Faut-il aller à la selle avant un examen de la prostate ? Un guide de préparation

Lors de la préparation à un examen de la prostate, beaucoup de gens se posent des questions sur ce qu'il faut faire avant. L'une des questions les plus courantes, mais rarement posée, est : "Faut-il aller à la selle avant un examen de la prostate ?"

Ce guide fournit une réponse simple et couvre tout ce que vous devez savoir pour vous sentir préparé et à l'aise pour votre rendez-vous.

Faut-il aller à la selle avant un examen de la prostate ? La réponse courte

La réponse courte est : c'est une bonne idée si vous en ressentez le besoin, mais ce n'est pas obligatoire. Vous n'avez pas besoin de forcer une selle ou de prendre des mesures spéciales comme un lavement pour un toucher rectal (TR) de routine.

Si vous avez envie d'aller à la selle avant votre rendez-vous, le faire peut augmenter votre confort pendant l'examen. Un rectum vide peut rendre la procédure légèrement plus facile pour vous et votre médecin. Cependant, si vous n'en ressentez pas le besoin, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

« Aucune préparation spéciale, comme le jeûne ou les lavements, n'est nécessaire avant un toucher rectal de routine, » est le conseil courant des urologues. « Si vous ressentez le besoin d'aller aux toilettes avant, c'est tout à fait normal — cela pourrait vous rendre plus à l'aise. Mais ne vous inquiétez pas si vous ne pouvez pas y aller. Les médecins sont habitués à pratiquer l'examen dans l'une ou l'autre de ces circonstances. »

Les professionnels de la santé effectuent ces examens fréquemment et comprennent que le rectum peut contenir des selles. Ils portent des gants, utilisent du lubrifiant et ne sont pas dérangés par l'état normal du corps. Une petite quantité de selles n'interfère pas avec leur capacité à palper la prostate.

Comprendre la procédure de l'examen de la prostate

Un toucher rectal (TR) est un examen physique pour vérifier la santé de la glande prostatique. La prostate est située juste en dessous de la vessie et devant le rectum. Pendant un TR, un médecin insère doucement un doigt ganté et lubrifié dans le rectum pour palper la surface de la prostate à la recherche d'anomalies comme des nodules, des zones dures ou une hypertrophie. L'examen entier est très rapide, durant généralement moins d'une minute.

Légende : Pendant un toucher rectal (TR), un professionnel de la santé insère un doigt ganté et lubrifié dans le rectum pour palper la glande prostatique, qui se trouve juste devant le rectum et sous la vessie.

À quoi s'attendre, étape par étape

1. Positionnement : On vous demandera soit de vous pencher sur une table d'examen, soit de vous allonger sur le côté avec les genoux repliés vers votre poitrine.
2. L'examen : Le médecin utilisera un doigt ganté et lubrifié pour entrer doucement dans le rectum. Il pourra vous demander de prendre une grande inspiration pour aider à détendre vos muscles. Vous sentirez une pression, mais cela ne devrait pas être douloureux.
3. Sensation : Il est normal de ressentir une envie d'uriner ou d'aller à la selle pendant l'examen. C'est simplement le résultat de la pression sur la prostate et le rectum, et cela passera une fois l'examen terminé.
4. Fin : Le médecin retirera lentement son doigt. On vous donnera des mouchoirs pour nettoyer tout excès de lubrifiant.
5. Discussion : Votre médecin discutera immédiatement de ses observations avec vous. Un résultat anormal ne signifie pas automatiquement un cancer ; cela indique simplement qu'une évaluation plus approfondie pourrait être nécessaire.

Comment se préparer à votre examen de la prostate

La bonne nouvelle est qu'un TR nécessite très peu de préparation. Voici quelques conseils simples pour vous aider à vous sentir prêt.

• Aller à la selle : Comme nous l'avons dit, allez aux toilettes avant votre rendez-vous si vous en ressentez le besoin. Sinon, ne vous stressez pas. N'utilisez pas de laxatifs ou de lavements sauf instruction spécifique de votre médecin.
• Miction : Vider votre vessie au préalable peut également augmenter le confort, car la prostate est proche de la vessie.
• Alimentation : Vous pouvez manger et boire normalement. Il n'est pas nécessaire de jeûner ou de changer votre régime alimentaire.
• Hygiène : Une hygiène quotidienne normale, comme prendre une douche, est tout ce qui est requis. Évitez d'utiliser des savons ou des crèmes agressifs dans la région anale le jour de l'examen.
• Détente : L'anxiété peut provoquer une tension musculaire, rendant l'examen plus inconfortable. Essayez de prendre de grandes respirations pour rester calme. Rappelez-vous que c'est une procédure rapide et de routine.
• Communication : Préparez toutes les questions que vous avez pour votre médecin. Être informé peut aider à réduire l'anxiété. Soyez prêt à discuter de tout symptôme urinaire ou lié à la prostate que vous avez ressenti.

