'Herzflattern in der Perimenopause: Ein umfassender Leitfaden zu Ursachen, Risiken und Linderung'
Wichtige Punkte
- Ein Flattern oder „Stolpern“ in der Brust.
- Ein rasender oder pochender Herzschlag (Tachykardie), der sich zu schnell anfühlt.
- Ein ausgesetzter Schlag, gefolgt von einem stärkeren, deutlicheren Schlag.
- Eine übersteigerte Wahrnehmung Ihres eigenen Herzschlags.
Sie sitzen ruhig da, lesen ein Buch oder liegen vielleicht im Bett, als Sie es plötzlich spüren: ein Flattern, ein Pochen oder das Gefühl, dass Ihr Herz gerade einen Schlag ausgesetzt hat. Es kann eine beunruhigende und sogar beängstigende Erfahrung sein. Wenn Sie in Ihren späten 30ern, 40ern oder frühen 50ern sind, könnte dieses neue Symptom ein Zeichen der Perimenopause sein.
Sie sind nicht allein. Medienmogulin Oprah Winfrey teilte ihre eigene Reise, bei der sie fünf verschiedene Ärzte wegen Herzklopfen aufsuchte, bevor sie selbst herausfand, dass es ein klassisches Symptom der Perimenopause war. Ihre Geschichte beleuchtet eine gängige Realität: Herzflattern ist ein häufiges, aber oft übersehenes Zeichen des menopausalen Übergangs.
Obwohl sie normalerweise harmlos sind, sollten diese Palpitationen nicht ignoriert werden. Sie sind ein Signal Ihres Körpers, dass bedeutende hormonelle Veränderungen im Gange sind. Dieser umfassende Leitfaden erklärt Ihnen, warum Herzflattern in der Perimenopause auftritt, wie Sie es von ernsteren Problemen unterscheiden können und was Sie tun können, um Linderung zu finden.
Wie fühlt sich Herzflattern in der Perimenopause an?
Herzklopfen (Palpitationen) ist das Gefühl, dass Ihr Herz ungewöhnlich schlägt. Während der Perimenopause kann sich dies auf verschiedene Weisen äußern. Frauen beschreiben das Gefühl oft als:
- Ein Flattern oder „Stolpern“ in der Brust.
- Ein rasender oder pochender Herzschlag (Tachykardie), der sich zu schnell anfühlt.
- Ein ausgesetzter Schlag, gefolgt von einem stärkeren, deutlicheren Schlag.
- Eine übersteigerte Wahrnehmung Ihres eigenen Herzschlags.
Laut einer in der Fachzeitschrift Menopause veröffentlichten Studie berichten bis zu 42 % der perimenopausalen Frauen von Herzklopfen. Diese Episoden sind in der Regel kurz und dauern von wenigen Sekunden bis zu ein paar Minuten, aber ihr plötzliches Auftreten kann alarmierend sein.

Stressbewältigung durch Entspannungstechniken kann helfen, die Häufigkeit von Herzklopfen zu reduzieren. Quelle: Pexels
Die hormonelle Achterbahnfahrt: Warum die Perimenopause Herzklopfen verursacht
Der Hauptverursacher von Herzflattern in der Perimenopause ist die unregelmäßige Schwankung und der schließliche Rückgang Ihrer Hormone, insbesondere Östrogen und Progesteron.
Die zentrale Rolle des Östrogens
Östrogen ist mehr als nur ein Fortpflanzungshormon; es hat eine bedeutende schützende Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Laut Experten von Johns Hopkins Medicine hilft Östrogen dabei:
- Das autonome Nervensystem zu regulieren, das Ihre Herzfrequenz steuert.
- Blutgefäße flexibel und gesund zu halten.
- Den Cholesterinspiegel zu verwalten.
Da der Östrogenspiegel während der Perimenopause unvorhersehbar wird, kann dieses Regulierungssystem gestört werden. Dies kann das elektrische System des Herzens überstimulieren, was dazu führt, dass es schneller oder unregelmäßiger schlägt, manchmal erhöht sich die Herzfrequenz um 8 bis 16 Schläge pro Minute.
