Опухшие лодыжки после полета: Причины, профилактика и облегчение

Вы когда-нибудь сходили с трапа самолета после долгого перелета и обнаруживали, что ваша обувь внезапно стала тесной, а лодыжки опухли? Это распространенное явление, известное как отек, является частой жалобой среди путешественников. Хотя отек после полета обычно безвреден и временен, он может вызывать дискомфорт. В редких случаях он также может сигнализировать о более серьезном состоянии, например, о тромбе.

Эта статья объясняет, почему ваши лодыжки опухают во время авиаперелетов, как отличить нормальный отек от серьезной проблемы, и что вы можете сделать для его предотвращения и облегчения.

Почему мои лодыжки опухают после полета?

Основная причина опухших лодыжек после полета — длительная неподвижность. Когда вы сидите часами, опустив ноги на пол, гравитация и недостаток движения вызывают застой крови и жидкости в нижней части ног.

Несколько факторов на борту самолета могут усугубить этот эффект:

• Неподвижность: Ваши икроножные мышцы действуют как "второе сердце", помогая перекачивать кровь вверх по ногам. Когда вы сидите неподвижно, эти мышцы неактивны, что приводит к ухудшению кровообращения и скоплению жидкости, известному как венозный застой.
• Длительное сидение: Когда вы часами держите ноги согнутыми, это может сдавливать вены за коленями, еще больше затрудняя кровоток. Ограниченное пространство для ног мешает вытянуться и сменить позу.
• Условия в салоне: Более низкое атмосферное давление в салоне самолета (эквивалентное высоте 6 000–8 000 футов) может вызывать перемещение жидкости в ткани тела. Кроме того, сухой воздух в салоне может привести к обезвоживанию, что, как это ни парадоксально, может заставить ваше тело задерживать воду.
• Гравитация: Гравитация естественным образом притягивает жидкость к самым нижним частям вашего тела — ступням и лодыжкам. Это называется застойным отеком.

"Длительное сидение во время полета может привести к застою крови в ногах, вызывая заметный отек лодыжек и стоп к моменту прибытия." – Клиника Мэйо

Для большинства здоровых людей этот временный отек является доброкачественным состоянием. Однако крайне важно отличать его от более серьезных проблем.

Является ли отек после полета нормой или признаком чего-то серьезного?

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев отек лодыжек и стоп после полета — это нормально, особенно на рейсах продолжительностью более четырех часов. Этот тип отека обычно затрагивает обе ноги одинаково и ощущается скорее как напряженность или припухлость, а не боль. Он обычно проходит после того, как вы начнете ходить, или после ночного отдыха с приподнятыми ногами.

Однако вам следует знать о предупреждающих признаках тромбоза глубоких вен (ТГВ) — тромба, который образуется в глубокой вене, обычно в ноге. ТГВ — это неотложное медицинское состояние, поскольку тромб может оторваться и попасть в легкие, вызвав опасную для жизни легочную эмболию.

Используйте эту таблицу, чтобы понять разницу:

Нормальный отек после полета 🟢	Возможный ТГВ (Обратитесь за медицинской помощью) 🔴
Отек на обеих лодыжках/стопах.	Отек обычно на одной ноге или икре.
Легкая припухлость без значительной боли.	Боль, чувствительность или болезненность, часто в икре.
Отек уменьшается при движении и приподнятом положении ног.	Отек сохраняется или усиливается после приземления.
Цвет кожи нормальный.	Кожа может выглядеть красной или обесцвеченной и быть теплой на ощупь.
Нет других серьезных симптомов.	Может сопровождаться ощущением судороги или одышкой.

Важно: Если у вас отек только на одной ноге, особенно если он болезненный, красный и теплый, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Хотя это может быть что-то незначительное, важно исключить ТГВ.

Кто находится в группе наибольшего риска?

Некоторый отек во время длительного перелета может возникнуть у любого, но определенные факторы повышают риск:

• Продолжительность полета: Рейсы длительностью более четырех часов значительно увеличивают риск.
• Возраст: У пожилых людей кровообращение может быть менее эффективным.
• Беременность: Гормональные изменения и давление матки на вены увеличивают задержку жидкости и риск ТГВ.
• Хронические заболевания: Люди с варикозным расширением вен, сердечной недостаточностью, заболеваниями почек или историей тромбозов более восприимчивы.
• Ожирение: Избыточный вес может ухудшить кровообращение в ногах.
• Недавняя операция или травма: Особенно на ногах или в брюшной полости.
• Обезвоживание или диета с высоким содержанием соли: Оба фактора могут способствовать задержке жидкости.
• Лекарства: Некоторые препараты, включая некоторые противозачаточные таблетки, могут повышать риск свертываемости крови.

