البواسير المتفجرة (المنفتقة): دليل شامل للأسباب والأعراض والعلاج
نقاط رئيسية
- ألم حاد ومستمر: على عكس الانزعاج المتقطع للبواسير العادية، غالبًا ما يسبب الباسور المتخثر ألمًا حادًا ومستمرًا، مما يجعل الجلوس أو المشي صعبًا.
- كتلة محسوسة: قد تشعر بوجود كتلة صلبة وحساسة بالقرب من فتحة الشرج.
- تغير اللون: قد تبدو الكتلة باللون الأزرق أو الأرجواني بسبب وجود جلطة دموية بداخلها.
قد تكون تجربة انفجار الباسور، المعروف أيضًا بالبواسير، مفاجئة وغير مريحة. يمكن أن تسبب رؤية الدم قلقًا فوريًا، ولكن فهم ما يحدث، ولماذا، وكيفية الاستجابة يمكن أن يوفر طمأنينة كبيرة. على الرغم من أنه يمكن التعامل معها غالبًا في المنزل، فمن الضروري معرفة متى يجب طلب الرعاية الطبية المتخصصة.
يغطي هذا الدليل الشامل الأسباب والأعراض والعلاجات واستراتيجيات الوقاية للبواسير المتفجرة، مما يساعدك على التعامل مع هذه الحالة الشائعة والمزعجة.
فهم البواسير المتفجرة: ماذا يعني ذلك؟
البواسير هي أوردة متورمة تقع في المستقيم السفلي وحول فتحة الشرج. يمكن أن تكون داخلية (داخل المستقيم) أو خارجية (تحت الجلد حول فتحة الشرج). لا تنفجر البواسير تلقائيًا؛ يكون التمزق دائمًا تقريبًا نتيجة للبواسير المتخثرة.
تحدث البواسير المتخثرة عندما تتكون جلطة دموية داخل الوريد. تسبب هذه الجلطة تورم الباسور بشكل كبير، ليصبح كتلة صلبة ومؤلمة. مع تراكم ضغط الدم داخل الوعاء المحبوس، يمكن للجلد أو الغشاء الذي يغطيه أن يتمدد ويصبح رقيقًا ثم يتمزق في النهاية، مما يطلق الدم المحبوس.
وفقًا للمعلومات الصحية من Spire Healthcare و Healthline، فإن هذا الحدث هو الأكثر شيوعًا مع البواسير الخارجية، التي يغطيها جلد يحتوي على العديد من الأعصاب الحسية للألم، مما يجعل العملية التي تسبق التمزق مؤلمة للغاية.
!رسم توضيحي للبواسير الداخلية والخارجية رسم توضيحي يوضح موقع البواسير الداخلية والخارجية. المصدر: Medical News Today
الأعراض: كيف تعرف إذا انفجر الباسور
يمكن تقسيم علامات انفجار الباسور إلى ما تشعر به قبل وبعد التمزق.
علامات الباسور المتخثر (قبل الانفجار)
- ألم حاد ومستمر: على عكس الانزعاج المتقطع للبواسير العادية، غالبًا ما يسبب الباسور المتخثر ألمًا حادًا ومستمرًا، مما يجعل الجلوس أو المشي صعبًا.
- كتلة محسوسة: قد تشعر بوجود كتلة صلبة وحساسة بالقرب من فتحة الشرج.
- تغير اللون: قد تبدو الكتلة باللون الأزرق أو الأرجواني بسبب وجود جلطة دموية بداخلها.
أعراض انفجار الباسور
- نزيف مفاجئ: قد تلاحظ وجود دم أحمر فاتح على ورق التواليت، أو في وعاء المرحاض، أو على ملابسك الداخلية.
- تخفيف الضغط: يبلغ العديد من الأشخاص عن شعور فوري بالراحة من الألم بمجرد انفجار الباسور وتخفيف الضغط.
- جلطات دموية: من الممكن خروج جلطات دموية صغيرة مع الدم.
- ألم مستمر: من المرجح أن تظل المنطقة مؤلمة وحساسة أثناء بدء الشفاء.
هل انفجار الباسور حالة طبية طارئة؟
في معظم الحالات، لا يعد انفجار الباسور حالة طارئة تهدد الحياة. النزيف، على الرغم من أنه مقلق، عادة ما يكون ضئيلاً ويتوقف من تلقاء نفسه في غضون دقائق قليلة.
ومع ذلك، هناك مخاطر مرتبطة وأسباب مهمة لتوخي الحذر:
- العدوى: يخلق انفجار الباسور جرحًا مفتوحًا، وهو عرضة للبكتيريا من البراز. الحفاظ على نظافة المنطقة أمر ضروري لمنع العدوى.
- فقر الدم: على الرغم من ندرته، يمكن أن يؤدي النزيف المزمن أو المتكرر من البواسير إلى فقر الدم، مما يسبب أعراضًا مثل التعب والدوخة.
- التشخيص الخاطئ: الخطر الأكبر هو افتراض أن كل نزيف مستقيمي ناتج عن البواسير. يمكن أن يكون نزيف المستقيم عرضًا لحالات أكثر خطورة، بما في ذلك الشقوق الشرجية، أو مرض التهاب الأمعاء (IBD)، أو سرطان القولون والمستقيم.
لهذا السبب، يوصى دائمًا باستشارة الطبيب عند أي حالة جديدة من نزيف المستقيم لضمان التشخيص الصحيح.
متى يجب زيارة الطبيب فورًا
اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا واجهت أيًا من الأعراض "التحذيرية" التالية:
- نزيف غزير أو مستمر: إذا استمر النزيف لأكثر من 10 دقائق أو كنت تفقد كميات كبيرة من الدم.
