Dor no Dente do Siso: Um Guia Completo sobre Causas, Alívio e Tratamento

Os dentes do siso, ou terceiros molares, são o último conjunto de dentes a surgir, geralmente aparecendo no final da adolescência ou no início dos vinte anos. Embora para alguns eles cheguem sem problemas, para muitos outros, sua chegada é marcada por dor e desconforto significativos. Essa dor é frequentemente um sinal de que algo está errado.

Este guia abrangente sintetiza informações das principais autoridades de saúde, estudos recentes e especialistas em odontologia para explicar as causas da dor no dente do siso, como encontrar alívio temporário e quais tratamentos profissionais estão disponíveis.

Aviso: Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional de odontologia qualificado para quaisquer preocupações de saúde ou antes de iniciar qualquer tratamento.

Como Saber Se um Dente do Siso Está Causando Sua Dor

A dor de um dente do siso pode variar de uma dor surda e persistente a uma sensação aguda e latejante. De acordo com a Mayo Clinic, os sintomas comuns que apontam para um dente do siso problemático incluem:

• Dor no Fundo da Boca: Uma dor surda ou latejante localizada atrás dos seus últimos molares.
• Dor e Rigidez na Mandíbula: Desconforto na mandíbula que pode dificultar a abertura ampla da boca (uma condição conhecida como trismo).
• Inflamação da Gengiva: As gengivas ao redor da área do dente do siso podem ficar vermelhas, inchadas, sensíveis ou até mesmo sangrar.
• Inchaço: Inchaço perceptível ao redor da mandíbula ou nas bochechas.
• Mau Hálito ou Gosto Desagradável: Alimentos presos e bactérias podem levar a uma infecção, causando mau hálito persistente (halitose) ou um gosto ruim na boca.
• Dor Referida: A pressão e a inflamação podem causar dores de cabeça ou de ouvido.

Fonte da Imagem: Oral & Facial Surgeons of Arizona

As Principais Razões Pelas Quais Seu Dente do Siso Dói

Entender por que seu dente do siso dói é o primeiro passo para encontrar uma solução. A dor raramente é apenas "dores do crescimento" e muitas vezes resulta de alguns problemas-chave.

1. Impacção: O Culpado Mais Comum

A causa mais frequente de dor no dente do siso é a impacção. Isso ocorre quando não há espaço suficiente na mandíbula para o dente irromper corretamente. Um dente impactado pode ficar preso sob a linha da gengiva ou crescer em um ângulo inadequado.

De acordo com a Mayo Clinic, um dente impactado pode:

• Crescer em um ângulo em direção ao dente vizinho (segundo molar).
• Crescer em um ângulo em direção à parte de trás da boca.
• Crescer em ângulo reto, como se estivesse "deitado" dentro do osso da mandíbula.
• Crescer reto, mas permanecer preso dentro do osso da mandíbula.

Essa pressão pode danificar os dentes adjacentes, levando a cáries, doenças gengivais e até mesmo reabsorção radicular (onde a estrutura do dente se dissolve).

2. Pericoronarite: Uma Infecção Gengival Dolorosa

Quando um dente do siso emerge apenas parcialmente, ele pode criar uma pequena aba de tecido gengival chamada opérculo. Partículas de alimentos e bactérias podem facilmente ficar presas sob essa aba, levando a uma infecção dolorosa e inflamação conhecida como pericoronarite. Os sintomas são agudos e incluem dor severa, inchaço, gosto ruim e dificuldade para engolir.

3. Cáries e Degeneração Dentária

Os dentes do siso estão localizados bem no fundo da boca, tornando-os notoriamente difíceis de limpar. Essa acessibilidade ruim aumenta o risco de acúmulo de placa, levando a cáries que podem causar dor significativa se atingirem o nervo do dente.

4. Cistos e Tumores

Em casos mais raros, uma bolsa cheia de líquido chamada cisto pode se formar ao redor de um dente do siso impactado. Esse cisto pode danificar o osso da mandíbula, os nervos e os dentes próximos. Embora geralmente benignos, esses crescimentos requerem tratamento profissional.

É um Desconforto Normal ou um Problema Sério?

É crucial distinguir entre o desconforto leve e temporário de um dente irrompendo normalmente e os sinais de um problema patológico.

Desconforto de Erupção Normal	Sinais de um Problema Patológico (Procure um Dentista)
Dor surda e leve que vai e vem.	Dor severa, pulsante ou persistente.
Leve sensibilidade e inchaço na gengiva.	Inchaço significativo das gengivas, bochecha ou mandíbula.
Dura alguns dias de cada vez.	Dor que piora com o tempo.
Desconforto ao mastigar.	Dificuldade para abrir a boca, engolir ou respirar.
	Pus ou secreção na linha da gengiva.
	Febre, que indica uma infecção se espalhando.

Quando Você Deve Procurar um Dentista

Embora os remédios caseiros possam oferecer alívio temporário, eles não resolvem o problema subjacente. Você deve agendar uma consulta odontológica prontamente se sentir algum dos sintomas listados acima.

Procure atendimento odontológico de urgência se você tiver:

• Dor severa e insuportável que não é controlada por medicamentos de venda livre.
• Sinais de uma infecção se espalhando, como febre, calafrios ou gânglios linfáticos inchados sob a mandíbula.
• Dificuldade para respirar ou engolir.
• Pus drenando da área.

Um dentista realizará um exame e fará radiografias para diagnosticar o problema e recomendar o melhor curso de ação.

