Por Que Minhas Gengivas Estão Brancas? Causas, Tratamentos e Quando Procurar um Dentista

Perceber que suas gengivas ficaram brancas pode ser inquietante. Gengivas saudáveis são tipicamente de um tom rosado, então qualquer descoloração é um sinal de que algo está errado. Embora algumas causas sejam temporárias e inofensivas, gengivas brancas também podem ser um sinal de alerta precoce de uma condição de saúde bucal ou sistêmica mais séria.

Este guia abrangente irá orientá-lo sobre as várias causas de gengivas brancas, ajudando a diferenciar entre problemas menores e aqueles que requerem um diagnóstico profissional. Abordaremos tudo, desde fatores de estilo de vida e infecções até doenças subjacentes, e explicaremos os tratamentos e medidas preventivas disponíveis.

Causas Comuns de Gengivas Brancas

As razões para as gengivas brancas podem ser amplamente categorizadas em problemas bucais localizados, irritações temporárias e sinais de condições de saúde subjacentes.

Problemas de Saúde Bucal Localizados

Essas condições se originam na boca e estão frequentemente relacionadas à higiene ou infecção.

Gengivite

A gengivite é o estágio inicial da doença gengival, causada pelo acúmulo de placa bacteriana ao longo da linha da gengiva. Esse acúmulo bacteriano pode levar à inflamação, fazendo com que as gengivas fiquem vermelhas, inchadas e, às vezes, pareçam pálidas ou brancas à medida que a condição progride. A higiene dental adequada é crucial para tratar e reverter a gengivite.

Candidíase Oral (Sapinho)

A candidíase oral é uma infecção fúngica causada pelo crescimento excessivo do fungo Candida. Manifesta-se como manchas brancas cremosas e levemente elevadas nas gengivas, língua e bochechas internas. Essas manchas muitas vezes podem ser removidas, revelando uma superfície vermelha e inflamada que pode sangrar. A candidíase oral é mais comum em bebês, idosos e indivíduos com sistemas imunológicos enfraquecidos [^1].

Um exemplo de gengivas pálidas, que pode ser um sinal de anemia. Gengivas pálidas podem ser um sinal de condições como anemia. Fonte: Medical News Today

Aftas (Úlceras Aftosas)

As aftas são úlceras pequenas e dolorosas que aparecem dentro da boca. Elas geralmente têm um centro branco ou amarelo com uma borda vermelha distinta. Quando uma afta se forma na linha da gengiva, pode fazer com que essa área específica de suas gengivas pareça branca. Embora desconfortáveis, essas feridas são benignas e geralmente cicatrizam por conta própria dentro de uma a duas semanas.

Irritação e Trauma Temporários

Às vezes, as gengivas brancas são uma reação temporária a um procedimento ou a uma lesão menor.

• Clareamento Dental: Os produtos químicos usados em produtos de clareamento dental profissionais ou caseiros, particularmente o peróxido de hidrogênio, podem causar uma queimadura química temporária nas gengivas, tornando-as brancas. Essa descoloração geralmente é temporária e deve desaparecer em algumas horas a um dia [^2].
• Extração de Dente: Após a extração de um dente, as gengivas ao redor do local podem ficar brancas. Isso se deve ao trauma do procedimento, e o tecido deve retornar à sua cor normal em alguns dias, à medida que cicatriza.
• Escovação Agressiva: Escovar os dentes com muita força pode causar irritação e palidez temporária do tecido gengival.

Gengivas Brancas como Sinal de Doença Sistêmica

Gengivas brancas persistentes podem ser um indicador primário de que algo está errado em outra parte do seu corpo.

Leucoplasia

A leucoplasia é uma condição caracterizada por manchas espessas, brancas ou acinzentadas que se formam nas gengivas, língua ou no interior das bochechas. Essas manchas não podem ser raspadas. Embora muitos casos de leucoplasia sejam benignos, alguns podem ser pré-cancerosos, especialmente se lesões vermelhas também estiverem presentes [^3]. O uso prolongado de tabaco e álcool são os gatilhos mais comuns para esta condição.

Anemia

Anemia é uma condição médica em que o corpo não possui glóbulos vermelhos saudáveis suficientes para transportar oxigênio adequado para seus tecidos. Essa falta de sangue oxigenado pode fazer com que as gengivas e outras membranas mucosas se tornem visivelmente pálidas ou brancas. A anemia é frequentemente causada por uma deficiência de ferro, vitamina B12 ou folato [^4].

Líquen Plano Oral

O líquen plano oral é uma condição autoimune inflamatória crônica. Pode aparecer dentro da boca como finas linhas brancas em forma de teia ou renda nas gengivas e bochechas internas. Em formas mais graves, pode causar feridas vermelhas, inchadas e dolorosas. Esta condição requer gerenciamento contínuo por um profissional de saúde.

