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¿Por Qué Es Tan Caro Eliquis? 5 Razones Clave y Cómo Ahorrar

¿Por Qué Es Tan Caro Eliquis? 5 Razones Clave y Cómo Ahorrar

Puntos clave

  • Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FA), un tipo común de latido cardíaco irregular.
  • Tratar y prevenir la trombosis venosa profunda (TVP), que son coágulos de sangre en las piernas.
  • Tratar y prevenir la embolia pulmonar (EP), que son coágulos de sangre en los pulmones.
  • Prevenir la TVP en pacientes que han sido sometidos a una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.

Si alguna vez ha sentido un susto al ver el precio en la farmacia al recoger su receta de Eliquis, no está solo. Con un precio de venta que puede superar los $600 por un suministro de 30 días, este anticoagulante vital es una carga financiera significativa para muchos. Este artículo desglosa las complejas razones detrás del alto precio de Eliquis y, lo que es más importante, proporciona una guía completa sobre cómo puede reducir sus costos.

¿Qué es Eliquis y por qué se receta?

Eliquis (nombre genérico: apixabán) es un medicamento vital conocido como anticoagulante. Pertenece a una clase de fármacos llamados anticoagulantes orales directos (ACOD). Los médicos lo recetan para:

  • Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FA), un tipo común de latido cardíaco irregular.
  • Tratar y prevenir la trombosis venosa profunda (TVP), que son coágulos de sangre en las piernas.
  • Tratar y prevenir la embolia pulmonar (EP), que son coágulos de sangre en los pulmones.
  • Prevenir la TVP en pacientes que han sido sometidos a una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.

Eliquis a menudo se prefiere a los anticoagulantes más antiguos como la warfarina porque generalmente requiere un monitoreo sanguíneo menos frecuente y tiene menos restricciones dietéticas, ofreciendo a los pacientes una mejor calidad de vida. Sin embargo, esta comodidad tiene un precio elevado.

Pastillas de Eliquis en un frasco de prescripción Imagen de Unsplash, por Myriam Zilles

Las Razones Principales Detrás del Alto Precio de Eliquis

El costo de Eliquis no es arbitrario. Es el resultado de una mezcla compleja de economía farmacéutica, ley de patentes y la estructura única del sistema de salud de EE. UU.

Poder de Monopolio: Protección de Patentes y Exclusividad de Mercado

La razón más importante del alto costo de Eliquis es la protección de patentes. Cuando Bristol Myers Squibb y Pfizer desarrollaron Eliquis, se les concedieron patentes que les otorgan el derecho exclusivo de fabricar y vender el medicamento en EE. UU. Este monopolio sancionado por el gobierno impide que otras compañías produzcan una versión genérica más barata.

Según Optum Perks, esta patente originalmente debía expirar antes, pero los desafíos legales y patentes adicionales han extendido los derechos exclusivos de los fabricantes. Como resultado, no se espera que una versión genérica de apixabán, aunque aprobada por la FDA, esté disponible en los EE. UU. hasta al menos 2026. Sin competencia, los fabricantes pueden fijar el precio tan alto como el mercado lo permita.

El Debate entre la Inversión en I+D y las Ganancias

Las compañías farmacéuticas justifican los altos precios señalando los enormes costos de investigación y desarrollo (I+D). Llevar un nuevo medicamento al mercado es un proceso de una década y miles de millones de dólares que implica investigación, extensos ensayos clínicos para seguridad y eficacia, y navegar el proceso de aprobación de la FDA. Las compañías argumentan que los precios altos durante el período de patente son necesarios para recuperar estas inversiones y financiar la innovación futura.

Sin embargo, los críticos y los grupos de defensa de los pacientes, como Patients For Affordable Drugs, argumentan que los precios están más impulsados por motivos de lucro. Eliquis es un medicamento "superventas" que genera miles de millones en ingresos anualmente. Los informes sugieren que las compañías farmacéuticas a menudo gastan más en marketing y recompra de acciones que en I+D, lo que lleva a un debate sobre si los precios reflejan los verdaderos costos de innovación o un deseo de maximizar las ganancias.

El Sistema de Precios de EE. UU.

A diferencia de la mayoría de las otras naciones desarrolladas, el gobierno de los Estados Unidos no negocia ni regula directamente los precios de los medicamentos recetados para la población general. Como señala BuzzRx, esto permite a las compañías farmacéuticas establecer precios mucho más altos en los EE. UU. de lo que lo hacen en otros lugares.

