Боль в груди после употребления алкоголя: изжога, сердечный приступ или что-то еще?

Острая боль, жжение или чувство стеснения в груди после употребления алкоголя могут быть пугающим и сбивающим с толку опытом. Ваш разум может сразу же представить худший сценарий, например, сердечный приступ. Хотя любую боль в груди следует воспринимать всерьез, важно понимать, что алкоголь может влиять на организм различными способами, и причина вашего дискомфорта может исходить от пищеварительной системы, сердечно-сосудистой системы или даже вашего психического состояния.

Это подробное руководство обобщает медицинскую информацию, мнения экспертов и исследования, чтобы помочь вам понять потенциальные причины боли в груди после употребления алкоголя, различать симптомы и знать, когда абсолютно необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему болит грудь после употребления алкоголя: распространенные и серьезные причины

Боль в груди, связанную с употреблением алкоголя, можно условно разделить на гастроинтестинальные, сердечно-сосудистые и психологические причины. Хотя некоторые из них относительно безобидны, другие являются признаками серьезных заболеваний.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и пищеводом

Чаще всего боль в груди после употребления алкоголя связана с пищеварительным трактом. Алкоголь является известным раздражителем, который может нарушить нормальную работу пищеварительной системы.

Кислотный рефлюкс (ГЭРБ) и изжога

Это одна из самых частых причин некардиальной боли в груди. Алкоголь может расслаблять нижний пищеводный сфинктер (НПС) — мышечный клапан, который отделяет желудок от пищевода. Когда НПС слишком расслаблен, сильная желудочная кислота может забрасываться обратно в пищевод, вызывая болезненное жжение, известное как изжога.

По мнению экспертов Американской кардиологической ассоциации, несмотря на свое название, изжога (heartburn) не связана с сердцем, но ее симптомы могут очень напоминать боль при сердечном приступе. ¹

Эзофагит и гастрит

Помимо кислотного рефлюкса, алкоголь может напрямую раздражать и воспалять слизистую оболочку пищевода (эзофагит) и желудка (гастрит). Это воспаление может вызывать острую или жгучую боль в груди и верхней части живота.

Панкреатит

Чрезмерное употребление алкоголя является одной из ведущих причин панкреатита — тяжелого и болезненного воспаления поджелудочной железы. Боль обычно начинается в животе, но может иррадиировать в спину и грудь. Другие симптомы включают тошноту, рвоту и лихорадку. Это серьезное состояние, требующее медицинской помощи. ²

Синдром Бурхаве (разрыв пищевода)

Хотя это редкое явление, оно представляет собой угрожающее жизни неотложное медицинское состояние. Чрезмерное употребление алкоголя, приводящее к сильной рвоте, может вызвать спонтанный разрыв пищевода. Это приводит к сильной боли в груди, затрудненному дыханию и шоку. Клинические случаи показывают, что это состояние иногда можно ошибочно принять за менее серьезные проблемы, что делает быструю диагностику крайне важной. ³

Сердечно-сосудистые (связанные с сердцем) проблемы

Алкоголь может оказывать прямое и значительное влияние на сердце и систему кровообращения, особенно при употреблении в больших количествах.

!Диаграмма, показывающая человеческое сердце и его основные кровеносные сосуды. Подпись: Алкоголь может напрямую влиять на сердечную мышцу и ритм. Фото Robina Weermeijer на Unsplash.

Высокое кровяное давление и аритмия

Употребление алкоголя может вызвать временный скачок как кровяного давления, так и частоты сердечных сокращений. Эта нагрузка может привести к ощущению стеснения в груди. Запойное пьянство иногда может спровоцировать аритмию (нерегулярное сердцебиение), состояние, известное как «синдром праздничного сердца». Часто это проявляется в виде фибрилляции предсердий, когда верхние камеры сердца бьются хаотично, что может ощущаться как трепетание или учащенное сердцебиение, сопровождаемое болью в груди и одышкой. ⁴

Алкогольная кардиомиопатия

Длительное и чрезмерное употребление алкоголя может ослабить и повредить сердечную мышцу, заставляя ее увеличиваться. Это состояние, известное как алкогольная кардиомиопатия, затрудняет эффективную перекачку крови сердцем. По данным Кливлендской клиники, симптомы могут включать боль в груди, одышку, отеки ног и усталость. ⁵

Стенокардия

У людей с уже существующей ишемической болезнью сердца алкоголь может спровоцировать стенокардию. Стенокардия — это боль в груди, возникающая, когда сердечная мышца не получает достаточно обогащенной кислородом крови. Боль часто описывается как сжимающая или давящая в груди.

Психологические причины

Связь между алкоголем и психическим здоровьем также может проявляться в физических симптомах.

Тревожность и панические атаки, вызванные алкоголем

Хотя многие люди пьют, чтобы расслабиться, алкоголь может нарушать работу нейротрансмиттеров в мозге. Когда действие алкоголя ослабевает, это может привести к повышенной тревожности, явлению, которое иногда называют «похмельной тревогой» (hangxiety). Это может спровоцировать паническую атаку, которая имеет интенсивные физические симптомы, способные имитировать сердечный приступ, включая острую боль в груди, учащенный пульс, затрудненное дыхание и головокружение. ⁶

Изжога или сердечный приступ? Как отличить

Отличить изжогу от сердечного приступа может быть сложно, так как симптомы могут совпадать. Хотя только медицинский специалист может поставить окончательный диагноз, понимание различных характеристик может быть полезным.

Симптом	Часто связано с болью сердечного происхождения	Часто связано с болью несердечного происхождения (например, ГЭРБ)
Тип боли	Давление, стеснение, сжатие, ноющая боль, распирание	Жгучая, острая, колющая
Локализация боли	Центр или левая сторона грудной клетки	Может быть в центре, часто за грудиной
Иррадиация боли	Может распространяться на плечи, спину, шею, челюсть или руки	Обычно остается в области груди и горла
Провоцирующие факторы	Может быть вызвана физической нагрузкой, но может возникать и в покое	Усиливается в положении лежа или при наклоне; часто связана с едой или питьем
Облегчение	Не снимается антацидами	Часто улучшается после приема антацидов
Сопутствующие симптомы	Одышка, холодный пот, головокружение, тошнота, предобморочное состояние	Кислый привкус во рту, отрыжка пищей, ощущение кома в горле

Важно: Эта таблица предназначена только для информационных целей. Из-за схожести симптомов всегда следует проявлять осторожность.

!Человек сжимает грудь от дискомфорта, с неоднозначным выражением боли, которое может быть как изжогой, так и более серьезной проблемой. Подпись: Боль в груди никогда не следует диагностировать самостоятельно. Если есть сомнения, обратитесь за медицинской помощью. Фото National Cancer Institute на Unsplash.

Когда следует немедленно обращаться за медицинской помощью

Не игнорируйте боль в груди, особенно после употребления алкоголя. Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 (или 103/112), если вы испытываете боль в груди, сопровождаемую любым из следующих симптомов:

• Сильное, давящее или сжимающее давление или боль в центре груди.
• Боль, которая иррадиирует в спину, челюсть, шею, плечи или в одну или обе руки.
• Одышка или затрудненное дыхание.
• Внезапное появление холодного пота.
• Головокружение, предобморочное состояние или обморок.
• Необъяснимая и крайняя усталость.
• Тошнота или рвота.

Всегда лучше перестраховаться, чем рисковать необратимым повреждением сердца или смертельным исходом, откладывая лечение сердечного приступа.

Как предотвратить и справиться с болью в груди, связанной с алкоголем

Если ваша боль в груди была оценена и не является неотложным медицинским состоянием, лучший способ предотвратить ее — это устранить основную причину.

• Сократите или прекратите употребление алкоголя: Самая эффективная стратегия — сократить или полностью отказаться от употребления алкоголя. Это даст вашей пищеварительной системе и сердцу возможность восстановиться.
• Пейте достаточно воды: Пейте много воды до, во время и после употребления алкоголя, чтобы помочь разбавить его раздражающее действие и предотвратить обезвоживание.
• Избегайте триггеров изжоги: Если ваша боль вызвана кислотным рефлюксом, избегайте употребления алкоголя натощак и держитесь подальше от других триггеров, таких как цитрусовые, острая пища и кофеин. Не ложитесь в течение как минимум трех часов после питья.
• Управляйте стрессом и тревогой: Если тревога является способствующим фактором, изучите здоровые механизмы преодоления, такие как физические упражнения, медитация или терапия, вместо того чтобы использовать алкоголь для самолечения.
• Обратитесь за профессиональной помощью: Если вам трудно контролировать употребление алкоголя, это может быть признаком расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Обращение за помощью к врачу или в лечебный центр является важным шагом для вашего долгосрочного здоровья. Программы, такие как детоксикация и реабилитация, могут помочь справиться как с физическими, так и с психологическими аспектами зависимости. ⁷

Часто задаваемые вопросы

Нормально ли испытывать боль в груди после употребления алкоголя?

Нет, боль в груди после употребления алкоголя не следует считать нормой. Хотя иногда она вызвана менее серьезными проблемами, такими как изжога, она также может быть симптомом значительного скрытого заболевания, связанного с сердцем, пищеводом или поджелудочной железой. Это всегда симптом, который требует внимания и, если он постоянный или сильный, консультации с медицинским специалистом.

Может ли алкоголь вызвать сердечный приступ?

Хотя алкоголь редко является единственной и прямой причиной сердечного приступа у здорового человека, он может значительно увеличить риск. Чрезмерное употребление алкоголя может повышать кровяное давление, вызывать нерегулярное сердцебиение и приводить к долгосрочному повреждению сердечной мышцы (алкогольная кардиомиопатия). У людей с уже существующей ишемической болезнью сердца алкоголь может спровоцировать стенокардию или даже сердечный приступ. Если вы испытываете боль в груди вместе с такими симптомами, как одышка, потливость или боль, отдающая в руку или челюсть, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Как отличить боль в груди от изжоги или проблемы с сердцем?

Отличить изжогу от проблемы, связанной с сердцем, может быть очень трудно, так как симптомы могут совпадать. Изжога часто ощущается как жжение, которое может усиливаться в положении лежа и сопровождаться кислым привкусом. Боль при сердечном приступе чаще описывается как давление, сжатие или распирание и может сопровождаться одышкой, потливостью и головокружением. Однако из-за потенциальной серьезности сердечного приступа никогда не следует заниматься самодиагностикой. Если у вас есть какие-либо сомнения, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

---

Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся здесь, не заменяет профессиональную медицинскую консультацию и никогда не должна использоваться в качестве таковой. Всегда консультируйтесь с вашим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Ссылки

[1] American Heart Association. (n.d.). Heartburn or Heart Attack? Retrieved from https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/heartburn-or-heart-attack [2] Primrose Lodge. (2025, August 13). Chest Pain After Drinking Alcohol | Help Guide. Retrieved from https://www.primroselodge.com/help-guides/why-chest-pain-after-drinking-alcohol/ [3] Haba, Y., Yano, S., Akizuki, H., et al. (2020). Boerhaave syndrome due to excessive alcohol consumption: two case reports. International Journal of Emergency Medicine, 13(56). https://doi.org/10.1186/s12245-020-00318-5 [4] Medical News Today. (2022, November 14). Can drinking alcohol cause chest pain? Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/alcohol-chest-pain [5] Cleveland Clinic. (n.d.). Alcohol-Induced Cardiomyopathy. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21994-alcoholic-cardiomyopathy [6] Diamond House Detox. (2022, August 1). Chest Pain After Drinking Alcohol: How to Stop It. Retrieved from https://diamondhousedetox.com/chest-tightness-and-pain-from-alcohol-what-it-can-mean/ [7] Rehab Clinics Group. (n.d.). Common Causes of Chest Pain After Drinking Alcohol. Retrieved from https://rehabclinicsgroup.com/common-causes-of-chest-pain-after-drinking-alcohol/