Зуд кожи при менопаузе: почему он возникает и как найти облегчение

Если вы переживаете менопаузу, вам, возможно, знакомы приливы и ночная потливость. Но не менее раздражающим, хотя и менее обсуждаемым симптомом может быть постоянный, сводящий с ума зуд кожи. Клинически известный как прурит, этот симптом является частой жалобой, и по некоторым данным, более 60% женщин испытывают дискомфорт кожи в этот переходный период [2]. Это не просто сухость, а сложная реакция организма на глубокие гормональные изменения.

Это подробное руководство рассмотрит глубинные причины зуда кожи при менопаузе, поможет различить разнообразные ощущения, которые вы можете испытывать, и предложит полный спектр решений — от домашних средств до эффективных медицинских методов лечения.

Понимание первопричин: почему при менопаузе возникает зуд?

Неприятный зуд, который может мешать вам днем и не давать спать ночью, в основном связан с гормональными изменениями, но другие факторы могут усиливать это ощущение.

Главный виновник: снижение уровня эстрогена

Эстроген — это мощный гормон, играющий ключевую роль в поддержании здоровья вашей кожи. Во время перименопаузы и менопаузы уровень эстрогена значительно падает, вызывая каскад изменений в вашей коже:

• Потеря коллагена: Эстроген необходим для стимуляции выработки коллагена — белка, который придает коже прочность, толщину и эластичность. По мере снижения уровня эстрогена уменьшается и выработка коллагена, что делает кожу более тонкой, хрупкой и менее способной удерживать влагу [3].
• Уменьшение выработки естественных масел: Естественные масла вашей кожи (себум) создают защитный барьер, который удерживает влагу. Кливлендская клиника отмечает, что падение уровня эстрогена замедляет выработку масел, что приводит к хронической сухости, являющейся основной причиной зуда [6].
• Нарушение барьерной функции: Здоровый кожный барьер защищает вас от внешних раздражителей. У более тонкой и сухой кожи барьерная функция нарушена, что делает ее более восприимчивой к воспалению от мыла, моющих средств и факторов окружающей среды.

Диаграмма, показывающая, как снижение уровня эстрогена влияет на слои кожи, приводя к сухости и зуду.

Связь с гистамином: невидимый раздражитель

Хотя потеря эстрогена создает основу для зуда кожи, гистамин может действовать как усилитель. Гистамин — это химическое соединение, выделяемое тучными клетками во время иммунного ответа, вызывая классические симптомы аллергии, такие как зуд.

Существует прямая связь между эстрогеном и гистамином. Колебания уровня эстрогена во время перименопаузы могут стимулировать тучные клетки к высвобождению большего количества гистамина. Одновременно эстроген влияет на фермент (диаминоксидазу или ДАО), который расщепляет гистамин. Эта комбинация может привести к избытку гистамина, из-за чего вы чувствуете зуд по всему телу, даже без определенного аллергического триггера.

Другие способствующие факторы

Помимо гормональных сдвигов, могут возникать и другие ощущения:

• Парестезия: Некоторые женщины испытывают аномальные кожные ощущения, такие как покалывание, пощипывание или онемение.
• Формикация: Редкая и тревожная форма парестезии — формикация, отчетливое ощущение ползающих по коже или под кожей насекомых. По данным Medical News Today, это неврологическая реакция на гормональные изменения, а не признак реального заражения [1].

Определение симптомов: зуд, сыпь или что-то еще?

Понимание того, что вы чувствуете, — это первый шаг к поиску правильного облегчения.

Состояние	Основное ощущение	Частые сопутствующие симптомы
Прурит	Общий или локализованный зуд	Сухая или шелушащаяся кожа, покраснение, мелкие бугорки от расчесывания.
Сыпь	Видимое раздражение кожи	Покраснение, воспаление, приподнятые бугорки, чувствительность к прикосновению.
Формикация	Ползание, покалывание, «мурашки»	Отчетливое ощущение насекомых на коже или под ней.

Хотя прурит является наиболее частой жалобой, повышенная чувствительность кожи в период менопаузы может легко привести к появлению сыпи от контакта с раздражителями. Если у вас появилась стойкая сыпь или признаки инфекции, крайне важно обратиться к врачу.

Поиск облегчения: домашние средства и корректировка образа жизни

Вы можете предпринять много эффективных шагов для контроля и успокоения зудящей кожи в домашних условиях.

Уход за кожей и привычки купания

• Увлажняйте, увлажняйте и еще раз увлажняйте: Это ваш самый мощный инструмент. Наносите качественный увлажняющий крем без отдушек сразу после купания, чтобы удержать влагу. Эксперты Healthline рекомендуют выбирать продукты с низким pH и ингредиентами, такими как глицерин, мочевина или молочная кислота [3].
• Принимайте короткий прохладный душ: Горячая вода лишает кожу ее естественных масел. Американская академия дерматологии предлагает ограничить время принятия ванн и душа до 5-10 минут в теплой воде [3].
• Попробуйте овсяную ванну: Добавление коллоидной овсянки в теплую ванну может значительно успокоить раздраженную и зудящую кожу [1].
• Используйте мягкие очищающие средства: Перейдите на мягкое мыло без запаха, предназначенное для чувствительной кожи. Избегайте агрессивных моющих средств и сильно парфюмированных продуктов.
• Промакивайте, а не трите: После купания аккуратно промокните кожу мягким полотенцем, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Ежедневные привычки и изменения в окружающей среде

