Насколько заразен грипп А? Понимание его распространения и профилактики
Ключевые моменты
- Бессимптомное распространение. Вы можете распространять грипп еще до того, как узнаете, что больны. Здоровые взрослые могут заражать других примерно за один день до появления симптомов и оставаться заразными до 5–7 дней после заболевания.
- Короткий инкубационный период. Время от заражения до начала симптомов (инкубационный период) короткое, обычно всего от 1 до 4 дней, в среднем 2 дня. Это позволяет вирусу быстро распространяться по сообществу.
- Эффективное выделение вируса. У инфицированного человека в дыхательных путях содержится большое количество вируса. Каждый кашель или чихание может высвобождать в окружающую среду большую вирусную нагрузку, что делает передачу очень эффективной.
- Постоянная мутация. Вирусы гриппа А постоянно эволюционируют в процессе, называемом «антигенный дрейф». Это означает, что каждый год появляются новые штаммы, поэтому, даже если вы уже переболели гриппом, ваш иммунитет может не защитить вас от доминирующего штамма текущего сезона.
Каждый год, с приходом сезона гриппа, начинают циркулировать вопросы об инфлюэнце — широко известном как грипп. Если у члена семьи или коллеги диагностирован «грипп А», вы можете беспокоиться о собственном риске и задаваться вопросом, насколько легко он распространяется.
Это руководство объясняет, что такое грипп А, насколько он заразен, способы его распространения от человека к человеку и наиболее эффективные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и своих близких.
Что такое грипп А?
Грипп — это респираторное заболевание, вызываемое вирусами, которые поражают нос, горло, а иногда и легкие. Двумя основными типами, вызывающими сезонные вспышки у людей, являются грипп А и грипп В. Когда у кого-то «грипп А», это означает, что он инфицирован вирусом гриппа А.
Вирусы гриппа А классифицируются на подтипы на основе двух белков на их поверхности: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Вы можете узнать такие подтипы, как H1N1 (ответственный за пандемию 2009 года) и H3N2. Поскольку вирусы гриппа А могут быстро мутировать и инфицировать различные виды, включая птиц и свиней, они часто становятся причиной более крупных, более тяжелых вспышек и глобальных пандемий.
Хотя грипп А и грипп В вызывают сезонные заболевания, короткий ответ на вопрос «насколько заразен грипп А?» таков: очень заразен.
Как распространяется грипп А?
Грипп А легко передается от человека к человеку, в основном следующими способами:
Дыхательные капли
Когда человек с гриппом кашляет, чихает или разговаривает, он выпускает в воздух крошечные, содержащие вирус капли. Если вы находитесь рядом (в пределах около 1,8 метра), эти капли могут попасть вам в рот или нос или быть вдыхаемыми, что приведет к заражению.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это основной способ распространения вирусов гриппа. Близкое расстояние в таких условиях, как школы, офисы и общественный транспорт, делает передачу высокоэффективной.

Загрязненные поверхности (фомиты)
Капли также могут оседать на предметах и поверхностях, таких как дверные ручки, клавиатуры и телефоны. Вирус гриппа может выживать на твердых поверхностях до 48 часов. Если вы прикоснетесь к загрязненной поверхности, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете передать вирус в свой организм. Вот почему частое мытье рук является краеугольным камнем профилактики гриппа.
Частицы, переносимые по воздуху (аэрозоли)
Хотя более крупные капли являются основной проблемой, более мелкие аэрозольные частицы могут оставаться взвешенными в воздухе в течение более длительных периодов, особенно в закрытых, плохо проветриваемых помещениях. Это может увеличить риск передачи даже при отсутствии прямого близкого контакта с инфицированным человеком.
Почему грипп А так заразен?
Высокой заразности гриппа А способствуют несколько факторов:
- Бессимптомное распространение. Вы можете распространять грипп еще до того, как узнаете, что больны. Здоровые взрослые могут заражать других примерно за один день до появления симптомов и оставаться заразными до 5–7 дней после заболевания.
- Короткий инкубационный период. Время от заражения до начала симптомов (инкубационный период) короткое, обычно всего от 1 до 4 дней, в среднем 2 дня. Это позволяет вирусу быстро распространяться по сообществу.
- Эффективное выделение вируса. У инфицированного человека в дыхательных путях содержится большое количество вируса. Каждый кашель или чихание может высвобождать в окружающую среду большую вирусную нагрузку, что делает передачу очень эффективной.
- Постоянная мутация. Вирусы гриппа А постоянно эволюционируют в процессе, называемом «антигенный дрейф». Это означает, что каждый год появляются новые штаммы, поэтому, даже если вы уже переболели гриппом, ваш иммунитет может не защитить вас от доминирующего штамма текущего сезона.
Как долго человек с гриппом А заразен?
Понимание периода заразности имеет решающее значение для предотвращения распространения. Для типичного здорового взрослого человека график таков:
- До появления симптомов: Заражен примерно за 24 часа до появления симптомов.
- Во время болезни: Наиболее заразен в течение первых 3–4 дней болезни, когда симптомы, такие как лихорадка и кашель, находятся на пике.
- После начала симптомов: Может оставаться заразным примерно от 5 до 7 дней. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными еще дольше, иногда более недели.
CDC рекомендует оставаться дома в течение как минимум 24 часов после того, как температура спадет, без использования жаропонижающих средств.
Сравнение заразности гриппа с другими заболеваниями
Чтобы оценить его заразность, ученые используют базовое репродуктивное число (R0), которое оценивает, сколько людей заразит один больной человек в популяции без иммунитета.
- Сезонный грипп: Имеет R0 около 1,3. Это означает, что один инфицированный человек в среднем передаст его одному или двум другим.
- Обычная простуда (риновирус): Имеет схожий R0 с гриппом, но симптомы, как правило, более легкие.
- COVID-19: Исходный штамм имел R0 от 2 до 3, а варианты, такие как Омикрон, были значительно выше, что делало его более заразным, чем сезонный грипп.
- Корь: Остается одним из самых заразных известных заболеваний, с R0 от 12 до 18.
Хотя R0 гриппа может показаться низким по сравнению с корью, его способность распространяться до появления симптомов делает его серьезной проблемой общественного здравоохранения каждый год.
Как предотвратить распространение гриппа А
Знание того, что грипп А очень заразен, дает вам возможность принимать эффективные профилактические меры.
1. Ежегодно делайте прививку от гриппа
Вакцина от гриппа — это лучший способ защититься от гриппа. Хотя она не гарантирует, что вы не заболеете, вакцинация может сделать болезнь более легкой, если вы все же заболеете, и помогает предотвратить ее распространение среди уязвимых людей.
2. Соблюдайте правила гигиены рук
Часто мойте руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте спиртосодержащее дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.

3. Прикрывайте кашель и чихание
Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете, затем немедленно выбрасывайте салфетку. Если у вас нет салфетки, используйте верхнюю часть рукава или локоть, а не руки.
4. Избегайте прикосновений к лицу
Не касайтесь руками глаз, носа и рта, чтобы предотвратить попадание микробов в организм.
5. Оставайтесь дома, когда болеете
Если у вас появились гриппоподобные симптомы, оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и на общественные мероприятия, чтобы не заразить других. Как уже упоминалось, подождите, пока у вас не будет лихорадки в течение 24 часов без лекарств, прежде чем возвращаться.
6. Очищайте и дезинфицируйте поверхности
Регулярно очищайте часто используемые поверхности в вашем доме и на рабочем месте, такие как дверные ручки, выключатели света, телефоны и клавиатуры, особенно если кто-то болен.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
В1: Как долго человек с гриппом А (грипп А) заразен?
О: Человек с гриппом обычно заразен примерно за 1 день до появления симптомов и в течение примерно 5–7 дней после заболевания. Вы наиболее заразны в первые 3-4 дня болезни. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут распространять вирус дольше. Лучше оставаться дома до тех пор, пока у вас не будет лихорадки в течение как минимум 24 часов без использования жаропонижающих средств.
В2: Грипп А более заразен, чем грипп В?
О: И грипп А, и грипп В очень заразны и распространяются одинаковыми способами. Вирусы гриппа А, как известно, вызывают более широкомасштабные вспышки и пандемии, потому что они мутируют быстрее. Однако на уровне «от человека к человеку» оба типа распространяются эффективно. Одни и те же меры профилактики работают для обоих.
В3: Могу ли я заразиться гриппом от человека, у которого нет симптомов?
О: Да. Человек, инфицированный гриппом, может распространять вирус примерно за один день до появления каких-либо симптомов. Это ключевая причина, по которой грипп так легко распространяется в сообществах, поскольку человек может передавать вирус, чувствуя себя совершенно здоровым.
В4: Как заразность гриппа сравнивается с COVID-19?
О: Оба являются заразными респираторными вирусами, но COVID-19, особенно такие варианты, как Омикрон, оказался более заразным, чем сезонный грипп. Базовое репродуктивное число (R0) для сезонного гриппа обычно составляет около 1,3, в то время как для исходного штамма COVID-19 оно оценивалось в 2–3, а для более поздних вариантов было еще выше. Однако грипп остается серьезной угрозой для общественного здоровья из-за его широкого распространения каждый год.
В5: Что мне делать, если у кого-то в моем доме грипп А?
О: Если у члена семьи грипп А, постарайтесь изолировать его в отдельной комнате, обеспечить хорошую вентиляцию и, если возможно, использовать отдельную ванную комнату. Как больной, так и ухаживающие за ним лица должны рассмотреть возможность ношения масок. Увеличьте частоту мытья рук, дезинфицируйте часто касаемые поверхности, такие как дверные ручки и пульты дистанционного управления, и избегайте обмена личными вещами. Обратитесь к врачу, если человек относится к группе высокого риска или его симптомы тяжелые.
Об авторе
Ben Carter, PharmD, is a board-certified clinical pharmacist specializing in infectious diseases. He heads the antibiotic stewardship program at a large teaching hospital in Boston and is an assistant professor at a college of pharmacy.