HealthEncyclo
أدلة ومصادر صحية
موضوع صحي
جزء من الجسم
الأدوات اشتراك

هل يظهر الحشيش في فحص الدم؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة Michael O'Connell, DO
هل يظهر الحشيش في فحص الدم؟

نقاط رئيسية

  • الامتصاص: عند التدخين أو التبخير، يدخل THC إلى الدم في غضون ثوانٍ. مع المأكولات، يكون الامتصاص أبطأ، ويحدث من خلال الجهاز الهضمي على مدى 30 دقيقة إلى ساعتين.
  • الاستقلاب: THC قابل للذوبان في الدهون ويتم توزيعه على الأنسجة الدهنية في جميع أنحاء الجسم. يقوم الكبد باستقلابه إلى THC-COOH ومنتجات ثانوية أخرى.
  • التخلص: يتم إفراز هذه المستقلبات في النهاية، بشكل أساسي من خلال البول والبراز.

سواء كان ذلك لأسباب تتعلق بالتوظيف، أو لأسباب قانونية، أو لأغراض طبية، قد تتساءل عما إذا كان استخدام الحشيش (القنب) سيظهر في فحص الدم. الجواب هو نعم، ولكن نافذة الكشف أقصر مما قد تعتقد. يستكشف هذا المقال كيفية الكشف عن الحشيش في الدم، والمدة التي يبقى فيها، والعوامل التي تؤثر على نتائج الاختبار.

"عادةً ما يظل THC، المكون النفسي النشط الرئيسي في الحشيش، قابلاً للكشف في الدم لفترة قصيرة - عادة من يوم إلى يومين لدى المستخدمين العرضيين - ولكن لدى المستخدمين المزمنين بكثافة، يمكن أن يبقى لمدة تصل إلى أسبوع أو أكثر." – د. جين أندروز، أخصائية علم السموم

فهم كيفية عمل فحوصات الدم للكشف عن الحشيش

عندما تستهلك الحشيش، يدخل مركبه النفسي النشط الأساسي، دلتا-9-تتراهيدروكانابينول (THC)، إلى مجرى الدم. تم تصميم فحوصات الدم للكشف عن الحشيش إما للكشف عن THC النشط، مما يشير إلى استخدام حديث جدًا، أو للكشف عن مستقلبه الرئيسي غير النشط، THC-COOH، الذي يوضح أن الجسم قد عالج الدواء.

  • الامتصاص: عند التدخين أو التبخير، يدخل THC إلى الدم في غضون ثوانٍ. مع المأكولات، يكون الامتصاص أبطأ، ويحدث من خلال الجهاز الهضمي على مدى 30 دقيقة إلى ساعتين.
  • الاستقلاب: THC قابل للذوبان في الدهون ويتم توزيعه على الأنسجة الدهنية في جميع أنحاء الجسم. يقوم الكبد باستقلابه إلى THC-COOH ومنتجات ثانوية أخرى.
  • التخلص: يتم إفراز هذه المستقلبات في النهاية، بشكل أساسي من خلال البول والبراز.

تستخدم المختبرات طرقًا دقيقة للغاية مثل الاستشراب الغازي-قياس الطيف الكتلي (GC-MS) أو الاستشراب السائل-قياس الطيف الكتلي الترادفي (LC-MS/MS) لتأكيد وجود وتركيز هذه المركبات، والتي تُقاس عادةً بالنانوغرام لكل مليلتر (ng/mL).

ما هي مدة بقاء الحشيش في دمك؟

نافذة الكشف عن الحشيش في الدم أقصر بكثير منها في البول أو الشعر. تعتمد مدة بقاء THC في دمك بشكل كبير على أنماط استخدامك.

  • الاستخدام العرضي (مرة أو مرتين في الأسبوع): يكون THC قابلاً للكشف بشكل عام لمدة تصل إلى 1-2 يوم. تنخفض مستويات THC النشط بشكل كبير في غضون ساعات قليلة.
  • الاستخدام الكثيف (يوميًا): يمكن أن يتراكم THC في الأنسجة الدهنية ويتم إطلاقه ببطء مرة أخرى في مجرى الدم. بالنسبة للمستخدمين المزمنين، قد يكون قابلاً للكشف لمدة تصل إلى 5-7 أيام بعد آخر استخدام.
  • الاستخدام المزمن الشديد: في حالات نادرة تنطوي على استخدام كثيف جدًا وطويل الأمد، تم العثور على كميات ضئيلة من المستقلبات في الدم لمدة تصل إلى 25 يومًا، ولكن هذا غير شائع ويتطلب عادةً اختبارات حساسة للغاية.

وصف نائب لصورة: رسم بياني بسيط يقارن نوافذ الكشف عن الحشيش في الدم والبول واللعاب والشعر. يكون شريط الدم هو الأقصر، يليه اللعاب، ثم البول، وأخيراً أطول شريط للشعر.

مقارنة بين نوافذ الكشف عن الحشيش حسب نوع الاختبار

  • فحص الدم: يكشف عن الاستخدام الحديث جدًا. (1-2 يوم لمعظم المستخدمين، حتى أسبوع للمستخدمين بكثافة).
  • اختبار اللعاب: مشابه للدم، يكشف عن الاستخدام الحديث جدًا. (24-48 ساعة).
  • اختبار البول: يكشف عن الاستخدام السابق. (3-7 أيام للمستخدمين العرضيين، 30+ يومًا للمستخدمين المزمنين).
  • اختبار الشعر: يكشف عن تاريخ الاستخدام طويل الأمد. (حتى 90 يومًا).

العوامل التي تؤثر على مدة الكشف

يمكن أن تؤثر عدة عوامل شخصية على مدة بقاء الحشيش في مجرى الدم:

  • تكرار الاستخدام: كلما زاد استخدامك، زادت مدة بقاء THC ومستقلباته قابلة للكشف.
  • قوة الحشيش: التركيزات الأعلى من THC تعني دخول كمية أكبر من المركب إلى نظامك.
  • الاستقلاب: الأفراد الذين لديهم معدل استقلاب أسرع سيعالجون ويزيلون THC بسرعة أكبر.
  • دهون الجسم: نظرًا لأن THC يتم تخزينه في الخلايا الدهنية، فقد يحتفظ به الأفراد الذين لديهم نسب دهون أعلى في الجسم لفترة أطول.
  • طريقة الاستهلاك: يؤدي التدخين إلى ارتفاع وهبوط سريع في مستويات THC، بينما تؤدي المأكولات إلى إطلاق أبطأ وأكثر استدامة.

هل سيظهر الحشيش في فحص دم روتيني؟

أحد المخاوف الشائعة هو ما إذا كان فحص الدم الطبي الروتيني سيكشف عن استخدام الحشيش. الجواب هو لا. تحاليل الدم القياسية التي يطلبها الطبيب للفحص البدني تتحقق من مؤشرات صحية مثل الكوليسترول، وعدد خلايا الدم، ووظائف الكبد. فحص السموم للمخدرات هو اختبار منفصل يجب طلبه على وجه التحديد.

الاستخدامات الشائعة لفحوصات الدم للكشف عن الحشيش

على الرغم من أنها أقل شيوعًا من اختبارات البول للتوظيف، إلا أن اختبارات الدم مفضلة في مواقف محددة:

  • تحقيقات القيادة تحت التأثير: تستخدم جهات إنفاذ القانون اختبارات الدم لتحديد الاستخدام الحديث والضعف أثناء القيادة، حيث يمكنها قياس مستويات THC النشطة.
  • الاختبار بعد الحوادث: في حوادث العمل أو المركبات، يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تحديد ما إذا كان الشخص تحت التأثير وقت وقوع الحادث.
  • المستشفيات والرعاية الطارئة: تُستخدم فحوصات السموم لتحديد المواد الموجودة في نظام المريض للمساعدة في التشخيص والعلاج.

