هل تأتي الدورة الشهرية للنساء المتحولات جنسيًا؟ الدليل الكامل

سؤال ما إذا كانت النساء المتحولات جنسيًا تأتيهن الدورة الشهرية هو سؤال شائع، والإجابة عليه أكثر دقة من مجرد نعم أو لا. من الناحية البيولوجية، لا تحيض النساء المتحولات جنسيًا. ومع ذلك، فإن الكثيرات ممن يخضعن للعلاج الهرموني البديل يعانين من أعراض دورية تشبه إلى حد كبير متلازمة ما قبل الحيض (PMS).

يقدم هذا المقال نظرة شاملة على الحقائق البيولوجية، والآثار الهرمونية للرعاية المؤكدة للجنس، والتجارب المعاشة للأفراد المتحولين جنسيًا فيما يتعلق بالحيض.

فهم الحيض: العملية البيولوجية

الدورة الشهرية هي جزء من الدورة الحيضية حيث تتساقط بطانة الرحم (endometrium) وتخرج من الجسم على شكل دم. هذه العملية تنظمها الهرمونات وتتطلب جهازًا تناسليًا يشمل الرحم والمبايض. ونظرًا لأن النساء المتحولات جنسيًا لا يولدن بهذه الأعضاء، فإنهن لا يعانين من الحيض أو تساقط بطانة الرحم.

كما توضح هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS)، فإن الدورة الشهرية مرتبطة جوهريًا بوظيفة الرحم. لذلك، من وجهة نظر بيولوجية بحتة، لا يمكن للنساء المتحولات جنسيًا أن تأتيهن الدورة الشهرية.

العلاج الهرموني البديل (HRT) والأعراض الدورية

على الرغم من أن النساء المتحولات جنسيًا لا يحضن، إلا أن الكثيرات يبلغن عن معاناتهن من دورة شهرية من الأعراض تشبه متلازمة ما قبل الحيض (PMS) أو الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) الأكثر حدة. هذا هو أحد الآثار الجانبية المعروفة للعلاج الهرموني البديل المؤكد للجنس (HRT).

يتضمن العلاج الهرموني البديل للنساء المتحولات جنسيًا عادةً تناول هرمون الاستروجين لتعزيز الخصائص الأنثوية ومضادات الأندروجين (مثل سبيرونولاكتون أو البروجسترون) لمنع آثار هرمون التستوستيرون. يمكن لهذا النظام الهرموني أن يخلق تقلبات في الجسم تحاكي الدورة الطبيعية للنساء المتوافقات الجنس.

صورة مجردة تمثل ألوان علم فخر المتحولين جنسيًا. صورة بواسطة سيسيلي جونسن على Unsplash. يمكن أن تكون تجربة الدورة الهرمونية جزءًا مؤكدًا لهوية العديد من النساء المتحولات جنسيًا في رحلتهن.

الأعراض الشائعة الشبيهة بالدورة الشهرية

يمكن أن تكون الأعراض التي يتم الشعور بها جسدية وعاطفية، وغالبًا ما تحدث بنمط شهري متوقع. وفقًا لمصادر طبية مثل Medical News Today وتقارير من المجتمع، يمكن أن تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• الأعراض الجسدية:

  • تقلصات أو انقباضات عضلية في أسفل البطن
  • انتفاخ واحتباس سوائل
  • تورم أو ألم في الثديين
  • صداع أو صداع نصفي (شقيقة)
  • تعب وتغيرات في مستويات الطاقة
  • مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان

• الأعراض العاطفية والنفسية:

  • تقلبات سريعة في المزاج
  • تهيج أو قلق
  • تغيرات في الشهية والرغبة الشديدة في تناول الطعام
  • تعب أو صعوبة في النوم
  • فقدان مؤقت للاهتمام بالجنس

هذه الأعراض هي نتيجة مباشرة لاستجابة الجسم للآثار القوية لهرمون الاستروجين التكميلي والهرمونات الأخرى.

إعادة تعريف "الدورة الشهرية": التجربة المعاشة وتأكيد الهوية الجنسية

يتوسع الحديث حول الدورة الشهرية. بالنسبة للعديد من النساء المتحولات جنسيًا، فإن التجربة الشهرية للأعراض الهرمونية الدورية هي دورتهن الشهرية. يتحدى هذا المنظور التعريف البيولوجي البحت ويؤكد على صحة تجربتهن المعاشة.

كما أوضحت علامة Modibodi التجارية لمنتجات العناية بالدورة الشهرية، يمكن أن تكون التجربة الهرمونية للحيض حقيقية جدًا للنساء المتحولات جنسيًا، حتى بدون نزيف. يمكن أن يكون احتضان هذه الدورة الشهرية تجربة تطهيرية ومؤكدة للهوية الجنسية بعمق، مما يخلق شعورًا بالارتباط والتفاهم المشترك مع النساء المتوافقات الجنس.

