. Регулярные визиты к стоматологу — ваша лучшая защита для раннего выявления и душевного спокойствия.

---

Источники

1. CENTER for Advanced Periodontal & Implant Therapy. (n.d.). Dark gums: 5 discoloration reasons and treatment. Источник: https://www.implantperiocenter.com/gums-dark-5-discoloration-reasons/
2. Sissons, C. (2018). 7 causes of black gums. Medical News Today. Источник: https://www.medicalnewstoday.com/articles/321466
3. Valeii, K. 8 Reasons for Black Gums and How to Treat Them. Verywell Health. Источник: https://www.verywellhealth.com/black-gums-5509450
4. Colgate. (n.d.). What Causes Black Gums?. Источник: https://www.colgate.com/en-us/oral-health/adult-oral-care/what-causes-black-gums
5. Fisheries and Oceans Canada. Identify your catch. Источник: https://www.pac.dfo-mpo.gc.ca/fm-gp/rec/identify-identifier-eng.html
6. The Spruce Pets. What Are the Black Spots on My Orange Cat's Mouth & Nose?. Источник: https://www.thesprucepets.com/orange-tabby-black-spots-nose-lips-3384890