Если у вас есть один или несколько факторов риска, еще важнее принимать профилактические меры.

Как предотвратить отек лодыжек во время полета

Лучший способ предотвратить отек лодыжек — поддерживать движение крови. Вот эффективные стратегии для использования во время полета:

1. Двигайтесь: Вставайте и ходите по проходу несколько минут хотя бы раз в час. Место у прохода может облегчить эту задачу.
2. Выполняйте упражнения на месте: Делайте эти простые упражнения каждые 30 минут:
   • Вращение лодыжками: Поднимите стопы и вращайте лодыжками 10 раз в каждом направлении.
   • "Насосы" для стоп: Поставив пятки на пол, высоко поднимите пальцы ног. Затем опустите пальцы и поднимите пятки. Повторите 15 раз, чтобы активировать икроножные мышцы.
   • Подъемы коленей: Поднимите одно колено к груди, задержите на несколько секунд и опустите. Чередуйте ноги.
3. Носите компрессионные чулки: Эти чулки оказывают мягкое, градуированное давление на ноги, помогая крови течь вверх и предотвращая застой жидкости. Исследования показывают, что они значительно снижают как отек, так и риск ТГВ. Наденьте их перед полетом для лучшего эффекта.
4. Поддерживайте водный баланс: Пейте много воды и избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофеина, так как они могут вызвать обезвоживание.
5. Выбирайте удобную одежду: Носите свободную одежду и избегайте всего, что сдавливает талию или ноги.
6. Не скрещивайте ноги: Сидение со скрещенными ногами может сдавливать вены и затруднять кровообращение. Держите обе стопы на полу или на подставке для ног.
7. Следите за потреблением соли: Избегайте слишком соленых блюд и закусок до и во время полета, чтобы минимизировать задержку воды.

Как снять отек лодыжек после приземления

Если по прибытии у вас все еще опухшие лодыжки, эти шаги помогут быстро уменьшить отек:

• Прогуляйтесь: Как только сможете, прогуляйтесь. Движение мышц ног поможет перекачать избыточную жидкость обратно в кровоток.
• Приподнимите ноги: Лягте и подложите под ноги подушки так, чтобы они находились выше уровня сердца. Делайте это в течение 20-30 минут. Вы также можете выполнить позу йоги "ноги вверх по стене".
• Легкий массаж: Аккуратно помассируйте стопы и лодыжки, поглаживая вверх к коленям, чтобы помочь движению жидкости.
• Прохладная ванночка для ног: Погружение ног в прохладную воду на 15 минут может помочь сузить кровеносные сосуды и уменьшить отек.
• Поддерживайте водный баланс: Продолжайте пить воду, чтобы помочь вашему телу восстановить баланс жидкости.
• Спите с приподнятыми ногами: Положите подушку под стопы и лодыжки во время сна, чтобы гравитация помогла оттоку жидкости за ночь.

Большинство отеков, связанных с путешествиями, должны пройти в течение 24 часов при соблюдении этих мер.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя обычно это безвредно, вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего:

• Признаки ТГВ: Отек, боль, покраснение и тепло только в одной ноге.
• Признаки легочной эмболии: Внезапная одышка, острая боль в груди или кашель с кровью. Это неотложное медицинское состояние.
• Сильный отек: Отек очень сильный или не уменьшается после 24-48 часов самопомощи.
• Ямчатый отек: Когда вы нажимаете на опухшую область, на несколько секунд остается вмятина.
• Другие симптомы: Отек, сопровождающийся лихорадкой, волдырями или одышкой в положении лежа.

Всегда доверяйте своим инстинктам. Если что-то кажется неправильным, лучше перестраховаться и проконсультироваться с медицинским работником.

Дополнительные ресурсы

Для получения более подробной информации из надежных источников, пожалуйста, посетите:

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Тромбы и путешествия
• Клиника Мэйо: Отек (припухлость)
• Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS): Предотвращение ТГВ во время путешествий