Alterações Hormonais (Menopausa)

Para algumas mulheres, as flutuações hormonais associadas à menopausa podem diminuir o fluxo sanguíneo para as gengivas, fazendo com que se tornem mais secas e pálidas do que o normal. Uma condição rara chamada gengivoestomatite menopáusica também pode levar a gengivas pálidas e secas que podem sangrar facilmente [^5].

Quando se Preocupar: Diferenciando Causas Benignas de Potencialmente Graves

É crucial saber quando as gengivas brancas são um problema menor versus um sintoma que requer atenção médica imediata.

Procure um dentista ou médico imediatamente se suas gengivas brancas estiverem:

• Persistentes: As manchas brancas ou a palidez não desaparecem após duas semanas.
• Espessas e com Textura: Você tem manchas brancas e espessas que não podem ser limpas ou raspadas (um sinal potencial de leucoplasia).
• Dolorosas: A descoloração é acompanhada por dor significativa, inchaço ou feridas abertas.
• Sangrando: Suas gengivas estão sangrando facilmente sem provocação.
• Acompanhadas de Outros Sintomas: Você também apresenta febre, dentes moles, dificuldade para engolir ou outros sintomas inexplicáveis.

Enquanto causas como aftas ou irritação temporária do clareamento dental se resolvem por conta própria, condições como leucoplasia, câncer bucal e anemia grave requerem diagnóstico e tratamento profissional.

Tratamento e Prevenção de Gengivas Brancas

O tratamento depende inteiramente da causa subjacente. Um dentista primeiro realizará um exame completo para determinar por que suas gengivas estão brancas antes de recomendar um plano de ação.

Tratamentos Profissionais

• Melhora da Higiene Dental e Limpeza Profissional: Para a gengivite, uma rotina rigorosa de escovação e uso de fio dental, combinada com limpezas profissionais para remover placa e tártaro, é o tratamento principal.
• Medicamentos Antifúngicos: Para a candidíase oral, um médico ou dentista prescreverá medicamentos antifúngicos, que podem ser em forma de enxaguante bucal ou pastilha.
• Alterações na Dieta e Suplementos: Se a anemia for a causa, seu médico pode recomendar suplementos de ferro ou vitamina B12 e alterações na dieta para incluir mais alimentos ricos em nutrientes.
• Biópsia e Monitoramento: Para a leucoplasia, um dentista provavelmente coletará uma pequena amostra de tecido (biópsia) para testar a presença de células pré-cancerosas. O tratamento pode envolver a remoção cirúrgica da mancha e requer a cessação do uso de tabaco e álcool [^6].

Cuidados em Casa e Prevenção

Você pode tomar várias medidas para manter as gengivas saudáveis e prevenir a descoloração:

• Pratique uma Excelente Higiene Bucal: Escove os dentes duas vezes ao dia com uma escova de cerdas macias, use fio dental diariamente e use um enxaguante bucal antisséptico.
• Tenha uma Dieta Equilibrada: Certifique-se de obter vitaminas e minerais suficientes, especialmente ferro e B12.
• Evite Tabaco e Limite o Álcool: Essas substâncias são grandes irritantes para os tecidos bucais e são os principais fatores de risco para leucoplasia e câncer bucal.
• Mantenha-se Hidratado: Beba bastante água para prevenir a desidratação e a boca seca.
• Agende Consultas Odontológicas Regulares: Visite seu dentista pelo menos duas vezes por ano para check-ups e limpezas. A detecção precoce é fundamental para tratar eficazmente qualquer problema de saúde bucal.

Referências

[^1]: Mayo Clinic. (n.d.). Oral thrush. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/symptoms-causes/syc-20353533 [^2]: Colgate. (n.d.). Burned Gums From Teeth Whitening: What You Need To Know. https://www.colgate.com/en-us/oral-health/teeth-whitening/burned-gums-from-teeth-whitening--what-you-need-to-know [^3]: Healthline. (2017, October 19). White Gums: Causes, Treatments, and More. https://www.healthline.com/health/white-gums [^4]: Today's Dental. (n.d.). Understanding Why Your Gums Are White. https://omahadentists.net/blog/why-gums-white-symptoms-treatment-omaha-ne/ [^5]: Medical News Today. (2018, May 24). Pale gums: Causes, symptoms, treatment, and warning signs. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321914 [^6]: Crest. (n.d.). Leukoplakia: Why do you have white gums?. https://crest.com/en-us/oral-care-tips/gum-health/leukoplakia-white-gums