Лопнувшая вена: подробное руководство по причинам, лечению и заживлению

Независимо от того, сдавали ли вы кровь или вам ставили капельницу, вид темного синяка, расцветающего под кожей, может вызывать тревогу. Это распространенное явление часто связано с «лопнувшей веной». Хотя термин звучит драматично, обычно это незначительная травма, которая заживает сама по себе.

Это подробное руководство расскажет вам, что такое лопнувшая вена, как она выглядит и ощущается, каковы ее причины и как ее лечить. Мы также рассмотрим разницу между лопнувшей и спавшейся веной и объясним, когда пора обращаться к врачу.

Что такое лопнувшая вена?

Лопнувшая вена, с медицинской точки зрения известная как разрыв вены, происходит, когда игла прокалывает вену и выходит с другой стороны, в результате чего кровь просачивается в окружающие мягкие ткани. Эта утечка и создает характерный синяк, или гематому, под кожей. Это частое и обычно безвредное осложнение внутривенной (ВВ) терапии и венепункции (забора крови).

По данным Cleveland Clinic, лопнувшая вена — это легкая травма, которая происходит, когда что-то идет не так во время введения иглы. После того как это произошло, эту вену нельзя использовать снова, пока она полностью не заживет.

Как выглядит и ощущается лопнувшая вена? (Симптомы)

Когда вена лопается, симптомы быстро появляются на месте введения иглы и вокруг него. Вы можете ожидать следующее:

• Изменение цвета кожи: Область, скорее всего, станет красной, фиолетовой или синей из-за скопления крови под кожей.
• Отек: Просочившаяся жидкость и кровь вызывают опухание и отек области.
• Боль и болезненность: Место может быть болезненным, чувствительным при прикосновении или вызывать ощущение жжения.
• Уплотнение: Вы можете почувствовать твердое уплотнение под кожей, которое представляет собой скопившуюся кровь (гематому).
• Натянутость кожи: Из-за отека кожа может ощущаться натянутой.

Фотография лопнувшей вены, показывающая синяк и отек на руке. Источник изображения: Illumivein Vein Finder

Распространенные причины лопнувшей вены

Лопнувшая вена является результатом повреждения стенки вены иглой. Это может произойти по нескольким причинам, которые могут быть связаны как с самой процедурой, так и с индивидуальной физиологией пациента.

Факторы, связанные с медицинской процедурой

• Неправильный угол: Как отмечает Medical News Today, введение иглы под углом более 30 градусов может увеличить риск прокола вены насквозь.
• Неправильный размер иглы: Использование слишком большой для вены иглы может легко вызвать разрыв.
• «Рыбалка»: Если медицинский работник перемещает иглу под кожей в поисках вены, это может привести к случайному повреждению.
• Прокол обеих стенок вены: Игла может случайно пройти через верхнюю и нижнюю стенки вены.

Факторы, связанные с пациентом

• Движение пациента: Даже небольшое вздрагивание или движение при введении иглы может привести к ее смещению и проколу стенки вены.
• Хрупкие вены: Healthline упоминает, что с возрастом вены естественным образом становятся более хрупкими, что делает их более подверженными разрыву.
• «Скользящие» вены: Некоторые вены легко перемещаются под кожей, что делает их трудной мишенью.
• Повреждение вен: Повторное использование игл в одной и той же области, например, при длительной внутривенной терапии или немедицинском употреблении наркотиков, может вызвать образование рубцовой ткани и ослабить вены.

Лопнувшая вена и спавшаяся вена: в чем разница?

Хотя эти термины иногда используются взаимозаменяемо, лопнувшая вена и спавшаяся вена — это разные состояния с различными прогнозами. Лопнувшая вена — это временный разрыв, в то время как спавшаяся вена — более серьезная травма.

Признак	Лопнувшая вена	Спавшаяся вена
Механизм	Вена прокалывается, вызывая утечку крови.	Стенки вены спадаются внутрь, блокируя кровоток.
Основная причина	Неправильное введение иглы или хрупкие вены.	Повторяющиеся травмы и раздражение одной и той же вены.
Внешний вид	Немедленное появление синяка и отека.	Вена может показаться "исчезнувшей"; синяк не всегда присутствует.
Прогноз	Обычно полностью заживает за 10-12 дней.	Повреждение часто необратимо.
Тяжесть	Как правило, незначительная, менее серьезная травма.	Более серьезное состояние с возможными долгосрочными осложнениями.