Remédios Caseiros para Alívio Temporário da Dor no Dente do Siso

Para alívio imediato, mas temporário, enquanto você espera por sua consulta odontológica, vários remédios caseiros podem ajudar a controlar a dor e a inflamação.

• Enxágue com Água Salgada: Um enxágue com água morna e sal é um desinfetante natural que pode ajudar a reduzir a inflamação da gengiva и limpar a área. Misture uma colher de chá de sal em um copo de água morna e bocheche por 30-60 segundos.
• Compressa Fria: Aplicar uma bolsa de gelo enrolada em um pano na bochecha por 15-20 minutos pode ajudar a anestesiar a área e reduzir o inchaço.
• Analgésicos de Venda Livre (OTC): Um estudo de 2025 destacado pela Rutgers Health descobriu que uma combinação de ibuprofeno (Advil, Motrin) e paracetamol (Tylenol) é mais eficaz para a dor de dente do que os opioides.
  • A Regra 3-3-3: Alguns dentistas sugerem um regime temporário conhecido como a "regra 3-3-3" para dor de dente severa: tomar três comprimidos de 200mg de ibuprofeno (total de 600mg), três vezes ao dia, por até três dias. Sempre consulte seu médico ou dentista antes de iniciar este regime.
• Óleo de Cravo: O óleo de cravo contém eugenol, um anestésico natural. Aplique uma pequena quantidade em uma bola de algodão e coloque-a suavemente na área dolorida da gengiva para um alívio temporário.
• Gel Anestésico: Géis anestésicos dentários de venda livre contendo benzocaína podem proporcionar alívio da dor a curto prazo quando aplicados diretamente nas gengivas.

Fonte da Imagem: Shawnessy Dental Centre

Tratamentos Profissionais para a Dor no Dente do Siso

Seu dentista determinará o melhor tratamento com base no diagnóstico.

• Extração do Dente do Siso: Esta é a solução mais comum e permanente para dentes do siso impactados ou problemáticos. O procedimento é realizado por um dentista ou cirurgião oral, muitas vezes com anestesia local, sedação ou anestesia geral.
• Antibióticos: Se uma infecção como a pericoronarite estiver presente, seu dentista provavelmente prescreverá antibióticos para eliminá-la antes de realizar uma extração.
• Operculectomia: Em alguns casos de pericoronarite, o dentista pode remover a aba de tecido gengival que cobre o dente para prevenir futuras impacções de alimentos e infecções.

O Debate da Extração: Extrair ou Não Dentes Assintomáticos?

Uma questão comum é se os dentes do siso devem ser removidos proativamente para prevenir problemas futuros, mesmo que não estejam causando sintomas. Este é um ponto de debate na comunidade odontológica.

• Espera Vigilante: Muitos profissionais de odontologia agora favorecem uma abordagem de "espera vigilante" para dentes do siso assintomáticos e livres de doenças. Isso envolve monitorar os dentes com check-ups regulares e radiografias para intervir apenas se surgirem problemas.
• Extração Profilática: Os defensores da remoção precoce argumentam que ela pode prevenir problemas futuros previsíveis, como dor, infecção e danos aos molares adjacentes. Um estudo de 2023 encontrou uma ligação clara entre dentes do siso impactados e cáries e doenças gengivais nos segundos molares vizinhos. A extração é muitas vezes mais fácil em pacientes mais jovens, quando as raízes ainda não estão totalmente formadas.

A decisão é melhor tomada caso a caso, após uma discussão aprofundada com seu dentista sobre seus fatores de risco individuais.

A Dor no Dente do Siso Pode Ser Prevenida?

Embora você não possa prevenir a impacção se sua mandíbula for muito pequena, você pode tomar medidas para evitar complicações como infecção e cárie.

• Mantenha uma Excelente Higiene Oral: Escove bem os dentes duas vezes ao dia e preste atenção especial à parte de trás da boca. Uma escova de dentes elétrica ou uma manual com cabeça menor pode ajudar a alcançar a área.
• Use um Enxaguante Bucal Antisséptico: Enxaguar com um enxaguante bucal pode ajudar a matar bactérias em locais de difícil acesso.
• Check-ups Odontológicos Regulares: Visitas consistentes permitem que seu dentista monitore seus dentes do siso com radiografias e detecte problemas potenciais antes que se tornem dolorosos.

Referências

1. Mayo Clinic. (2024, February 1). Impacted wisdom teeth - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wisdom-teeth/symptoms-causes/syc-20373808
2. Medical News Today. (2020, January 7). Wisdom tooth pain: Causes, home treatment, and prevention. https://www.medicalnewstoday.com/articles/319461
3. Oral & Facial Surgeons of Arizona. How to Ease Throbbing Wisdom Tooth Pain. https://www.oralsurgeryarizona.com/soothe-a-throbbing-wisdom-tooth/
4. SciTechDaily. (2025, January 12). Study Reveals Tylenol and Advil Outperform Opioids for Wisdom Tooth Pain. https://scitechdaily.com/study-reveals-tylenol-and-advil-outperform-opioids-for-wisdom-tooth-pain/
5. Belam, A., et al. (2023). Evaluation of detrimental effects of impacted Mandibular third molars on adjacent second molars. Journal of Conservative Dentistry, 26(1), 104–107. Referenced in Los Angeles Times. https://www.latimes.com/dentistry/specialties/surgery/story/impacted-teeth-symptoms-risks-treatment