Die Verbindung zwischen Angst und Adrenalin
Hormonelle Verschiebungen beeinflussen nicht nur das Herz direkt; sie wirken sich auch auf Ihr Gehirn und Ihr Nervensystem aus, was oft zu erhöhter Angst führt. Dies kann einen Teufelskreis schaffen:
- Hormonelle Schwankungen: Fluktuierendes Östrogen kann Ihr Nervensystem empfindlicher machen.
- Erhöhte Angst: Sie fühlen sich möglicherweise ängstlicher oder gestresster, auch ohne klaren Grund.
- Adrenalinschub: Angst löst die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion aus und setzt einen Adrenalinschub frei.
- Herzklopfen: Adrenalin bewirkt direkt, dass Ihr Herz schneller und stärker schlägt, was zu Palpitationen führt.
- Mehr Angst: Das Gefühl von Herzklopfen kann selbst mehr Angst verursachen und den Zyklus aufrechterhalten.
Weitere beitragende Faktoren der Perimenopause
Herzklopfen ist oft mit anderen häufigen Symptomen der Perimenopause verbunden:
- Hitzewallungen: Wenn Ihr Körper während einer Hitzewallung versucht, sich abzukühlen, kann Ihre Herzfrequenz ansteigen und eine Palpitation auslösen.
- Schlafstörungen: Nachtschweiß und Schlaflosigkeit stören den erholsamen Schlaf, was Stress erhöhen und Sie anfälliger für Herzklopfen machen kann, besonders nachts.
Ist Herzflattern in der Perimenopause gefährlich? Unterscheidung zwischen gutartigen und besorgniserregenden Symptomen
Die dringendste Frage für jeden, der Herzflattern erlebt, ist: „Ist das ernst?“ Die beruhigende Antwort ist, dass Palpitationen für die meisten Frauen in der Perimenopause gutartig und kein Zeichen einer Herzerkrankung sind. Es ist jedoch entscheidend, die Warnzeichen eines ernsteren Problems zu kennen.
Anzeichen für gutartige Palpitationen
- Sie sind kurz und dauern nur Sekunden oder wenige Minuten.
- Sie treten selten und sporadisch auf.
- Sie sind oft mit bekannten Auslösern wie Stress, Koffein oder einer Hitzewallung verbunden.
- Sie haben keine anderen besorgniserregenden Symptome.
Warnsignale: Wann Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten
Obwohl perimenopausale Palpitationen häufig sind, sollten Sie sich niemals selbst diagnostizieren. Es ist immer am besten, einen Gesundheitsdienstleister zu konsultieren, um zugrunde liegende Erkrankungen auszuschließen.
Suchen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn Ihr Herzklopfen von einem der folgenden Symptome begleitet wird:
- Brustschmerzen, Druck oder Unbehagen
- Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
- Schwindel, Benommenheit oder das Gefühl, ohnmächtig zu werden
- Starkes Herzklopfen, das nicht aufhört oder sich mit der Zeit verschlimmert
Laut der Kardiologin Dr. Chrisandra Shufelt kann ein Arzt Tests wie ein Elektrokardiogramm (EKG) oder einen Holter-Monitor durchführen, um den Herzrhythmus zu analysieren und sicherzustellen, dass keine zugrunde liegende Arrhythmie wie Vorhofflimmern (AFib) vorliegt.
Illustration, die den Unterschied zwischen einem normalen Herzrhythmus und einer Arrhythmie wie Vorhofflimmern zeigt.
Ein EKG kann den Unterschied zwischen einem normalen Sinusrhythmus (oben) und einer Arrhythmie wie Vorhofflimmern (unten) zeigen. Quelle: Wikimedia Commons
Bewältigung und Linderung von Herzklopfen
Sobald Ihr Arzt bestätigt hat, dass Ihre Palpitationen gutartig sind und mit der Perimenopause zusammenhängen, können Sie sich auf die Behandlung konzentrieren. Eine Kombination aus Lebensstiländerungen und in einigen Fällen medizinischen Behandlungen kann erhebliche Linderung verschaffen.
