هل يمكن للبواسير أن تسبب الإمساك؟ كشف الحلقة المفرغة

إنه سؤال شائع وغير مريح: أنت تتعامل مع ألم وتهيج البواسير، والآن تعاني أيضًا من الإمساك. قد تتساءل عما إذا كان الاثنان مرتبطان أو إذا كان أحدهما يسبب الآخر. في حين أنه من المعروف على نطاق واسع أن الإجهاد الناتج عن الإمساك هو سبب رئيسي للبواسير، فإن العكس صحيح أيضًا. يمكن للبواسير، في الواقع، أن تسبب أو تفاقم الإمساك بشكل كبير، مما يوقعك في حلقة مفرغة ومؤلمة.

فهم هذه العلاقة ثنائية الاتجاه هو الخطوة الأولى نحو إيجاد راحة فعالة لكلتا الحالتين. سيوضح هذا المقال كيف تساهم البواسير في الإمساك، وما يمكنك فعله لكسر الحلقة، ومتى يجب طلب المشورة الطبية.

الحلقة المفرغة: كيف ترتبط البواسير والإمساك

غالبًا ما توجد البواسير والإمساك في سيناريو "الدجاجة والبيضة". فالإجهاد لتمرير براز صلب وجاف يزيد من الضغط على الأوردة في المستقيم السفلي والشرج، مما يؤدي إلى تورمها وتحولها إلى بواسير. ومع ذلك، بمجرد تطور البواسير، يمكنها أن تخلق ظروفًا تعزز الإمساك بنشاط.

وهذا يخلق حلقة مفرغة:

1. الإمساك يؤدي إلى الإجهاد.
2. الإجهاد يسبب أو يهيج البواسير.
3. البواسير تسبب الألم والانسداد المحتمل.
4. الألم والانسداد يؤديان إلى تجنب حركات الأمعاء، مما يسبب أو يفاقم الإمساك.

يتطلب كسر هذه الحلقة معالجة كلتا المشكلتين في وقت واحد.

كيف يمكن للبواسير أن تسبب الإمساك

على الرغم من أن الأمر قد يبدو غير منطقي، إلا أن وجود أوردة متورمة وملتهبة في المستقيم يمكن أن يتداخل مباشرة مع قدرتك على القيام بحركة أمعاء منتظمة ومريحة. إليك الآليات الأساسية التي تلعب دورًا.

الخوف من الألم واحتباس البراز

هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا التي تؤدي بها البواسير إلى الإمساك.

• التغوط المؤلم: يمكن أن تسبب البواسير الملتهبة أو المتخثرة (البواسير التي تحتوي على جلطة دموية) ألمًا حادًا وحرقانًا وعدم راحة أثناء حركة الأمعاء.
• التجنب الطوعي: كما أوضحت الدكتورة أونيكيبي أديجبولا، مؤسسة Casa de Sante، لمجلة Medical News Today، "قد يتجنب الأشخاص المصابون بالبواسير الذهاب إلى الحمام بسبب عدم الراحة أو الخوف من الألم".
• براز أكثر صلابة: عندما تؤخر حركة الأمعاء بوعي أو بغير وعي، يبقى البراز في القولون لفترة أطول. يواصل القولون امتصاص الماء من البراز، مما يجعله أكثر صلابة وجفافًا وأصعب في المرور. وهذا ما يعرف بالإمساك الوظيفي.

الانسداد الجسدي

في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن تشكل البواسير حاجزًا ماديًا.

• انسداد القناة الشرجية: وفقًا لـ Baptist Health، يمكن للبواسير الداخلية الكبيرة، خاصة تلك التي تدلت (انزلقت لتبرز خارج الشرج)، أن تسد جزئيًا القناة الشرجية. هذا الانسداد الجسدي يجعل من الصعب خروج البراز من الجسم.
• الإفراغ غير الكامل: يمكن أن يؤدي هذا الانسداد أيضًا إلى الإحساس بأنك لم تفرغ أمعاءك بالكامل (زحير). هذا الشعور غالبًا ما يجعلك تجهد أكثر، مما يزيد من تفاقم البواسير الموجودة.

!رسم توضيحي تشريحي للبواسير الداخلية والخارجية

*رسم توضيحي يوضح موقع البواسير الداخلية والخارجية، والتي يمكن أن تسبب الألم والانسداد. المصدر: ويكيميديا كومنز*

العوامل بعد الجراحة

في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي علاج البواسير الشديدة إلى الإمساك مؤقتًا. وفقًا لـ Verywell Health، يمكن أن تسبب جراحة إزالة البواسير (استئصال البواسير) أحيانًا تضيقًا في القناة الشرجية (تضيق الشرج). علاوة على ذلك، من المعروف أن التخدير العام ومسكنات الألم الأفيونية المستخدمة بعد الجراحة تبطئ تقلصات الأمعاء، مما يساهم في الإمساك.

كسر الحلقة: استراتيجيات العلاج والوقاية

للعثور على راحة دائمة، تحتاج إلى استراتيجية تعمل على تليين البراز وتهدئة البواسير في نفس الوقت. التعديلات التالية في نمط الحياة والنظام الغذائي هي أساس علاج كلتا الحالتين.

التعديلات الغذائية الرئيسية

1. زيادة تناول الألياف: تضيف الألياف حجمًا إلى البراز وتجعله أكثر ليونة وأسهل في المرور. توصي مايو كلينك باستهداف 25 إلى 35 جرامًا من الألياف يوميًا.

