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Pourquoi le Sang de mes Règles a-t-il une Odeur de Poisson ? Causes et Traitements

Révisé médicalement par Sofia Rossi, MD
Pourquoi le Sang de mes Règles a-t-il une Odeur de Poisson ? Causes et Traitements

Points clés

  • Légèrement Métallique : En raison du fer dans votre sang, une odeur similaire au cuivre ou au fer est très courante et n'est pas un motif d'inquiétude.
  • Musquée ou Terreuse : Une légère odeur musquée est également normale et provient de la combinaison du sang, des tissus utérins et des bactéries vaginales naturelles.
  • Variable selon l'Hygiène : L'odeur peut devenir plus perceptible si une serviette hygiénique ou un tampon est gardé trop longtemps, car le sang exposé à l'air peut commencer à sentir. Changer régulièrement de protection (toutes les 4 à 8 heures) minimise ce phénomène.

Il est normal que le sang menstruel ait une odeur légère, un peu métallique, en raison de sa teneur en fer. Cependant, si vous remarquez une forte odeur de poisson, cela peut être préoccupant. Cette odeur distincte est généralement le signe d'un déséquilibre dans votre environnement vaginal, et c'est presque toujours un problème qui se traite.

Ce guide explique les causes courantes d'une odeur de poisson pendant vos règles, ce que vous pouvez faire pour y remédier et quand consulter un médecin.

« Une légère odeur pendant vos règles peut être normale. Mais si vous remarquez une forte odeur de poisson – surtout si elle s'accompagne de pertes inhabituelles ou d'irritations – cela pourrait indiquer une infection et ne doit pas être ignoré. » — Cleveland Clinic

*Légende : Un microbiome vaginal sain est essentiel pour prévenir les odeurs inhabituelles. Une odeur de poisson indique souvent un déséquilibre.*

Quelle est l'Odeur "Normale" des Règles ?

Le corps de chaque personne est différent, mais des règles saines ont généralement une odeur prévisible et légère. Voici ce qui est considéré comme normal :

  • Légèrement Métallique : En raison du fer dans votre sang, une odeur similaire au cuivre ou au fer est très courante et n'est pas un motif d'inquiétude.
  • Musquée ou Terreuse : Une légère odeur musquée est également normale et provient de la combinaison du sang, des tissus utérins et des bactéries vaginales naturelles.
  • Variable selon l'Hygiène : L'odeur peut devenir plus perceptible si une serviette hygiénique ou un tampon est gardé trop longtemps, car le sang exposé à l'air peut commencer à sentir. Changer régulièrement de protection (toutes les 4 à 8 heures) minimise ce phénomène.

Des règles saines ne devraient pas avoir une odeur forte, nauséabonde ou distinctement de poisson. Si vous détectez cela, c'est un signal pour en rechercher la cause.

Pourquoi le Sang des Règles Peut Sentir le Poisson

Une odeur de poisson est un indice spécifique, pointant souvent vers un déséquilibre de vos bactéries vaginales. Voici les coupables les plus probables.

1. La Vaginose Bactérienne (VB)

La vaginose bactérienne est la cause la plus fréquente d'une odeur vaginale de poisson. Ce n'est pas une infection sexuellement transmissible (IST), mais un déséquilibre où les "mauvaises" bactéries anaérobies sont plus nombreuses que les "bonnes" bactéries lactobacilles qui maintiennent le vagin acide et en bonne santé.

  • Pourquoi c'est pire pendant vos règles : Le sang menstruel est plus alcalin (pH plus élevé) qu'un vagin sain. Ce changement de pH permet aux bactéries responsables des odeurs dans la VB de proliférer et de libérer des amines, les composés responsables de l'odeur de poisson.
  • Autres Symptômes : Outre l'odeur, vous pourriez remarquer des pertes fines, gris-blanchâtres, en dehors de vos règles. Certaines personnes ressentent de légères démangeaisons, mais beaucoup n'ont aucun autre symptôme que l'odeur.
  • Traitement : La VB se traite facilement avec une cure d'antibiotiques (comme le métronidazole ou la clindamycine) prescrite par un professionnel de la santé.

Selon les informations de l'Assurance Maladie sur la vaginose bactérienne, cette affection est une infection vaginale courante qui provoque souvent une odeur vaginale désagréable, 'de poisson', en raison d'un déséquilibre bactérien.

2. La Trichomonase

La trichomonase est une IST courante et guérissable causée par un parasite. Comme la VB, elle peut produire une forte odeur de poisson qui peut devenir plus apparente pendant vos règles.

  • Principales Différences avec la VB : Les pertes dues à la trichomonase sont souvent mousseuses, jaune-vert, et accompagnées de démangeaisons importantes, de brûlures et de douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels.
  • Traitement : Un médecin peut diagnostiquer la trichomonase avec un simple test de laboratoire. Elle est traitée avec des antibiotiques, et il est crucial que tous les partenaires sexuels soient traités en même temps pour éviter une réinfection.

3. Une Mauvaise Hygiène Menstruelle

Bien que l'hygiène seule ne provoque pas une infection interne comme la VB, elle peut contribuer aux odeurs externes.

  • Utilisation Prolongée des Protections : Laisser une serviette, un tampon ou une coupe menstruelle en place trop longtemps permet aux bactéries de se multiplier, entraînant une mauvaise odeur. Changez toujours les serviettes et les tampons toutes les 4 à 8 heures et videz/nettoyez les coupes menstruelles au moins toutes les 12 heures.
  • Un Tampon Oublié : Un tampon oublié peut provoquer une odeur extrêmement nauséabonde, de pourriture, souvent accompagnée de pertes brunâtres. C'est une situation grave qui peut mener à une infection ou au Syndrome du Choc Toxique (SCT). Si vous suspectez un tampon retenu, consultez immédiatement un médecin.
  • Sueur et Bactéries : La sueur mélangée au flux menstruel sur une serviette peut aussi créer une odeur. Un nettoyage externe doux avec de l'eau tiède et un savon doux non parfumé peut aider.

Important : Ne faites jamais de douches vaginales et n'utilisez jamais de produits parfumés à l'intérieur de votre vagin. Ces produits perturbent l'équilibre bactérien naturel et peuvent aggraver des conditions comme la VB.

Comment Prévenir ou Traiter une Odeur de Poisson Pendant les Règles

Si vous êtes confrontée à une odeur de poisson, la première étape est d'en identifier la cause.

  1. Consultez un Professionnel de la Santé : C'est l'étape la plus importante. Un médecin ou un gynécologue peut diagnostiquer avec précision la cause (VB, trichomonase, etc.) grâce à un simple examen et un prélèvement vaginal. Il prescrira les antibiotiques nécessaires pour éliminer l'infection et résoudre le problème d'odeur.

  2. Adoptez une Bonne Hygiène Menstruelle :

    • Changez fréquemment de serviettes et de tampons.
    • Portez des sous-vêtements en coton respirant.
    • Lavez doucement la zone génitale externe (vulve) avec de l'eau tiède quotidiennement. Évitez les savons agressifs ou parfumés.
    • Ne faites pas de douches vaginales. Le vagin est autonettoyant.
  3. Soutenez une Flore Vaginale Saine :

    • Probiotiques : Demandez à votre médecin s'il est pertinent de prendre des probiotiques oraux contenant des souches de Lactobacillus, ce qui peut aider à prévenir la récurrence de la VB.
    • Évitez les Irritants : Évitez les serviettes, tampons, déodorants vaginaux parfumés et les détergents à lessive agressifs.
    • Utilisez des Préservatifs : Le sperme est alcalin et peut altérer temporairement le pH vaginal. Si vous souffrez de VB récurrente, l'utilisation de préservatifs peut aider à maintenir un équilibre plus sain.
*Légende : De nombreux gynécologues et éducateurs en santé proposent des vidéos expliquant les causes des différentes odeurs vaginales et quand consulter un médecin.* *Légende : Comprendre le lien entre le microbiote vaginal et la vaginose bactérienne en 2 minutes.*

Quand Consulter un Médecin

Bien qu'un léger changement d'odeur puisse être normal, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez :

  • Une odeur de poisson ou nauséabonde persistante et forte.
  • Des pertes inhabituelles (grises, vertes, jaunes ou mousseuses).
  • Des démangeaisons, brûlures ou irritations vaginales.
  • Des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels.
  • De la fièvre ou des douleurs pelviennes, ce qui pourrait signaler une infection plus grave.

Il est naturel de se sentir gênée, mais n'oubliez pas que les professionnels de la santé traitent ces problèmes tous les jours. Obtenir un diagnostic et un traitement appropriés est essentiel pour votre santé et votre tranquillité d'esprit.

Ressources Supplémentaires

Pour plus d'informations provenant de sources fiables, explorez les liens ci-dessous :

Sofia Rossi, MD

À propos de l'auteur

OB-GYN

Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.