هل يظهر استخدام CBD في فحص الدم للكشف عن الحشيش؟

لن يتسبب CBD النقي (كانابيديول) في نتيجة إيجابية في اختبار يفحص THC. ومع ذلك، تحتوي العديد من منتجات CBD "كاملة الطيف" على كميات ضئيلة من THC. على الرغم من أنها عادة لا تكون كافية ليتم الكشف عنها، إلا أن استهلاك كميات كبيرة جدًا من منتج كامل الطيف ذي علامة تجارية خاطئة أو قوي قد يؤدي إلى نتيجة إيجابية. إذا كنت تخضع للاختبار، ففكر في استخدام منتجات CBD المعزولة المضمونة بأنها 0% THC.

خرافات مقابل حقائق حول إزالة THC من الدم

تحيط العديد من الخرافات بـ "إزالة السموم" من THC قبل فحص الدم. إليك الحقائق:

  • خرافة: شرب الكثير من الماء سيطرد THC من دمك.
    • حقيقة: لا يؤثر الماء بشكل كبير على مستويات THC في الدم، والتي ترتبط بتخزين الدهون وليس بالترطيب.
  • خرافة: يمكن لمجموعات التخلص من السموم أو الحبوب أو المشروبات إزالة THC من دمك بسرعة.
    • حقيقة: لا يوجد دليل علمي على أن هذه المنتجات تعمل. فقط الوقت والتمثيل الغذائي الطبيعي لجسمك يمكن أن يزيل THC.
  • خرافة: يمكن للتعرق أو ممارسة الرياضة طرد THC.
    • حقيقة: يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة إلى إطلاق THC مؤقتًا من مخازن الدهون إلى مجرى الدم، مما قد يزيد من المستويات القابلة للكشف لفترة قصيرة. إنها لا تسرع من الإزالة الكلية.

ماذا تعني نتيجة فحص دم إيجابية للحشيش؟

تعتمد تداعيات نتيجة الاختبار الإيجابية على الظروف:

  • التوظيف: قد تؤدي النتيجة الإيجابية إلى سحب عرض عمل أو إجراء تأديبي، اعتمادًا على سياسة الشركة وقوانين الولاية.
  • قانوني: بالنسبة للقيادة تحت التأثير، يمكن أن تؤدي النتيجة الإيجابية التي تظهر مستويات THC أعلى من الحد القانوني إلى الملاحقة القضائية.
  • طبي: إذا طلب الطبيب الاختبار، فسيتم النظر في النتيجة الإيجابية في سياق صحتك العامة وخطة العلاج.

أسئلة شائعة

1. ما هي مدة بقاء الحشيش قابلاً للكشف في فحص الدم بعد استخدامه؟ بالنسبة للمستخدمين العرضيين، عادةً ما يكون الحشيش (THC) قابلاً للكشف في الدم لمدة يوم إلى يومين. أما بالنسبة للمستخدمين بكثافة وبشكل مزمن، فيمكن أن يظل قابلاً للكشف لمدة تصل إلى أسبوع أو أكثر قليلاً في بعض الحالات. نافذة الكشف أقصر بكثير من اختبارات البول.

2. هل سيظهر الحشيش في فحص دم روتيني يطلبه طبيبي؟ لا. فحوصات الدم الروتينية للصحة العامة، مثل تعداد الدم الكامل أو لوحة الأيض، لا تفحص عن المخدرات. يجب طلب اختبار المخدرات للكشف عن الحشيش بشكل خاص.

3. هل يمكن أن تكون نتيجة فحص الدم إيجابية بسبب تدخين الحشيش السلبي؟ هذا غير محتمل إلى حد كبير. التعرض العادي للتدخين السلبي لا يُدخل كمية كافية من THC إلى مجرى الدم لتسبب نتيجة إيجابية في فحص الدم. فقط التعرض الشديد والمطول في منطقة غير مهواة يمكن أن يؤدي إلى مستويات منخفضة قابلة للكشف.

