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'Palpitações Cardíacas na Perimenopausa: Um Guia Abrangente sobre Causas, Riscos e Alívio'

Saúde da Mulher
'Palpitações Cardíacas na Perimenopausa: Um Guia Abrangente sobre Causas, Riscos e Alívio'

Pontos-chave

  • Uma agitação ou "tremor" no peito.
  • Um batimento cardíaco acelerado ou forte (taquicardia) que parece demasiado rápido.
  • Uma batida falhada seguida por uma batida mais forte e percetível.
  • Uma consciência exagerada do seu próprio batimento cardíaco.

Está sentada em silêncio, a ler um livro, ou talvez deitada na cama, quando de repente sente: uma agitação, um latejar, ou a sensação de que o seu coração acabou de falhar uma batida. Pode ser uma experiência inquietante e até assustadora. Se está no final dos seus 30, 40 ou início dos 50 anos, este novo sintoma pode ser um sinal de perimenopausa.

Não está sozinha. A magnata dos media Oprah Winfrey partilhou a sua própria jornada de visitar cinco médicos diferentes por causa de palpitações cardíacas antes de descobrir por si mesma que era um sintoma clássico da perimenopausa. A sua história destaca uma realidade comum: as palpitações cardíacas são um sinal frequente, mas muitas vezes negligenciado, da transição da menopausa.

Embora geralmente inofensivas, estas palpitações não devem ser ignoradas. São um sinal do seu corpo de que estão a ocorrer mudanças hormonais significativas. Este guia abrangente irá explicar por que as palpitações cardíacas na perimenopausa acontecem, como distingui-las de problemas mais sérios e o que pode fazer para encontrar alívio.

Como São as Palpitações Cardíacas na Perimenopausa?

As palpitações cardíacas são a sensação de que o seu coração está a bater de forma invulgar. Durante a perimenopausa, isto pode manifestar-se de várias maneiras. As mulheres descrevem frequentemente a sensação como:

  • Uma agitação ou "tremor" no peito.
  • Um batimento cardíaco acelerado ou forte (taquicardia) que parece demasiado rápido.
  • Uma batida falhada seguida por uma batida mais forte e percetível.
  • Uma consciência exagerada do seu próprio batimento cardíaco.

De acordo com uma investigação publicada na revista Menopause, até 42% das mulheres na perimenopausa relatam sentir palpitações. Estes episódios são tipicamente breves, durando de alguns segundos a um par de minutos, mas o seu início súbito pode ser alarmante.

Uma mulher na casa dos 40 anos a praticar exercícios de respiração profunda numa sala calma e com luz natural para gerir o stress.

Gerir o stress através de técnicas de relaxamento pode ajudar a reduzir a frequência das palpitações cardíacas. Fonte: Pexels

A Montanha-Russa Hormonal: Por Que a Perimenopausa Causa Palpitações Cardíacas

A principal culpada pelas palpitações cardíacas na perimenopausa é a flutuação errática e o eventual declínio das suas hormonas, particularmente o estrogénio e a progesterona.

O Papel Central do Estrogénio

O estrogénio é mais do que apenas uma hormona reprodutiva; tem um efeito protetor significativo no sistema cardiovascular. Segundo especialistas da Johns Hopkins Medicine, o estrogénio ajuda a:

  • Regular o sistema nervoso autónomo, que controla a sua frequência cardíaca.
  • Manter os vasos sanguíneos flexíveis e saudáveis.
  • Gerir os níveis de colesterol.

À medida que os níveis de estrogénio se tornam imprevisíveis durante a perimenopausa, este sistema regulador pode ser perturbado. Isto pode sobre-estimular o sistema elétrico do coração, fazendo com que bata mais rápido ou de forma mais errática, por vezes aumentando a frequência cardíaca em 8 a 16 batidas por minuto.

A Ligação Ansiedade-Adrenalina

As alterações hormonais não afetam apenas o coração diretamente; também impactam o seu cérebro e sistema nervoso, levando frequentemente a um aumento da ansiedade. Isto pode criar um ciclo vicioso:

  1. Flutuação Hormonal: A flutuação do estrogénio pode tornar o seu sistema nervoso mais sensível.
  2. Aumento da Ansiedade: Pode sentir-se mais ansiosa ou stressada, mesmo sem uma razão clara.
  3. Surto de Adrenalina: A ansiedade desencadeia a resposta de "luta ou fuga", libertando um surto de adrenalina.
  4. Palpitações Cardíacas: A adrenalina causa diretamente que o seu coração bata mais rápido e com mais força, resultando em palpitações.
  5. Mais Ansiedade: A sensação das palpitações pode, por si só, causar mais ansiedade, perpetuando o ciclo.