- علامات فقدان الدم الشديد: الشعور بالدوخة، أو الدوار، أو الإغماء، أو صعوبة في التنفس.
- ألم شديد لا يهدأ: إذا استمر الألم أو ازداد سوءًا بعد التمزق.
- علامات العدوى: حمى، قشعريرة، أو إفرازات كريهة الرائحة (صديد) من المنطقة.
- أعراض أخرى مقلقة: فقدان الوزن غير المبرر، تغييرات مستمرة في عادات التبرز، أو ألم شديد في البطن.
الرعاية الفورية: ما يجب فعله عند انفجار الباسور في المنزل
إذا كانت أعراضك خفيفة ولا تواجه أي علامات تحذيرية، يمكنك التعامل مع الباسور المنفجر في المنزل لتعزيز الشفاء وتخفيف الانزعاج.
الخطوة 1: التنظيف اللطيف
نظف منطقة الشرج بلطف بالماء الدافئ بعد التبرز. يمكن أن يكون حمام المقعدة أو الدش المحمول فعالاً. تجنب الفرك القاسي والصابون أو المناديل المعطرة، والتي يمكن أن تسبب تهيجًا. جفف المنطقة بالتربيت عليها بمنشفة ناعمة ونظيفة.
الخطوة 2: التهدئة بحمام المقعدة
حمام المقعدة هو حمام ضحل من الماء الدافئ ينظف ويهدئ منطقة العجان.
- املأ حوضًا أو حوض استحمام بـ 3-4 بوصات من الماء الدافئ (وليس الساخن).
- انقع المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة، 2-3 مرات في اليوم، خاصة بعد التبرز.
- جفف المنطقة بلطف بالتربيت عليها بعد ذلك.
الخطوة 3: تطبيق كمادة باردة
لتقليل التورم وتخدير المنطقة، لف كيس ثلج في منشفة رقيقة وضعه على فتحة الشرج لمدة 10-15 دقيقة في كل مرة.
الخطوة 4: استخدام علاجات بدون وصفة طبية (OTC)
- مسكنات الألم: يمكن أن يساعد الأسيتامينوفين (تايلينول) في إدارة الألم. وفقًا لـ Medical News Today، من الأفضل تجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين (أدفيل) أو الأسبرين، لأنها يمكن أن تزيد من خطر النزيف.
- الكريمات الموضعية: يمكن للمراهم التي تحتوي على بندق الساحرة أو جرعة منخفضة من الهيدروكورتيزون أن تساعد في تقليل الحكة والالتهاب.
الشفاء والتعافي ومنع التكرار
عادة ما يلتئم الباسور المنفجر في غضون أسبوع. خلال هذا الوقت، الهدف الأهم هو منع الإمساك والإجهاد، اللذين يمكن أن يؤديا إلى تفاقم الجرح وتكوين بواسير جديدة.
منع التكرار في المستقبل
تركز الإدارة طويلة الأمد على نمط الحياة والعادات الغذائية للحفاظ على براز لين وحركات أمعاء منتظمة.
- تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف: استهدف 25-35 جرامًا من الألياف يوميًا من مصادر مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفول والمكسرات. يمكن أن يساعد مكمل الألياف (قشور السيليوم) أيضًا.
- حافظ على رطوبة جسمك: اشرب الكثير من الماء طوال اليوم لمساعدة الألياف على العمل بفعالية وتليين البراز.
- ممارسة الرياضة بانتظام: يحفز النشاط البدني وظيفة الأمعاء. استهدف ممارسة 30 دقيقة على الأقل من التمارين المعتدلة في معظم الأيام.
- اعتماد عادات صحية في الحمام:
- اذهب إلى الحمام بمجرد الشعور بالحاجة.
- تجنب الإجهاد أو حبس أنفاسك أثناء التبرز.
- لا تجلس على المرحاض لفترات طويلة، لأن هذا يزيد الضغط على أوردة الشرج.
العلاجات الطبية للبواسير الشديدة أو المتكررة
إذا كانت البواسير مشكلة مستمرة، فقد يوصي الطبيب بإجراء طبي. هذه الإجراءات مخصصة بشكل عام للبواسير الشديدة أو المتدلية أو التي تنزف بشكل مزمن:
- ربط الشريط المطاطي: يتم وضع شريط مطاطي صغير حول قاعدة الباسور الداخلي لقطع إمداد الدم، مما يؤدي إلى ذبوله وسقوطه.
- العلاج بالتصليب: يتم حقن محلول كيميائي في الباسور الداخلي، مما يؤدي إلى انكماشه.
- استئصال البواسير: إجراء جراحي لإزالة البواسير الخارجية الكبيرة أو البواسير الداخلية المتدلية بالكامل. هذا هو العلاج الأكثر فعالية للحالات الشديدة ولكنه يتطلب فترة تعافي أطول.
المراجع
- Healthline. (2025). Can a Hemorrhoid Burst and Is It Dangerous?. Retrieved from https://www.healthline.com/health/burst-hemorrhoid
- Medical News Today. (2020). Burst hemorrhoid: Symptoms, treatment, and seeking help. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/burst-hemorrhoid
- Spire Healthcare. (2023). Bleeding and burst haemorrhoids. Retrieved from https://www.spirehealthcare.com/health-hub/specialties/general-health/bleeding-and-burst-haemorrhoids/
- Bangkok Hospital. (2024). Be Careful!!! Hemorrhoid can burst if becomes thrombosed. Retrieved from https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/content/do-not-let-broken-hemorrhoids
عن المؤلف
Fatima Al-Jamil, MD, MPH, is board-certified in gastroenterology and hepatology. She is an Assistant Professor of Medicine at a university in Michigan, with a clinical focus on inflammatory bowel disease (IBD) and motility disorders.