4. لدي بطاقة ماريجوانا طبية. ماذا يحدث إذا أظهر فحص الدم وجود THC؟ ستظل نتيجة اختبارك إيجابية. توفر البطاقة سببًا قانونيًا وطبيًا لوجود THC. تعتمد كيفية التعامل مع هذا الأمر على السياق. سيفسر طبيبك الأمر بناءً على علاجك، ولكن بالنسبة للتوظيف، قد تظل للنتيجة الإيجابية عواقب اعتمادًا على سياسة الشركة وقانون الولاية.

5. هل يمكن لفحص الدم تحديد متى أو كمية الحشيش التي استخدمتها بالضبط؟ لا، لا يمكن لفحص الدم تحديد الوقت الدقيق أو كمية الحشيش المستهلكة. تشير المستويات العالية من THC النشط إلى استخدام حديث جدًا (في غضون ساعات)، بينما يشير وجود نواتج أيض THC فقط إلى مرور المزيد من الوقت. ومع ذلك، لا يمكنه توفير طابع زمني دقيق أو جرعة محددة.

6. هل تظهر المأكولات (Edibles) بشكل مختلف عن التدخين في فحص الدم؟ تؤدي كلتا الطريقتين إلى وجود THC ونواتج أيضه في الدم. يتم امتصاص المأكولات بشكل أبطأ، لذا قد يظهر THC لاحقًا ويستمر لفترة أطول قليلاً في مجرى الدم مقارنة بالتدخين، ولكن نافذة الكشف الإجمالية التي تبلغ بضعة أيام تظل متشابهة للاستخدام العرضي.

7. هل توجد اختبارات دم منزلية للكشف عن الحشيش؟ اختبارات الدم المنزلية للمخدرات ليست شائعة بسبب الطبيعة الغازية لجمع الدم. تتوفر مجموعات اختبار البول المنزلية للكشف عن THC على نطاق واسع ويمكن أن تعطي مؤشرًا عامًا على الاستخدام الحديث، لكنها نوع مختلف من الاختبارات.

8. هل النتائج الإيجابية الخاطئة ممكنة في فحص الدم للكشف عن الحشيش؟ النتائج الإيجابية الخاطئة في فحوصات الدم للكشف عن الحشيش نادرة للغاية، خاصة عند استخدام اختبار تأكيدي مثل الاستشراب الغازي-قياس الطيف الكتلي (GC-MS). تحدد هذه الطريقة جزيء THC على وجه التحديد، مما يزيل خطر التفاعل المتبادل مع مواد أخرى.

9. كيف يمكنني الاستعداد لاختبار المخدرات في الدم إذا كنت أستخدم الحشيش؟ الطريقة الوحيدة المضمونة للنجاح هي الامتناع عن الحشيش لفترة كافية حتى يتمكن جسمك من التخلص منه. بالنسبة للمستخدمين العرضيين، يجب أن تكون بضعة أيام كافية. بالنسبة للمستخدمين بكثافة، يوصى بأسبوع أو أكثر. مجموعات التخلص من السموم والعلاجات المنزلية ليست فعالة في إزالة THC من الدم.

10. إذا كان الحشيش قانونيًا في ولايتي، فهل سيظل يتم اختباري للكشف عنه؟ نعم، لا يزال بإمكان أصحاب العمل اختبار الحشيش حتى في الأماكن التي يكون فيها قانونيًا، حيث يحافظ الكثيرون على سياسات أماكن عمل خالية من المخدرات. كما أن التقنين لا يسمح بالقيادة تحت التأثير، لذا تستخدم جهات إنفاذ القانون فحوصات الدم لفحوصات القيادة تحت تأثير الكحول أو المخدرات بغض النظر عن قوانين الحشيش المحلية.

Michael O'Connell, DO

عن المؤلف

Emergency Medicine Physician

Michael O'Connell, DO, is a board-certified emergency medicine physician working as an attending physician at a busy Level I Trauma Center in Philadelphia, Pennsylvania. He also serves as a clinical instructor for medical residents and is active in wilderness medicine.