Outros Fatores Contribuintes da Perimenopausa

As palpitações estão frequentemente ligadas a outros sintomas comuns da perimenopausa:

  • Afrontamentos: Enquanto o seu corpo tenta arrefecer durante um afrontamento, a sua frequência cardíaca pode aumentar, desencadeando uma palpitação.
  • Distúrbios do Sono: Os suores noturnos e a insónia perturbam o sono reparador, o que pode aumentar o stress e torná-la mais suscetível a palpitações, especialmente à noite.

As Palpitações Cardíacas na Perimenopausa São Perigosas? Diferenciar Sintomas Benignos de Preocupantes

A questão mais premente para quem sente palpitações cardíacas é: "Isto é sério?". A resposta reconfortante é que, para a maioria das mulheres na perimenopausa, as palpitações são benignas e não um sinal de doença cardíaca. No entanto, é crucial conhecer os sinais de alerta de um problema mais sério.

Sinais de Palpitações Benignas

  • São breves, durando apenas segundos ou alguns minutos.
  • Ocorrem com pouca frequência e esporadicamente.
  • Estão frequentemente ligadas a gatilhos conhecidos como stress, cafeína ou um afrontamento.
  • Não tem outros sintomas preocupantes.

Sinais de Alerta: Quando Procurar um Médico Imediatamente

Embora as palpitações na perimenopausa sejam comuns, nunca se deve autodiagnosticar. É sempre melhor consultar um profissional de saúde para descartar condições subjacentes.

Procure atenção médica imediata se as suas palpitações cardíacas forem acompanhadas por qualquer um dos seguintes sintomas:

  • Dor, pressão ou desconforto no peito
  • Falta de ar ou dificuldade em respirar
  • Tonturas, vertigens ou sensação de que pode desmaiar
  • Palpitações graves que não param ou pioram com o tempo

Segundo a cardiologista Dr. Chrisandra Shufelt, um médico pode realizar testes como um eletrocardiograma (ECG) ou um monitor Holter para analisar o ritmo do seu coração e garantir que não há uma arritmia subjacente, como a fibrilhação auricular (FA).

Ilustração mostrando a diferença entre um ritmo cardíaco normal e uma arritmia como a fibrilhação auricular.

Um ECG pode mostrar a diferença entre um ritmo sinusal normal (topo) e uma arritmia como a Fibrilhação Auricular (baixo). Fonte: Wikimedia Commons

Gerir e Encontrar Alívio para as Palpitações Cardíacas

Uma vez que o seu médico tenha confirmado que as suas palpitações são benignas e relacionadas com a perimenopausa, pode focar-se na gestão. Uma combinação de ajustes no estilo de vida e, em alguns casos, tratamentos médicos pode proporcionar um alívio significativo.

Estratégias de Estilo de Vida e em Casa

Muitas estratégias eficazes focam-se em acalmar o sistema nervoso e evitar gatilhos.

  • Gerir o Stress: Isto é fundamental. Incorpore técnicas de relaxamento na sua rotina diária. Exercícios de respiração profunda, meditação, ioga e mindfulness podem ajudar a quebrar o ciclo ansiedade-adrenalina.
  • Identificar e Reduzir Gatilhos: Mantenha um diário simples para anotar quando as palpitações ocorrem. Pode encontrar padrões relacionados com:
    • Cafeína: Café, chá, refrigerantes e chocolate.
    • Álcool: Pode desidratá-la e afetar o seu ritmo cardíaco.
    • Nicotina: Um estimulante conhecido.
  • Equilibrar o Açúcar no Sangue: Evite refeições grandes e açucaradas. Quedas nos níveis de açúcar no sangue podem causar uma libertação de adrenalina, desencadeando palpitações.
  • Mantenha-se Hidratada: A desidratação pode fazer com que o seu coração trabalhe mais. Beba bastante água ao longo do dia.
  • Priorize o Sono: Crie um ambiente de sono fresco, escuro e silencioso. Um horário de sono consistente pode ajudar a regular os ritmos internos do seu corpo.
  • Pratique Exercício Regularmente: A atividade física fortalece o coração e é um excelente aliviador de stress. Opte por exercícios aeróbicos como caminhar, nadar ou andar de bicicleta.

