Por Que Minhas Gengivas Estão Escuras? Causas, Tratamentos e Quando Procurar um Dentista

Notar que suas gengivas estão escuras ou têm manchas pode ser alarmante. Embora as gengivas saudáveis sejam geralmente consideradas de cor rosa-coral, sua cor pode variar amplamente, assim como os tons de pele. Para muitos, gengivas escuras são uma característica completamente normal e inofensiva. No entanto, uma mudança súbita na cor da gengiva pode, por vezes, sinalizar um problema de saúde subjacente que necessita de atenção.

Este guia completo irá orientá-lo sobre as várias causas das gengivas escuras, ajudando-o a distinguir entre pigmentação benigna e sinais de uma potencial condição médica. Abordaremos tudo, desde variações naturais e fatores de estilo de vida até doenças específicas e tratamentos disponíveis.

Por Que Minhas Gengivas Estão Escuras? Causas Inofensivas vs. Preocupantes

As razões para as gengivas escuras se enquadram em duas categorias principais: pigmentação benigna (inofensiva) que não requer tratamento médico, e descoloração patológica (relacionada a doenças) que requer.

Causas Inofensivas e Benignas de Gengivas Escuras

Na maioria dos casos, gengivas escuras não são um sinal de má saúde. Aqui estão as causas benignas mais comuns:

Pigmentação Natural de Melanina

Assim como a melanina determina a cor da nossa pele e cabelo, ela também influencia a cor das nossas gengivas. Indivíduos com mais melanina, particularmente aqueles de ascendência africana, asiática e hispânica, frequentemente têm gengivas naturalmente marrom-escuras ou pretas. Isso é conhecido como pigmentação fisiológica e é uma característica genética normal. Se suas gengivas sempre foram escuras, não há motivo para se preocupar.

A principal preocupação com gengivas naturalmente escuras é que a pigmentação pode, por vezes, dificultar a identificação dos sinais precoces de doença gengival, como vermelhidão e inflamação. Isso torna os check-ups dentários regulares especialmente importantes.

Fonte da Imagem: CENTER for Advanced Periodontal & Implant Therapy

Melanose do Fumante

Fumar e o uso de tabaco podem causar uma condição chamada melanose do fumante. A nicotina estimula as células produtoras de pigmento do corpo (melanócitos) a criarem mais melanina, levando a manchas marrons ou pretas nas gengivas e na parte interna das bochechas. Essa descoloração está diretamente ligada à quantidade e ao tempo que uma pessoa fuma. A boa notícia é que essas manchas são benignas e muitas vezes desaparecem ou diminuem completamente dentro de alguns meses a anos após parar de fumar.

Efeitos Colaterais de Medicamentos

Certos medicamentos são conhecidos por causar hiperpigmentação na boca. O antibiótico minociclina, frequentemente usado para tratar acne, é um culpado comum. Outros medicamentos que podem causar manchas escuras nas gengivas incluem alguns antimaláricos, antipsicóticos e medicamentos usados em terapia de câncer. Se você notar uma mudança na cor da sua gengiva após iniciar um novo medicamento, discuta isso com seu médico.

Tatuagens de Amálgama

Uma tatuagem de amálgama é uma pequena mancha plana, azul, cinza ou preta nas gengivas. Ocorre quando partículas de uma restauração dentária de cor prateada (amálgama) ficam acidentalmente embutidas no tecido mole da sua boca durante um procedimento odontológico. Essas "tatuagens" são completamente inofensivas e não requerem remoção, a menos que por razões cosméticas ou se houver incerteza no diagnóstico.

Condições Médicas e Causas Preocupantes de Gengivas Escuras

Embora menos comum, uma mudança na cor da gengiva pode ser um sintoma de um problema de saúde. É crucial consultar um dentista ou médico se você notar um escurecimento súbito, especialmente se acompanhado por outros sintomas.

Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA)

Também conhecida como "boca de trincheira", a GUNA é uma infecção gengival grave e dolorosa. Resulta de um crescimento excessivo e rápido de bactérias, muitas vezes ligado ao estresse, sono de má qualidade, fumo e má higiene bucal. A GUNA pode fazer com que uma camada de tecido morto se acumule nas gengivas, que aparece cinza ou preta. Outros sintomas incluem dor gengival intensa, febre, mau hálito e sangramento. Esta condição requer tratamento odontológico imediato, que geralmente envolve uma limpeza completa e um ciclo de antibióticos.