يتردد صدى هذا الشعور في العبارة الشائعة داخل مجتمعات المتحولين جنسيًا وحلفائهم: "ليست كل النساء يحضن، وليس كل من يحضن نساءً".

إدارة الأعراض الشبيهة بالدورة الشهرية

إذا كنتِ امرأة متحولة جنسيًا تعانين من أعراض دورية صعبة بسبب العلاج الهرموني البديل، فهناك عدة طرق لإدارتها:

1. تتبعي أعراضك: يمكن أن يساعدك الاحتفاظ بمذكرات أو استخدام تطبيق لتتبع الدورة الشهرية في تحديد الأنماط وتوقع متى قد تحدث الأعراض. يتيح لك هذا الاستعداد والشعور بمزيد من السيطرة.
2. تواصلي مع طبيبك: ناقشي أعراضك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم تقديم المشورة الطبية وقد يتمكنون من تعديل جرعة الهرمونات أو تغيير دوائك للمساعدة في تقليل الآثار السلبية.
3. تعديلات نمط الحياة: يمكن أن تساعد التمارين الخفيفة، والنظام الغذائي المتوازن، والحفاظ على رطوبة الجسم، والتأكد من الحصول على قسط كافٍ من الراحة في تخفيف الانزعاج الجسدي والعاطفي.
4. ابحثي عن دعم الأقران: يمكن أن يوفر التواصل مع نساء متحولات جنسيًا أخريات في مجموعات الدعم أو المنتديات عبر الإنترنت تأكيدًا ودعمًا عاطفيًا واستراتيجيات تكيف عملية من الأخريات ذوات التجارب المماثلة.

تمييز جوهري: الرجال المتحولون جنسيًا والحيض

ينبع الكثير من الارتباك العام حول هذا الموضوع من الخلط بين تجارب النساء المتحولات جنسيًا وتجارب الرجال المتحولين جنسيًا.

العديد من الرجال المتحولين جنسيًا والأشخاص غير الثنائيين الذين تم تحديد جنسهم كأنثى عند الولادة (AFAB) يعانون من الحيض البيولوجي. لأنهم ولدوا برحم ومبايض، يمكن أن تأتيهم الدورة الشهرية تمامًا مثل النساء المتوافقات الجنس.

بالنسبة للعديد من الرجال المتحولين جنسيًا، يمكن أن يكون الحيض مصدرًا كبيرًا للانزعاج الجسدي والضيق النفسي المعروف باسم اضطراب الهوية الجنسية. كما هو مفصل في مراجعة في مجلة Frontiers in Psychiatry والشهادات الشخصية التي شاركتها وسائل إعلام مثل NBC News، يمكن أن يكون الشعور بالدورة الشهرية بمثابة تذكير شهري مؤلم بجسد لا يتوافق مع هويتهم الجنسية.

لتخفيف ذلك، يسعى الكثيرون إلى تدخلات طبية لقمع الحيض، مثل:

• العلاج بهرمون التستوستيرون: غالبًا ما يتسبب العلاج الهرموني البديل المعزز للذكورة في توقف الدورة الشهرية بمرور الوقت.
• استئصال الرحم: توفر الإزالة الجراحية للرحم نهاية دائمة للحيض.

فهم هذا التمييز هو مفتاح إجراء محادثة محترمة ومستنيرة حول صحة المتحولين جنسيًا.

---

المراجع

1. Zambon, V. (2021). هل يمكن أن تأتي الدورة الشهرية للنساء المتحولات؟ الأعراض، تتبع الدورة، وأكثر. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/can-trans-women-get-periods
2. Modibodi. (2023). كيف تأتي الدورة الشهرية لبعض النساء المتحولات. Modibodi US Blog. https://us.modibodi.com/blogs/womens/transwomen-period
3. AMA Journal of Ethics. (2023). هل يجب دعم زراعة الرحم للنساء والرجال المتحولين جنسيًا؟. https://journalofethics.ama-assn.org/article/should-uterus-transplantation-transwomen-and-transmen-be-subsidized/2023-06
4. Lowik, A. J. (2020). توسيع المعرفة حول الأشخاص المتحولين وغير الثنائيين الذين يحيضون. National Institutes of Health (PMC). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8040688/
5. Abrams, A., et al. (2024). إدارة الدورة الشهرية لدى الأفراد المتحولين جنسيًا والمتنوعين جندريًا: اعتبارات نفسية واجتماعية. Frontiers in Psychiatry. https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2024.1422333/full
6. Moreau, J. (2020). بالنسبة للرجال المتحولين جنسيًا، ألم الحيض أكثر من مجرد ألم جسدي. NBC News. https://www.nbcnews.com/feature/nbc-out/transgender-men-pain-menstruation-more-just-physical-n1113961