• مصادر ممتازة: الفواكه (التفاح، الكمثرى، التوت)، الخضروات (البروكلي، كرنب بروكسل)، الحبوب الكاملة (الشوفان، الشعير، الكينوا)، البقوليات (الفول، العدس)، والمكسرات والبذور.
• نصيحة احترافية: أضف الألياف إلى نظامك الغذائي ببطء لتجنب الغازات والانتفاخ.

2. حافظ على رطوبة جسمك: الماء ضروري لتقوم الألياف بعملها. يساعد شرب الكثير من السوائل في الحفاظ على ليونة البراز. استهدف شرب 8 أكواب أو أكثر من الماء يوميًا.

3. فكر في مكملات الألياف: إذا كنت تواجه صعوبة في الحصول على ما يكفي من الألياف من الطعام، يمكن أن تكون المكملات المتاحة بدون وصفة طبية مثل سيلليوم (Metamucil) أو ميثيل سلولوز (Citrucel) فعالة جدًا. تأكد من شرب الكثير من الماء معها لمنعها من تفاقم الإمساك.

تغييرات هامة في نمط الحياة والعادات

1. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يساعد النشاط البدني على تحفيز التقلصات الطبيعية لعضلات الأمعاء، مما يعزز حركات الأمعاء المنتظمة. حتى المشي اليومي لمدة 20-30 دقيقة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.

2. تحسين عاداتك في المرحاض:

• لا تؤجل: اذهب إلى الحمام بمجرد أن تشعر بالرغبة. الانتظار يمكن أن يجعل البراز أكثر صلابة.
• حدد وقت المرحاض: تجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة، لأن هذا يزيد من الضغط على أوردة الشرج. يقترح الخبراء النهوض بعد 5-10 دقائق إذا لم تكن قد قمت بحركة أمعاء.
• توقف عن "التصفح السلبي": تشير الأبحاث الحديثة التي أبرزتها Healthline إلى أن استخدام هاتفك في المرحاض يؤدي إلى فترات جلوس أطول، وهو عامل خطر رئيسي للبواسير.
• ارفع قدميك: استخدام مسند قدم صغير (مثل Squatty Potty) يغير وضعية جسمك إلى وضع القرفصاء، مما يمكن أن يستقيم المستقيم ويجعل من السهل تمرير البراز دون إجهاد.

العلاجات المنزلية والمتاحة بدون وصفة طبية

1. حمامات المقعدة المهدئة: نقع منطقة الشرج في بضع بوصات من الماء الدافئ العادي لمدة 15-20 دقيقة، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (خاصة بعد حركات الأمعاء)، يمكن أن يخفف الألم والحكة والالتهاب.

2. العلاجات الموضعية: يمكن للكريمات أو المراهم أو التحاميل المتاحة بدون وصفة طبية التي تحتوي على مكونات مثل بندق الساحرة أو الهيدروكورتيزون أو الليدوكائين أن توفر راحة مؤقتة من أعراض البواسير.

3. ملينات البراز: إذا كان الإمساك شديدًا، يمكن لملين البراز اللطيف المتاح بدون وصفة طبية أن يساعد في تسهيل حركات الأمعاء وتقليل الحاجة إلى الإجهاد. يجب استخدامها بشكل عام كحل قصير الأجل أثناء تطبيقك للتغييرات الغذائية ونمط الحياة.

متى يجب مراجعة الطبيب

في حين أن معظم حالات البواسير والإمساك المرتبط بها يمكن إدارتها في المنزل، من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية إذا واجهت أيًا مما يلي:

• الأعراض لا تتحسن بعد أسبوع واحد من الرعاية المنزلية.
• تعاني من نزيف شرجي كبير أو متكرر.
• يتغير لون أو قوام برازك (على سبيل المثال، يصبح أسود أو قطرانيًا أو رفيعًا كالقلم الرصاص).
• تشعر بألم شديد أو دوار أو دوخة.
• يصبح الباسور متدليًا ولا يمكن دفعه برفق إلى الداخل.

يمكن أن يكون النزيف الشرجي عرضًا لحالات أكثر خطورة، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم، لذلك لا ينبغي تجاهله أبدًا. يمكن للطبيب تقديم تشخيص دقيق والتوصية بعلاجات أكثر تقدمًا إذا لزم الأمر، مثل ربط الشريط المطاطي أو الإجراءات الجراحية.

المراجع

1. Adegbola, O. (2023). Expert opinion in "Can hemorrhoids cause constipation? What to know." Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/can-hemorrhoids-cause-constipation
2. Mayo Clinic Staff. (n.d.). Hemorrhoids - Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
3. Tresca, A. J. (2025). Can Hemorrhoids Cause Constipation (and Vice Versa)? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/can-hemorrhoids-cause-constipation-8641054
4. Baptist Health. (2025). Can Hemorrhoids Cause Constipation? Baptist Health Blog. https://www.baptisthealth.com/blog/gastroenterology/can-hemorrhoids-cause-constipation
5. USA Hemorrhoid Centers. (2025). Can Hemorrhoids Cause Constipation? USA Hemorrhoid Centers Blog. https://www.usahemorrhoidcenters.com/blog/can-hemorrhoids-cause-constipation/
6. Stokes, V. (2025). Using Your Phone While on the Toilet May Raise Risk of Hemorrhoids. Healthline. https://www.healthline.com/health-news/scrolling-on-phone-toilet-hemorrhoids-risk
7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). (n.d.). Hemorrhoids. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids