Bindehautentzündung vs. Allergien: Symptome, Ursachen und Behandlung

Mit roten, juckenden und tränenden Augen aufzuwachen, kann beunruhigend und unangenehm sein. Die unmittelbare Frage ist oft: Ist es eine ansteckende Bindehautentzündung oder nur eine Allergie? Obwohl beide Zustände eine Entzündung der Bindehaut – der dünnen Membran, die Ihr Auge und das innere Augenlid bedeckt – verursachen, haben sie unterschiedliche Ursachen und erfordern unterschiedliche Behandlungen.

Dieser umfassende Leitfaden hilft Ihnen, die wichtigsten Unterschiede bei den Symptomen, Ursachen und Behandlungen von Bindehautentzündung und Allergien zu verstehen, andere Zustände zu untersuchen, die sie nachahmen können, und zu wissen, wann es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.

Was ist eine Bindehautentzündung? Die Gemeinsamkeiten

Sowohl die infektiöse Bindehautentzündung als auch Augenallergien sind Formen der Konjunktivitis. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich die Bindehaut entzündet, wodurch die winzigen Blutgefäße darin sichtbarer werden und das Auge eine rosa oder rötliche Farbe annimmt. Laut CDC gibt es in den USA jährlich drei bis sechs Millionen Fälle.

Die Ursache dieser Entzündung ist das, was diese Zustände voneinander trennt:

• Infektiöse Konjunktivitis (Bindehautentzündung): Verursacht durch eine virale oder bakterielle Infektion. Diese Form ist ansteckend.
• Allergische Konjunktivitis: Verursacht durch eine allergische Reaktion auf Substanzen wie Pollen, Tierhaare oder Staub. Diese Form ist nicht ansteckend.
• Reizkonjunktivitis: Verursacht durch den Kontakt mit Reizstoffen wie Rauch, Chlor oder Chemikalien. Auch diese Form ist nicht ansteckend.

Bindehautentzündung vs. Allergien: Die wichtigsten Unterschiede bei den Symptomen

Die Unterscheidung zwischen einer infektiösen Bindehautentzündung und Allergien hängt oft von einigen Schlüsselsymptomen ab. Obwohl es Überschneidungen geben kann, kann das Achten auf die Details wichtige Hinweise liefern.

Hier ist ein direkter Vergleich, der Ihnen hilft, sie auseinanderzuhalten:

Symptom	Allergische Bindehautentzündung	Infektiöse Bindehautentzündung (Viral/Bakteriell)
Juckreiz	Intensiv und anhaltend. Dies ist ein Hauptsymptom.	Leicht bis mäßig.
Ausfluss	Klarer, wässriger oder fädenziehender weißer Schleim.	Viral: Wässriger Ausfluss. Bakteriell: Dicker, gelber, grüner oder weißer Eiter, der die Augenlider verkrusten und verkleben lassen kann, besonders nach dem Aufwachen.
Beteiligung der Augen	Betrifft normalerweise beide Augen gleichzeitig.	Beginnt oft in einem Auge und kann sich auf das andere ausbreiten.
Andere Symptome	Oft begleitet von Niesen, einer laufenden oder verstopften Nase und einer Vorgeschichte von saisonalen Allergien.	Viral: Kann mit Erkältungs-, Grippe- oder Halsschmerzsymptomen auftreten. Bakteriell: Kann manchmal von einer Ohrenentzündung begleitet sein.
Aussehen der Augenlider	Oft geschwollen und aufgedunsen.	Augenlider können geschwollen sein. Bei bakteriellen Infektionen sind sie oft verkrustet oder verklebt.
Ansteckungsgefahr	Nicht ansteckend.	Hochansteckend.

Ein tieferer Einblick: Ursachen und Auslöser

Infektiöse Bindehautentzündung (Viral und Bakteriell)

Allgemein als „Bindehautentzündung“ bekannt, ist dieser Zustand eine Infektion, die sich leicht ausbreiten kann.

• Virale Konjunktivitis: Dies ist die häufigste Form und ist hochansteckend. Sie wird oft durch dieselben Viren verursacht, die für eine Erkältung und Halsschmerzen verantwortlich sind.
• Bakterielle Konjunktivitis: Diese Form wird durch Bakterien wie Staphylococcus aureus oder Streptococcus pneumoniae verursacht. Sie ist ebenfalls sehr ansteckend und kann durch direkten Kontakt mit dem Augensekret einer infizierten Person oder kontaminierten Oberflächen übertragen werden.

Allergische Bindehautentzündung

Dieser Zustand ist eine direkte Folge einer Überreaktion Ihres Immunsystems auf eine harmlose Substanz, ein Allergen. Wenn ein Allergen mit Ihren Augen in Kontakt kommt, setzt Ihr Körper Histamine frei, die Entzündungen, Juckreiz und Tränenfluss verursachen.

Häufige Auslöser sind:

• Allergene im Freien: Pollen von Bäumen, Gräsern und Kräutern.
• Allergene in Innenräumen: Hausstaubmilben, Tierhaare und Schimmel.
• Reizstoffe: Parfüm, Kosmetika und Rauch.