Lebensstil und Strategien für zu Hause
Viele wirksame Strategien konzentrieren sich darauf, das Nervensystem zu beruhigen und Auslöser zu vermeiden.
- Stress bewältigen: Dies ist von größter Bedeutung. Integrieren Sie Entspannungstechniken in Ihren Alltag. Tiefenatmungsübungen, Meditation, Yoga und Achtsamkeit können helfen, den Angst-Adrenalin-Zyklus zu durchbrechen.
- Auslöser identifizieren & reduzieren: Führen Sie ein einfaches Tagebuch, um festzuhalten, wann Palpitationen auftreten. Möglicherweise finden Sie Muster im Zusammenhang mit:
- Koffein: Kaffee, Tee, Limonade und Schokolade.
- Alkohol: Kann Sie dehydrieren und Ihren Herzrhythmus beeinflussen.
- Nikotin: Ein bekanntes Stimulans.
- Blutzucker ausgleichen: Vermeiden Sie große, zuckerhaltige Mahlzeiten. Ein Abfall des Blutzuckerspiegels kann eine Adrenalinfreisetzung verursachen und Palpitationen auslösen.
- Ausreichend trinken: Dehydration kann dazu führen, dass Ihr Herz härter arbeiten muss. Trinken Sie den ganzen Tag über viel Wasser.
- Priorisieren Sie den Schlaf: Schaffen Sie eine kühle, dunkle und ruhige Schlafumgebung. Ein konstanter Schlafplan kann helfen, die inneren Rhythmen Ihres Körpers zu regulieren.
- Regelmäßige Bewegung: Körperliche Aktivität stärkt das Herz und ist ein ausgezeichneter Stressabbau. Zielen Sie auf aerobe Übungen wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren ab.
Medizinische Behandlungsoptionen
Wenn Lebensstiländerungen nicht ausreichen, besprechen Sie medizinische Optionen mit Ihrem Arzt.
- Hormonersatztherapie (HET): Für viele Frauen kann die Stabilisierung des Hormonspiegels mit HET Palpitationen effektiv reduzieren oder beseitigen, insbesondere wenn sie zusammen mit Hitzewallungen und Nachtschweiß auftreten. Laut einer Übersicht in Medical News Today birgt HET Vorteile und Risiken, die individuell mit einem Gesundheitsdienstleister abgewogen werden müssen.
- Andere Medikamente: In einigen Fällen kann ein Arzt einen niedrig dosierten Betablocker verschreiben, um einen rasenden Herzschlag zu kontrollieren.
- Nahrungsergänzungsmittel: Einige Frauen finden Linderung mit Magnesium, das eine beruhigende Wirkung auf das Nervensystem haben kann. Konsultieren Sie jedoch immer Ihren Arzt, bevor Sie ein neues Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
Das große Ganze: Herzklopfen und Ihre langfristige Herzgesundheit
Betrachten Sie Herzklopfen in der Perimenopause als eine „Motorkontrollleuchte“. Obwohl das Symptom selbst oft nicht das Problem ist, signalisiert es einen kritischen Übergang für Ihre langfristige kardiovaskuläre Gesundheit.
Der Rückgang der schützenden Wirkung von Östrogen bedeutet, dass das Risiko einer Frau für Herzerkrankungen, Bluthochdruck und hohes Cholesterin nach der Menopause erheblich ansteigt und schließlich dem eines Mannes entspricht.
Nutzen Sie diese Zeit als starke Motivation, herzgesunde Gewohnheiten anzunehmen. Die Lebensstiländerungen, die helfen, Herzklopfen zu bewältigen – eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung, Stressmanagement und das Vermeiden von Rauchen – sind genau die Maßnahmen, die Ihr Herz für die kommenden Jahrzehnte schützen werden.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Verursacht die Perimenopause Herzflattern?