Doença de Addison

A doença de Addison é um distúrbio raro que afeta as glândulas adrenais, que não produzem hormônios essenciais suficientes, como cortisol e aldosterona. Um dos sintomas reveladores é a hiperpigmentação, causando manchas escuras e irregulares nas gengivas e lábios, bem como na pele (muitas vezes nos joelhos, articulações dos dedos e dobras das palmas das mãos). Outros sintomas incluem fadiga, fraqueza muscular, perda de peso e pressão arterial baixa. Se as gengivas escuras forem acompanhadas por esses sintomas, é vital consultar um médico.

Síndrome de Peutz-Jeghers

Esta é uma condição genética rara e hereditária que causa o crescimento de pólipos não cancerosos no trato gastrointestinal e aumenta o risco para certos tipos de câncer. Um sinal precoce fundamental é o aparecimento de manchas semelhantes a sardas, de cor azul-escura ou marrom-escura, na boca, lábios, gengivas e na pele dos dedos das mãos e dos pés. Essas manchas geralmente se desenvolvem na infância.

Melanoma Maligno Oral

Em casos muito raros, uma mancha preta nova ou em mutação nas gengivas pode ser um sinal de melanoma maligno oral, um tipo de câncer bucal. Ele representa uma porcentagem muito pequena de todos os cânceres orais. Devido à sua natureza agressiva, qualquer lesão pigmentada nova, de formato irregular ou em mutação na boca deve ser avaliada por um dentista ou especialista imediatamente, que pode realizar uma biópsia para descartar câncer.

Resumo Rápido: Distinguindo a Descoloração Benigna da Patológica

Esta tabela fornece um resumo rápido para ajudar a diferenciar as possíveis causas de gengivas escuras.

Condição	Causa	Aparência Clínica	Foco do Tratamento
Causas Benignas
Pigmentação Fisiológica	Aumento de melanina	Manchas uniformes de marrom a preto, presentes a longo prazo	Nenhum necessário; opções cosméticas disponíveis
Melanose do Fumante	Estimulação pela nicotina	Manchas difusas de marrom a preto	Cessação do tabagismo
Pigmentação Induzida por Fármacos	Medicamentos (ex: minociclina)	Descoloração marrom, preta ou cinza-azulada	Descontinuação do medicamento (consultar médico)
Tatuagem de Amálgama	Partículas de amálgama no tecido	Mancha única azul, cinza ou preta	Nenhum necessário
Causas Preocupantes
Doença de Addison	Insuficiência adrenal	Manchas escuras nas gengivas, lábios e pele	Terapia de reposição hormonal
Síndrome de Peutz-Jeghers	Distúrbio genético	Manchas semelhantes a sardas, azuis-escuras ou marrons	Monitoramento de pólipos e câncer
Melanoma Maligno Oral	Melanócitos malignos	Lesão pigmentada nova ou em mutação, bordas irregulares	Excisão cirúrgica, outras terapias de câncer
GUNA (Boca de Trincheira)	Infecção bacteriana	Camada cinza ou preta de tecido morto nas gengivas, dor, febre	Antibióticos, limpeza dental profissional

Quando Procurar um Médico ou Dentista

Se suas gengivas sempre foram escuras, é provável que seja normal. No entanto, você deve agendar uma consulta com seu dentista se notar:

• Mudanças súbitas na cor, forma ou textura de suas gengivas.
• Uma nova mancha preta que aparece de repente.
• Dor, inchaço ou sangramento acompanhando a descoloração.
• Mau hálito ou um gosto ruim na boca que não desaparece.
• Outros sintomas em seu corpo, como fadiga ou perda de peso.

O diagnóstico precoce é fundamental para tratar eficazmente qualquer condição subjacente.

Tratamentos para Gengivas Escuras

O tratamento depende inteiramente da causa subjacente. Se uma condição médica como a doença de Addison ou a GUNA for diagnosticada, tratar essa condição é o primeiro e mais importante passo.