Un informe de Reuters destacó la asombrosa diferencia de precios: un suministro de un mes de Eliquis que cuesta más de $600 en Estados Unidos se puede comprar por tan solo $114 en Suecia o $20 en Japón. Esta disparidad es un resultado directo del sistema estadounidense, que se basa en negociaciones de seguros privados en lugar de controles de precios gubernamentales.

Un Anticoagulante Más Nuevo y Conveniente

Parte del costo también está ligado a la efectividad y conveniencia del medicamento. En comparación con el estándar más antiguo y genérico, la Warfarina, Eliquis es visto como un producto superior por muchos médicos y pacientes. Esta alta demanda, combinada con su estatus de marca protegida, contribuye a su precio premium.

Un Rayo de Esperanza: Negociaciones Gubernamentales y Disponibilidad de Genéricos

Afortunadamente, el panorama está comenzando a cambiar, con cambios en el horizonte que prometen hacer que Eliquis sea más asequible.

El Impacto de la Ley de Reducción de la Inflación

Por primera vez en la historia de EE. UU., el gobierno federal está negociando los precios de los medicamentos para los beneficiarios de Medicare, gracias a la Ley de Reducción de la Inflación de 2022. Eliquis fue uno de los primeros 10 medicamentos seleccionados para esta negociación. Según KFF (Kaiser Family Foundation), el precio negociado para Medicare será significativamente más bajo, aunque estos nuevos precios no entrarán en vigor hasta 2026. Si bien esto inicialmente solo beneficia a los pacientes de Medicare, sienta un precedente poderoso para la fijación de precios de medicamentos en el futuro.

¿Cuándo Estará Disponible el Genérico de Eliquis (Apixabán)?

La eventual llegada del apixabán genérico es el factor más esperado para la reducción de precios. Una vez que las patentes de Eliquis expiren y las versiones genéricas entren en el mercado, la competencia reducirá drásticamente los precios para todos los pacientes. Como se mencionó, el cronograma actual apunta a un lanzamiento del genérico entre 2026 y 2028.

Cómo Reducir Sus Costos de Eliquis Hoy: Una Guía para el Paciente

Esperar hasta 2026 no es una opción para la mayoría de los pacientes. Afortunadamente, hay varias estrategias que puede usar ahora mismo para reducir sus costos de bolsillo para Eliquis.

Programas de Asistencia del Fabricante y para Pacientes

Los fabricantes de Eliquis ofrecen varios programas para ayudar a los pacientes a pagar su medicación.

  • Tarjeta de Copago de Eliquis: Si tiene un seguro comercial, puede ser elegible para una tarjeta de copago que puede reducir su pago a tan solo $10 por un suministro de 30 días. Puede verificar su elegibilidad en el sitio web oficial de Eliquis. Tenga en cuenta que estas tarjetas no son para pacientes en planes financiados por el gobierno como Medicare o Medicaid.
  • Prueba Gratuita de 30 Días: A menudo hay disponible una oferta de prueba gratuita para usuarios nuevos con una receta válida.
  • Fundación de Asistencia al Paciente de Bristol Myers Squibb: Para pacientes sin seguro o con ingresos limitados, esta fundación puede proporcionar Eliquis a poco o ningún costo.

Un farmacéutico entregando una bolsa de prescripción a un cliente. Imagen de Pexels, por Tima Miroshnichenko

Uso Estratégico del Seguro y las Farmacias

  • Compare los Planes de Medicare Parte D: Si tiene Medicare, es crucial comparar los planes de la Parte D cada año durante la inscripción abierta. Los planes tienen diferentes formularios (listas de medicamentos cubiertos) y estructuras de costos compartidos. Elija un plan que cubra Eliquis de manera favorable.
  • Pida un Suministro de 90 Días: Muchos planes de seguro ofrecen un copago más bajo por un suministro de 90 días por correo en comparación con un suministro de 30 días de una farmacia minorista.
  • Use Farmacias Preferidas: Verifique con su proveedor de seguros si tienen una red de farmacias "preferidas" que ofrezcan precios más bajos.

