Боль в горле с одной стороны: причины, лечение и когда стоит беспокоиться

Проснуться с острой, локализованной болью только с одной стороны горла может быть тревожно. В то время как обычная боль в горле затрагивает всю область, односторонняя боль часто указывает на конкретную, локализованную причину. Проблема может быть как простой, например, воспаленный лимфоузел, так и сложной, связанной с состоянием нервов.

Это подробное руководство обобщает медицинские знания для изучения множества причин боли в горле с одной стороны, от самых распространенных до редких. Мы рассмотрим домашние средства для облегчения состояния, медицинские методы лечения и важные признаки, которые указывают на необходимость немедленного обращения к врачу.

Распространенные причины односторонней боли в горле

Большинство случаев односторонней боли в горле вызваны незначительными инфекциями или раздражениями, локализованными в определенной области горла или шеи.

Инфекции и воспалительные состояния

Когда микробы проникают в организм, воспалительная реакция может сконцентрироваться в одной области, что приводит к односторонней боли.

• Тонзиллит: Миндалины — это два лимфатических узла в задней части горла. Инфекция может поразить одну миндалину сильнее другой, вызывая отек, покраснение и острую боль с этой стороны.
• Паратонзиллярный абсцесс: Это серьезное осложнение тонзиллита, при котором возле одной из миндалин образуется гнойный карман, называемый абсцессом. Он вызывает сильную одностороннюю боль в горле, лихорадку, трудности с открыванием рта и приглушенный голос, похожий на «горячую картошку во рту». Паратонзиллярный абсцесс — это неотложное медицинское состояние, требующее немедленной помощи.
• Воспаленные лимфоузлы: В шее расположено множество лимфатических узлов, которые увеличиваются при борьбе с инфекциями, вызванными простудой, гриппом, стрептококковой ангиной или даже зубной инфекцией. Если один лимфоузел особенно воспален, это может вызвать болезненность и боль с одной стороны шеи и горла.
• COVID-19 и другие вирусы: Вирусные инфекции являются основной причиной боли в горле. Некоторые недавние варианты COVID-19 были связаны с особенно сильной болью в горле, которую неформально описывают как «глотание лезвий бритвы», и которая может ощущаться интенсивнее с одной стороны. Это связано с сильной воспалительной реакцией в верхних дыхательных путях.
• Болезнь рук, ног и рта: Это вирусное заболевание может вызывать болезненные язвы в задней части рта и горла, которые могут быть сконцентрированы с одной стороны.

Источник изображения: New Mouth

Раздражение и механические причины

Иногда боль вызвана не инфекцией, а физическим раздражением или напряжением.

• Постназальный затек: Когда избыток слизи из пазух стекает по задней стенке горла, это может вызвать хроническое раздражение. Сон на боку может привести к скоплению слизи и раздражению одной стороны горла больше, чем другой.
• Кислотный рефлюкс (ГЭРБ и ЛФР): Желудочная кислота, поднимающаяся обратно в пищевод (ГЭРБ) или еще выше, в горло и гортань (ларингофарингеальный рефлюкс или ЛФР), может вызвать химический ожог. Если вы часто спите на одном боку, эта сторона горла может быть больше подвержена воздействию кислоты, что приводит к утренней боли.
• Травма: Простая травма, например, царапина горла острым кусочком пищи (чипсом или крекером) или ожог горячей жидкостью, может вызвать локализованную боль.
• Напряжение голосовых связок: Крик, пение или чрезмерные разговоры могут напрягать голосовые связки. Иногда это может привести к образованию поражения или узелка на одной голосовой связке, вызывая охриплость и одностороннюю боль.

Менее распространенные, но важные причины односторонней боли в горле

Если односторонняя боль в горле постоянна или сопровождается другими необычными симптомами, важно рассмотреть менее распространенные причины.

Проблемы с зубами и полостью рта

Проблемы во рту часто могут ощущаться в горле.

• Абсцесс зуба: Сильная инфекция в зубе, особенно в коренном, может вызывать боль, иррадиирующую в челюсть, ухо и одну сторону горла.
• Афтозные язвы: Эти небольшие болезненные язвы иногда могут образовываться в задней части горла с одной стороны, делая глотание дискомфортным.

Невралгическая боль (невралгия)

Хотя это редкость, заболевания нервов могут вызывать острую боль в горле. Глоссофарингеальная невралгия — это расстройство, которое вызывает короткие, но мучительные приступы колющей боли в задней части горла, языке или ухе, часто провоцируемые глотанием.

Опухоли и рак

Хотя это наименее вероятная причина, постоянная односторонняя боль в горле может быть предупреждающим признаком опухоли в горле, миндалине или гортани. Крайне важно обратиться к врачу при любой боли в горле, которая длится дольше четырех недель, особенно если она сопровождается:

• Уплотнением в шее
• Необъяснимой потерей веса
• Иррадиирующей болью в ухо с той же стороны
• Кровью в слюне
• Постоянным изменением голоса (охриплостью)

По данным Американской остеопатической ассоциации, эти «тревожные» симптомы требуют незамедлительного медицинского обследования для исключения серьезных заболеваний, таких как рак горла.

Как успокоить одностороннюю боль в горле в домашних условиях

При боли, вызванной незначительными инфекциями или раздражителями, эти домашние средства могут принести значительное облегчение:

• Полоскание соленой водой: Смешайте половину чайной ложки соли в полном стакане теплой воды и полощите горло, чтобы уменьшить отек и успокоить раздражение.
• Используйте безрецептурные обезболивающие: Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), могут уменьшить боль и отек. Ацетаминофен (Тайленол) также эффективен при боли.
• Пейте теплые жидкости: Успокаивающие напитки, такие как травяной чай с медом или теплый бульон, помогут увлажнить горло.
• Попробуйте холодное: Рассасывание кубиков льда или употребление фруктового льда может обезболить область и принести временное облегчение.
• Используйте лечебные леденцы или спреи: Ищите леденцы с анестезирующими компонентами, такими как бензокаин, или охлаждающими ингредиентами, такими как ментол.
• Включите увлажнитель воздуха: Добавление влаги в воздух, особенно во время сна, может предотвратить высыхание горла и его дальнейшее раздражение.
• Дайте голосу отдохнуть: Если вы перенапрягали голос, дать ему отдохнуть необходимо для восстановления.

Когда следует обращаться к врачу

Хотя многие случаи односторонней боли в горле проходят сами по себе, некоторые симптомы являются тревожными сигналами, требующими медицинского обследования.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

• Сильную боль или боль, которая длится более недели.
• Температуру выше 38.3°C.
• Трудности с глотанием пищи или жидкостей.
• Прощупываемое уплотнение в шее.
• Кровь в слюне или мокроте.
• Сыпь.
• Охриплость, которая сохраняется более двух недель.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Затрудненное дыхание или свистящий звук (стридор) при дыхании.
• Невозможность полностью открыть рот (тризм).
• Слюнотечение или невозможность проглотить собственную слюну.

Медицинская диагностика и лечение

Чтобы определить причину вашей боли, врач, скорее всего:

1. Расспросит о ваших симптомах и истории болезни.
2. Проведет физический осмотр, осмотрит ваше горло и прощупает шею на предмет увеличенных лимфоузлов.
3. Возьмет мазок из горла для выявления бактериальных инфекций, таких как стрептококк.

В зависимости от диагноза лечение может включать:

• Антибиотики при бактериальных инфекциях, таких как стрептококковая ангина или паратонзиллярный абсцесс (который также может потребовать дренирования).
• Препараты, снижающие кислотность, если причиной является ГЭРБ или ЛФР.
• Противоаллергические препараты, такие как антигистаминные, при постназальном затеке.
• Направление к ЛОР-врачу (оториноларингологу) для дальнейшего обследования с помощью таких инструментов, как ларингоскопия, если подозревается более серьезное состояние.

Боль с одной стороны горла обычно является признаком локализованной и излечимой проблемы. Понимая возможные причины и распознавая предупреждающие знаки, вы можете предпринять правильные шаги для облегчения состояния и обеспечения своего долгосрочного здоровья.

---

Источники:

• Medical News Today. (n.d.). Sore throat on one side: 9 causes and when to see a doctor. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/321170
• Cleveland Clinic. (2024). Sore Throat (Pharyngitis): Causes & Treatment. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8274-sore-throat-pharyngitis
• Vinmec International Hospital. (n.d.). Why do you have sore throat on one side?. Retrieved from https://www.vinmec.com/eng/blog/why-do-you-have-a-sore-throat-on-one-side-en
• WebMD. (2025). Why COVID 'Razor Blade' Sore Throat Hurts So Bad. Retrieved from https://www.webmd.com/covid/news/20250626/why-covid-razor-blade-sore-throat-hurts-so-bad
• Health.com. (n.d.). 15 surprising symptoms that can be early warning signs of cancer. Retrieved from https://www.health.com/surprising-cancer-symptoms-11786056
• American Osteopathic Association. (n.d.). Sore Throat: When to See a Doctor. Retrieved from https://osteopathic.org/what-is-osteopathic-medicine/sore-throat/