Para a descoloração causada por fatores de estilo de vida ou para aqueles que buscam clarear gengivas naturalmente escuras por razões cosméticas, várias opções estão disponíveis.

Mudanças no Estilo de Vida e Cuidados em Casa

• Parar de Fumar: Esta é a maneira mais eficaz de reverter a melanose do fumante.
• Praticar Excelente Higiene Bucal: Escove os dentes duas vezes ao dia, use fio dental diariamente e use um enxaguante bucal antisséptico para prevenir o acúmulo de placa e infecções como a GUNA.
• Manter uma Dieta Saudável: Uma dieta balanceada rica em vitaminas ajuda a apoiar a saúde das gengivas.

Embora alguns remédios caseiros, como bochechos com óleo ou o uso de enxaguantes de chá verde, sejam promovidos online, sua eficácia no clareamento das gengivas não é cientificamente comprovada. Sempre consulte seu dentista antes de tentar qualquer tratamento caseiro.

Tratamentos Cosméticos Profissionais

Depois que um dentista confirmar que suas gengivas escuras são benignas, você pode explorar procedimentos cosméticos para clareá-las:

• Despigmentação Gengival a Laser: Também conhecido como clareamento gengival, este procedimento utiliza um laser odontológico especializado para vaporizar e remover a fina camada superior de tecido gengival pigmentado, revelando o tecido rosa mais claro por baixo. Os resultados são muitas vezes duradouros.
• Gengivectomia Cirúrgica: Um periodontista pode remover cirurgicamente o tecido gengival pigmentado com um bisturi. À medida que a área cicatriza, um novo tecido de cor mais clara se forma.
• Criocirurgia: Este método envolve o congelamento das áreas pigmentadas para destruir as células produtoras de melanina.

Gengivas Escuras em Crianças e Animais

A descoloração da gengiva não se limita a adultos humanos. É um fenômeno visto em diferentes faixas etárias e até mesmo no reino animal.

• Gengivas Escuras em Crianças: Manchas escuras nas gengivas de uma criança podem ser alarmantes, mas muitas vezes são inofensivas. Podem ser devido à pigmentação natural que aparece à medida que crescem ou a um hematoma de erupção, que é uma bolha de sangue azulada-preta que se forma quando um novo dente está prestes a romper a gengiva. Geralmente se resolve por conta própria assim que o dente irrompe.
• Manchas Pretas nas Gengivas de Gatos (Lentigo): Gatos laranjas, malhados e tricolores frequentemente desenvolvem pequenas manchas pretas planas nos lábios, gengivas e nariz à medida que envelhecem. Esta condição genética inofensiva é chamada de lentigo e é o equivalente felino das sardas.
• Curiosidade: Gengivas Pretas no Reino Animal: Os humanos não são os únicos! Vários animais têm gengivas pretas. Por exemplo, o salmão Chinook é conhecido por sua boca escura e gengivas pretas distintas, o que ajuda a distingui-lo de outras espécies de salmão.

Conclusão

Gengivas escuras são muitas vezes uma variação normal e saudável da pigmentação humana. No entanto, como ocasionalmente podem sinalizar uma preocupação séria de saúde, você nunca deve ignorar uma mudança súbita em sua cor. Ao entender as causas potenciais e saber quando procurar aconselhamento profissional, você pode garantir que suas gengivas — e sua saúde geral — permaneçam em ótimas condições. Visitas regulares ao dentista são sua melhor defesa para a detecção precoce e tranquilidade.

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Referências

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3. Valeii, K. (2025). 8 Reasons for Black Gums and How to Treat Them. Verywell Health. Obtido de https://www.verywellhealth.com/black-gums-5509450
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5. Fisheries and Oceans Canada. (2025). Identify your catch. Obtido de https://www.pac.dfo-mpo.gc.ca/fm-gp/rec/identify-identifier-eng.html
6. The Spruce Pets. (2025). What Are the Black Spots on My Orange Cat's Mouth & Nose?. Obtido de https://www.thesprucepets.com/orange-tabby-black-spots-nose-lips-3384890