Ja, die Perimenopause ist eine häufige Ursache für Herzflattern, auch als Herzklopfen oder Palpitationen bekannt. Der Hauptgrund sind die Schwankungen und der schließliche Rückgang des Östrogenspiegels. Östrogen beeinflusst das autonome Nervensystem, das die Herzfrequenz steuert, sodass diese hormonellen Veränderungen die normalen elektrischen Signale des Herzens stören und zu Empfindungen eines rasenden, pochenden oder flatternden Herzschlags führen können.
Kann Herzklopfen in der Perimenopause nachts auftreten?
Ja, es ist sehr häufig, dass Herzklopfen in der Perimenopause nachts auftritt. Dies kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein, darunter, dass die hormonellen Schwankungen des Körpers im Ruhezustand deutlicher wahrgenommen werden, dass die Angst in der Stille der Nacht zunimmt oder dass es durch andere menopausale Symptome wie Nachtschweiß oder Hitzewallungen ausgelöst wird, die einen plötzlichen Anstieg der Herzfrequenz verursachen können.
Wie lange dauert Herzklopfen in der Perimenopause?
Herzklopfen in der Perimenopause ist in der Regel kurz und dauert zwischen einigen Sekunden und ein paar Minuten. Obwohl die einzelnen Episoden kurz sind, können Sie sie intermittierend während des gesamten perimenopausalen Übergangs, der mehrere Jahre dauern kann, erleben. Wenn Episoden lange andauern oder häufiger werden, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
Was ist der Unterschied zwischen Herzklopfen und einer Arrhythmie?
Eine Palpitation ist die Empfindung oder das Gefühl eines ungewöhnlichen Herzschlags – es ist ein Symptom, das Sie erleben, wie ein Flattern oder Pochen in der Brust. Eine Arrhythmie ist eine medizinische Diagnose eines tatsächlichen unregelmäßigen Herzschlags, bestätigt durch einen Test wie ein Elektrokardiogramm (EKG). Es ist möglich, Herzklopfen ohne eine zugrunde liegende Arrhythmie zu haben, und umgekehrt verursachen einige Arrhythmien kein spürbares Herzklopfen. Ein Arzt kann feststellen, ob Ihr Herzklopfen durch einen gutartigen Prozess oder eine ernstere Arrhythmie verursacht wird.
Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsdienstleister bei gesundheitlichen Bedenken oder bevor Sie Entscheidungen über Ihre Gesundheit oder Behandlung treffen.
Referenzen
- Carpenter, J. S., et al. (2022). "Palpitations across the menopause transition in SWAN: trajectories, characteristics, and associations with subclinical cardiovascular disease." (Herzklopfen während des menopausalen Übergangs in SWAN: Verläufe, Merkmale und Zusammenhänge mit subklinischer Herz-Kreislauf-Erkrankung.) Menopause. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9797427/
- Flo Health. (2025). "Heart palpitations in perimenopause: Are they a thing?" (Herzklopfen in der Perimenopause: Gibt es das?) https://flo.health/menstrual-cycle/menopause/symptoms/heart-palpitations-perimenopause
- Let's Talk Menopause. "Heart Palpitations." (Herzklopfen.) https://www.letstalkmenopause.org/our-articles/heart-palpitations
- Johns Hopkins Medicine. "Introduction to Menopause." (Einführung in die Menopause.) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/introduction-to-menopause
- Medical News Today. (2017). "Heart palpitations and menopause: What you need to know." (Herzklopfen und Menopause: Was Sie wissen müssen.) https://www.medicalnewstoday.com/articles/317700
- TODAY. (2023). "Oprah says her 1st menopause symptom was missed by 5 doctors." (Oprah sagt, ihr erstes Menopausen-Symptom wurde von 5 Ärzten übersehen.) https://www.today.com/health/womens-health/oprah-winfrey-menopause-symptom-heart-health-rcna78365
Über den Autor
Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.