Opções de Tratamento Médico

Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes, discuta as opções médicas com o seu médico.

  • Terapia de Reposição Hormonal (TRH): Para muitas mulheres, estabilizar os níveis hormonais com TRH pode reduzir ou eliminar eficazmente as palpitações, especialmente se ocorrerem juntamente com afrontamentos e suores noturnos. De acordo com uma revisão no Medical News Today, a TRH tem benefícios e riscos que devem ser ponderados individualmente com um profissional de saúde.
  • Outros Medicamentos: Em alguns casos, um médico pode prescrever um betabloqueador em baixa dose para ajudar a controlar uma frequência cardíaca acelerada.
  • Suplementos: Algumas mulheres encontram alívio com magnésio, que pode ter um efeito calmante no sistema nervoso. No entanto, consulte sempre o seu médico antes de iniciar qualquer novo suplemento.

O Panorama Geral: Palpitações e a Sua Saúde Cardíaca a Longo Prazo

Pense nas palpitações perimenopáusicas como uma luz de "verificar o motor". Embora o sintoma em si muitas vezes não seja o problema, ele sinaliza uma transição crítica para a sua saúde cardiovascular a longo prazo.

O declínio dos efeitos protetores do estrogénio significa que, após a menopausa, o risco de uma mulher para doenças cardíacas, hipertensão e colesterol alto aumenta significativamente, eventualmente igualando o de um homem.

Use este tempo como um poderoso motivador para adotar hábitos saudáveis para o coração. As mudanças no estilo de vida que ajudam a gerir as palpitações — uma dieta equilibrada, exercício regular, gestão do stress e evitar fumar — são as mesmas ações que protegerão o seu coração por décadas.

Perguntas Frequentes (FAQ)

A perimenopausa causa palpitações cardíacas?

Sim, a perimenopausa é uma causa comum de palpitações cardíacas. A principal razão é a flutuação e eventual declínio dos níveis de estrogénio. O estrogénio influencia o sistema nervoso autónomo, que controla a frequência cardíaca, pelo que estas alterações hormonais podem perturbar os sinais elétricos normais do coração, levando a sensações de um batimento cardíaco acelerado, forte ou irregular.

As palpitações cardíacas da perimenopausa podem ocorrer à noite?

Sim, é muito comum que as palpitações cardíacas da perimenopausa ocorram à noite. Isto pode dever-se a vários fatores, incluindo as flutuações hormonais do corpo serem mais percetíveis em repouso, os níveis de ansiedade aumentarem na quietude da noite, ou serem desencadeadas por outros sintomas da menopausa, como suores noturnos ou afrontamentos, que podem causar um aumento súbito da frequência cardíaca.

Quanto tempo duram as palpitações cardíacas da perimenopausa?

As palpitações cardíacas da perimenopausa são tipicamente breves, durando de alguns segundos a um par de minutos. Embora os episódios individuais sejam curtos, pode experienciá-los intermitentemente ao longo da transição perimenopáusica, que pode durar vários anos. Se os episódios durarem muito tempo ou se tornarem mais frequentes, é importante consultar um médico.

Qual é a diferença entre palpitações e uma arritmia?

Uma palpitação é a sensação ou o sentimento de um batimento cardíaco invulgar — é um sintoma que se experiencia, como uma agitação ou um batimento forte no peito. Uma arritmia é um diagnóstico médico de um batimento cardíaco realmente irregular, confirmado por um teste como um eletrocardiograma (ECG). É possível ter palpitações sem uma arritmia subjacente e, inversamente, algumas arritmias não causam palpitações percetíveis. Um médico pode determinar se as suas palpitações são causadas por um processo benigno ou por uma arritmia mais grave.

Aviso Legal: Este artigo destina-se apenas a fins informativos e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para quaisquer preocupações de saúde ou antes de tomar qualquer decisão relacionada com a sua saúde ou tratamento.

Referências

Sofia Rossi, MD

Sobre o autor

Sofia Rossi, MD
OB-GYN

Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.