• Пейте достаточно воды: Употребление большого количества воды помогает увлажнять кожу изнутри.
• Используйте увлажнитель воздуха: Включение увлажнителя в вашем доме, особенно в сухие зимние месяцы или ночью, может добавить влаги в воздух и вашу кожу.
• Выбирайте ткани с умом: Носите мягкую, дышащую, свободную одежду из натуральных волокон, таких как хлопок и шелк. Избегайте шерсти и синтетических тканей, которые могут задерживать тепло и раздражать кожу.
• Сопротивляйтесь желанию чесаться: Расчесывание повреждает защитный барьер вашей кожи и может привести к порочному кругу зуда и расчесывания. Вместо этого приложите прохладный влажный компресс к зудящему участку для немедленного облегчения.

Поддержка питанием: что есть и какие добавки рассмотреть

Ваш рацион может играть значительную роль в здоровье кожи во время менопаузы.

Диета для здоровой кожи

• Омега-3 жирные кислоты: Содержащиеся в лососе, грецких орехах и семенах льна, эти полезные жиры помогают вашей коже вырабатывать защитные масла, необходимые для увлажнения.
• Фитоэстрогены: Эти природные растительные соединения, содержащиеся в сое, нуте и чечевице, могут имитировать некоторые эффекты эстрогена в организме и могут помочь с симптомами.
• Избегайте триггеров: Сократите потребление алкоголя, кофеина и острой пищи, которые могут вызывать приливы и усугублять зуд. Ограничение продуктов с высоким содержанием гистамина, таких как выдержанные сыры и обработанное мясо, также может помочь.

Женщина наслаждается здоровой пищей, богатой Омега-3 и витаминами.

Ключевые добавки для кожи в период менопаузы

Перед началом приема любых новых добавок проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Некоторые добавки, которые могут оказать поддержку:

• Витамин C: Необходим для синтеза коллагена, чтобы поддерживать упругость кожи.
• Омега-3: Добавки с рыбьим жиром или маслом бурачника могут помочь в борьбе с сухостью.
• Масло примулы вечерней: Богатый источник гамма-линоленовой кислоты (ГЛК), которая может улучшить состояние сухой, раздраженной кожи.
• Цимицифуга: Растение, содержащее фитоэстрогены, которое может помочь при зуде, связанном с гормонами.

Медицинское лечение: когда обращаться к врачу

Если домашние средства не приносят достаточного облегчения или ваши симптомы серьезны, пора обратиться к врачу. Обратитесь за медицинской помощью, если ваш зуд:

• Продолжается более нескольких дней, несмотря на самолечение.
• Настолько сильный, что мешает вашему сну или повседневной деятельности.
• Сопровождается видимой сыпью, волдырями или признаками инфекции.

Безрецептурные (OTC) средства

• Топические стероиды: Кремы, содержащие не менее 1% гидрокортизона, могут успокоить воспаленную, зудящую кожу, но предназначены для краткосрочного использования [1].
• Топические анестетики: Кремы с бензокаином могут обезболить кожу для временного облегчения.
• Антигистаминные препараты: Хотя они обычно используются при аллергии, антигистаминные препараты могут помочь справиться с зудом при менопаузе, особенно седативные формулы, которые также могут помочь со сном.

Рецептурные препараты и ЗГТ

• Более сильные кортикостероиды: Врач может прописать более мощные стероидные кремы или лосьоны при сильном воспалении.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ): Как объясняет Online Menopause Centre, ЗГТ (сейчас часто называемая менопаузальной гормональной терапией или МГТ) устраняет первопричину, восполняя уровень эстрогена. Исследования показали, что она может заметно улучшить эластичность, упругость и увлажненность кожи, тем самым уменьшая или устраняя зуд [2]. ЗГТ имеет свои преимущества и риски, поэтому необходимо тщательное обсуждение с врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.

Долгосрочный прогноз: проходит ли зуд при менопаузе?

Для большинства женщин ответ — да. Зуд при менопаузе обычно является временным состоянием, которое улучшается по мере того, как ваш организм приспосабливается к новому гормональному фону в постменопаузальные годы. Однако "временный" все же может означать несколько лет, и симптомы могут сохраняться, если их не лечить. Приняв проактивный подход к уходу за кожей, внеся поддерживающие изменения в образ жизни и обращаясь за медицинской помощью при необходимости, вы можете значительно уменьшить тяжесть и продолжительность этого неприятного симптома.

Ссылки

1. Medical News Today. (2018). Menopause itching: Causes, types, home remedies, and treatments. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322587
2. Online Menopause Centre. (2024). Itchy Skin Menopause - Causes and Treatments. https://onlinemenopausecentre.com/itchy-skin-menopause/
3. Healthline. (2023). Why Menopause Causes Itchy Skin (and Tips for Managing). https://www.healthline.com/health/menopause/menopause-itching
4. National Eczema Association. (2025). How Does Menopause Affect Your Eczema?. https://nationaleczema.org/blog/menopause-and-eczema/
5. NHS. (n.d.). Menopause - Symptoms. https://www.nhs.uk/conditions/menopause/symptoms/
6. Cleveland Clinic. (n.d.). 29 Perimenopause Symptoms You May Not Know About. https://health.clevelandclinic.org/weird-symptoms-of-low-estrogen