Как лечить лопнувшую вену в домашних условиях

Если у вас лопнула вена, медицинский работник сначала остановит процедуру, удалит иглу и приложит легкое давление, чтобы минимизировать кровотечение и отек. Вернувшись домой, вы можете предпринять следующие шаги для ускорения заживления:

1. Приложите холодный компресс: В течение первых 24-48 часов прикладывайте пакет со льдом, завернутый в полотенце, к пораженной области на 15-20 минут за один раз. Это помогает уменьшить отек и сузить кровеносные сосуды, чтобы минимизировать синяк.
2. Поднимите конечность: Если лопнувшая вена находится на руке, старайтесь держать ее выше уровня сердца. Это использует гравитацию для уменьшения отека.
3. Отдых: Избегайте напряженной деятельности или поднятия тяжестей пораженной конечностью в течение дня или двух, чтобы дать области зажить.
4. Переключитесь на теплые компрессы: Через 48 часов применение теплого компресса поможет увеличить кровообращение в этой области, что способствует заживлению и помогает вашему телу реабсорбировать вытекшую кровь.

Боль и дискомфорт должны уменьшиться в течение нескольких дней, а синяк должен полностью исчезнуть примерно через 10-12 дней.

Возможные риски и осложнения

Хотя лопнувшая вена обычно безвредна, существует несколько потенциальных осложнений, о которых следует знать.

• Инфильтрация: Это происходит, когда нераздражающие внутривенные жидкости или лекарства просачиваются в окружающие ткани, вызывая отек и дискомфорт.
• Экстравазация: Это более серьезное осложнение, при котором раздражающие или повреждающие лекарства (например, препараты для химиотерапии) вытекают из вены. Это может вызвать сильную боль, образование волдырей и повреждение тканей.
• Инфекция: Любой прокол кожи несет небольшой риск инфекции. Важно содержать область в чистоте.
• Тромбофлебит: В редких случаях травма может вызвать воспаление вены (флебит) или привести к образованию тромба (тромбоз).

Источник изображения: The IV Guy

Когда следует обратиться к врачу

Вам следует обратиться к медицинскому работнику, если вы заметили любой из следующих признаков, так как они могут указывать на более серьезную проблему:

• Сильная или усиливающаяся боль.
• Быстро нарастающий отек.
• Признаки инфекции, включая распространяющееся покраснение, горячую на ощупь кожу, гной или выделения из места прокола, или лихорадку.
• Онемение, покалывание или ощущение «мурашек» в пораженной конечности.
• Трудности с движением кисти, запястья или руки.
• Состояние области не улучшается через несколько дней или, кажется, ухудшается.

Можно ли предотвратить лопнувшую вену?

Хотя не все случаи лопнувших вен можно предотвратить, и пациенты, и медицинские работники могут предпринять шаги для снижения риска.

Что вы можете сделать как пациент

• Пейте достаточно воды: Употребление большого количества воды делает вены более полными и доступными.
• Общайтесь: Сообщите флеботомисту или медсестре, если у вас «трудные» вены, были случаи лопнувших вен в прошлом или вы боитесь игл.
• Оставайтесь неподвижными: Старайтесь сохранять спокойствие и не двигаться во время введения и извлечения иглы.

Лучшие практики для медицинских работников

• Тщательный выбор вены: Выбор стабильной, прямой и подходящей по размеру вены.
• Правильная техника: Использование угла введения от 15 до 30 градусов и стабилизация вены.
• Подходящее оборудование: Выбор правильного размера иглы для пациента и вены.

В заключение, лопнувшая вена — это распространенная и обычно незначительная проблема, которая решается простым домашним уходом. Понимая ее причины, распознавая симптомы и зная, когда обращаться за помощью, вы можете с уверенностью справиться с этой ситуацией и обеспечить гладкое восстановление.

Список литературы

• Cleveland Clinic. (2023). Лопнувшая вена: что нужно знать. Получено с https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24599-blown-vein
• Healthline. (2019). Лопнувшая вена: причины, симптомы, лечение и профилактика. Получено с https://www.healthline.com/health/blown-vein
• Medical News Today. (2020). Опасны ли лопнувшие вены? Симптомы, причины и лечение. Получено с https://www.medicalnewstoday.com/articles/blown-vein
• Southwest Family Medicine Associates. (2019). Что может вызвать лопнувшую вену и как ее лечить. Получено с https://www.southwestfamilymed.com/blog/what-can-cause-a-blown-vein-and-how-to-treat-it