Behandlungs- und Linderungsstrategien

Die richtige Behandlung hängt vollständig von der Ursache ab. Der falsche Ansatz kann unwirksam sein und die Beschwerden verlängern.

Behandlung der allergischen Bindehautentzündung

Das Ziel ist, die Entzündung zu reduzieren und die Symptome zu lindern.

• Auslöser meiden: Der wirksamste Schritt ist, die Exposition gegenüber bekannten Allergenen zu minimieren. Bleiben Sie an Tagen mit hohem Pollenflug drinnen, verwenden Sie einen Luftreiniger und waschen Sie Ihre Hände nach dem Streicheln von Tieren.
• Kühle Kompressen: Das Auflegen eines kühlen, feuchten Tuchs auf die Augen kann den Juckreiz lindern und Schwellungen reduzieren.
• Rezeptfreie (OTC) Linderung:
  • Künstliche Tränen: Diese Augentropfen können helfen, Allergene aus Ihren Augen zu spülen.
  • Antihistaminika: Orale Antihistaminika (wie Zyrtec, Claritin oder Allegra) oder Antihistaminika-Augentropfen können den Juckreiz deutlich lindern.
• Verschreibungspflichtige Behandlungen: Bei schweren oder anhaltenden Symptomen kann ein Arzt verschreibungspflichtige Augentropfen oder eine Immuntherapie (Allergiespritzen) empfehlen.

Behandlung der infektiösen Bindehautentzündung

Bei einer infektiösen Bindehautentzündung liegt der Fokus darauf, die Symptome zu lindern und ihre Ausbreitung zu verhindern.

• Virale Bindehautentzündung: Da Antibiotika nicht gegen Viren wirken, konzentriert sich die Behandlung auf unterstützende Maßnahmen. Sie heilt in der Regel von selbst in 7 bis 14 Tagen. Warme Kompressen können helfen, Verkrustungen zu entfernen, und künstliche Tränen können die Reizung lindern.
• Bakterielle Bindehautentzündung: Ein Arzt wird wahrscheinlich antibiotische Augentropfen oder -salbe verschreiben. Es ist entscheidend, die gesamte Medikation abzuschließen, um ein Wiederauftreten der Infektion zu verhindern.
• Hygiene ist entscheidend: Um die Ausbreitung der Infektion auf andere oder Ihr anderes Auge zu vermeiden:
  • Waschen Sie Ihre Hände häufig und gründlich.
  • Vermeiden Sie es, Ihre Augen zu berühren oder zu reiben.
  • Teilen Sie keine Handtücher, Kissen oder Augen-Make-up.
  • Tragen Sie vorübergehend keine Kontaktlinsen, bis ein Arzt es für sicher erklärt.

Wenn es weder Bindehautentzündung noch Allergie ist: Andere Möglichkeiten

Manchmal werden rote und gereizte Augen nicht durch Allergien oder eine typische Infektion verursacht. Mehrere andere Erkrankungen können ähnliche Symptome aufweisen:

• Trockenes-Auge-Syndrom: Ein chronischer Mangel an ausreichender Befeuchtung auf der Augenoberfläche, der ein sandiges Gefühl, Rötungen und zeitweise verschwommenes Sehen verursacht.
• Blepharitis: Eine Entzündung der Lidränder, die zu Rötungen, Juckreiz und schuppenartigen Ablagerungen an der Basis der Wimpern führt.
• Iritis (Anteriore Uveitis): Eine Entzündung der Iris (des farbigen Teils des Auges), die tiefe Augenschmerzen, erhebliche Lichtempfindlichkeit und Rötungen verursachen kann. Dieser Zustand erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
• Keratitis: Eine Entzündung der Hornhaut (des durchsichtigen vorderen Teils des Auges). Sie kann sehr schmerzhaft sein und Sehstörungen verursachen.
• Gerstenkorn: Ein schmerzhafter, roter Knoten am Lidrand, der durch eine infizierte Talgdrüse verursacht wird.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Obwohl viele Fälle von Bindehautentzündung zu Hause behandelt werden können, ist es wichtig, professionellen medizinischen Rat einzuholen, um eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Kontaktieren Sie einen Arzt oder Augenarzt, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Starke Augenschmerzen.
• Veränderungen Ihrer Sehkraft, wie verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen, das sich durch Blinzeln nicht bessert.
• Starke Lichtempfindlichkeit.
• Ein Gefühl, als ob etwas in Ihrem Auge feststeckt.
• Symptome, die sich verschlimmern oder nach einigen Tagen der häuslichen Pflege nicht bessern.
• Ein dicker, eiterähnlicher Ausfluss aus dem Auge.
• Jegliche Augensymptome bei einem Neugeborenen, da dies ein Zeichen für eine ernsthafte Infektion sein kann.

Die richtige Diagnose zu erhalten, ist der erste Schritt zur Linderung und zur Sicherstellung der Gesundheit Ihrer Augen.

Referenzen

• CDC - Konjunktivitis (Bindehautentzündung)
• American Academy of Ophthalmology - Was ist eine Bindehautentzündung?
• NEAII - Allergien oder Bindehautentzündung: Wie man den Unterschied erkennt
• Medical News Today - Bindehautentzündung oder Allergien? Symptome und wie man sie unterscheidet