Tarjetas de Descuento para Recetas

Servicios como GoodRx ofrecen cupones gratuitos que pueden reducir significativamente el precio de venta de Eliquis, lo cual es especialmente útil para aquellos que pagan en efectivo o tienen planes de seguro con deducibles altos. Siempre compare el precio del cupón con el copago de su seguro para ver cuál es más barato.

Explorando Alternativas Más Baratas a Eliquis

Si el costo de Eliquis sigue siendo prohibitivo, discuta las posibles alternativas con su médico.

Warfarina (Coumadin): El Estándar de Bajo Costo

La warfarina es un anticoagulante más antiguo que está ampliamente disponible como un genérico barato. Durante décadas, fue el anticoagulante de referencia. Sin embargo, tiene desventajas significativas:

  • Requiere análisis de sangre frecuentes (monitoreo del INR) para asegurar que la dosis sea la correcta.
  • Tiene numerosas interacciones con alimentos (especialmente aquellos ricos en Vitamina K, como las verduras de hoja verde) y otros medicamentos.

Aunque es menos conveniente, es una opción muy eficaz y asequible para muchos.

Otros Anticoagulantes de Marca

Otros ACOD como Xarelto (rivaroxabán) y Pradaxa (dabigatrán) funcionan de manera similar a Eliquis. Sin embargo, como también son medicamentos de marca, es posible que no ofrezcan ahorros significativos. Su plan de seguro podría cubrir uno de estos medicamentos de manera más favorable que Eliquis, por lo que vale la pena verificarlo.

La Importancia de Consultar a Su Médico

Descargo de responsabilidad: Nunca deje de tomar Eliquis ni cambie a un medicamento alternativo sin antes consultar a su proveedor de atención médica. Dejar de tomar un anticoagulante abruptamente puede aumentar significativamente su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un coágulo de sangre. Su médico puede ayudarle a sopesar los riesgos y beneficios de cada opción según su condición médica específica y su situación financiera.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

¿Por qué es tan caro Eliquis?

Eliquis es caro principalmente porque es un medicamento de marca aún bajo protección de patente, lo que impide que versiones genéricas más baratas entren en el mercado de EE. UU. Este monopolio permite a los fabricantes, Bristol Myers Squibb y Pfizer, establecer precios altos para recuperar los significativos costos de investigación y desarrollo (I+D) y maximizar las ganancias. La falta de regulación gubernamental directa de precios en el sistema de salud de EE. UU. contribuye aún más a su alto costo en comparación con otros países.

¿Cuándo estará disponible una versión genérica de Eliquis?

Aunque la FDA ha aprobado versiones genéricas de Eliquis (apixabán), todavía no están disponibles для los consumidores en los Estados Unidos debido a la protección de patentes y acuerdos legales en curso. No se espera que la versión genérica esté disponible hasta al menos 2026, y posiblemente hasta 2028, dependiendo del resultado de los litigios de patentes.

¿Cuál es la forma más barata de conseguir Eliquis?

Las formas más baratas de obtener Eliquis implican el uso de programas de ahorro del fabricante y tarjetas de descuento. Si tiene seguro comercial, la Tarjeta de Copago de Eliquis puede reducir su costo a tan solo $10 por un suministro de 30 días. Para aquellos sin seguro o con ingresos limitados, la Fundación de Asistencia al Paciente de Bristol Myers Squibb puede proporcionar el medicamento de forma gratuita. Además, los servicios de descuento de recetas como GoodRx pueden ofrecer ahorros significativos sobre el precio de venta al público.

¿Qué sustituto más barato hay para Eliquis?

Sí, la alternativa más común y significativamente más barata a Eliquis es la Warfarina (Coumadin). La Warfarina es un anticoagulante más antiguo disponible como un genérico de bajo costo. Sin embargo, requiere un monitoreo frecuente de la sangre y restricciones dietéticas. Existen otros anticoagulantes modernos como Xarelto y Pradaxa, pero también son medicamentos de marca y pueden no ofrecer ahorros sustanciales. Siempre consulte a su médico antes de considerar un cambio de medicamento.

Referencias

Ben Carter, PharmD

Sobre el autor

Clinical Pharmacist

Ben Carter, PharmD, is a board-certified clinical pharmacist specializing in infectious diseases. He heads the antibiotic stewardship program at a large teaching hospital in Boston and is an assistant professor at a college of pharmacy.