À quoi s'attendre pendant et après l'examen

Pendant l'examen

• Pression : Vous sentirez une pression, similaire à la sensation d'avoir besoin d'aller à la selle. C'est normal.
• Inconfort : L'examen est plus souvent décrit comme « inconfortable » ou « gênant » que comme douloureux. Si vous ressentez une douleur aiguë, dites-le immédiatement à votre médecin.
• Gêne : Il est normal de se sentir gêné. Rappelez-vous que pour votre médecin, il s'agit d'une tâche médicale de routine et professionnelle axée sur votre santé.

Immédiatement après l'examen

• Vous devriez vous sentir bien pour reprendre vos activités quotidiennes immédiatement.
• Vous pourriez remarquer une petite trace de sang sur le papier toilette, surtout si vous avez des hémorroïdes. C'est généralement normal, mais mentionnez-le à votre médecin si la quantité est plus qu'infime.
• Votre médecin vous communiquera ses premières observations immédiatement et discutera des prochaines étapes, comme un test sanguin de l'APS (Antigène Prostatique Spécifique) ou une orientation vers un urologue si nécessaire.

Un médecin généraliste note : "Les patients s'excusent souvent s'ils n'ont pas eu l'occasion d'aller aux toilettes. Je leur dis toujours : ‘Ne vous inquiétez pas du tout. Cela ne me dérange pas et ne nuit pas à l'examen.’ Notre objectif est la santé de votre prostate."

Foire aux questions (FAQ)

Q1 : Vais-je accidentellement aller à la selle pendant l'examen de la prostate ?
R : C'est très peu probable. La sensation de pression peut vous donner l'impression d'en avoir besoin, mais les défécations accidentelles sont rares. Les médecins sont préparés à cette éventualité, et ce n'est pas un motif d'inquiétude.

Q2 : Et si j'ai des gaz pendant l'examen ?
R : C'est un réflexe corporel normal. Les professionnels de la santé n'y prêtent aucune attention.

Q3 : Devrais-je utiliser un lavement ou un laxatif avant un examen de la prostate ?
R : Non. Pour un TR de routine, les lavements et les laxatifs sont inutiles et peuvent provoquer une irritation. Ne les utilisez que si votre médecin vous donne des instructions spécifiques pour le faire.

Q4 : Puis-je manger ou boire avant un examen de la prostate ?
R : Oui. Il n'y a aucune restriction alimentaire pour un TR.

Q5 : Est-ce qu'un examen de la prostate fait mal ?
R : Cela ne devrait pas être douloureux pour la plupart des gens. C'est généralement décrit comme une sensation de pression ou d'inconfort qui dure moins d'une minute.

Q6 : Combien de temps dure un examen de la prostate ?
R : Le TR lui-même est très rapide, durant généralement entre 30 et 60 secondes.

Q7 : À quel âge devrais-je passer un examen de la prostate ?
R : Les directives suggèrent de discuter du dépistage du cancer de la prostate avec votre médecin à partir de 50 ans pour les hommes à risque moyen, 45 ans pour les hommes à haut risque, et 40 ans pour ceux à très haut risque.

Q8 : Existe-t-il des alternatives au TR ?
R : Le test sanguin de l'Antigène Prostatique Spécifique (APS) est un autre outil de dépistage clé. Le TR et le test APS sont souvent utilisés ensemble, car l'un peut parfois détecter des problèmes que l'autre manque.

Conclusion

La principale conclusion concernant la question, « Faut-il aller à la selle avant un examen de la prostate ? » est de privilégier votre propre confort. Bien qu'aller à la selle au préalable puisse être utile, ce n'est pas une exigence médicale. Votre médecin est un professionnel axé sur votre santé et est préparé à toute situation.

Ne laissez pas la gêne ou l'anxiété vous empêcher de passer ce dépistage potentiellement vital. C'est une procédure rapide et de routine qui fournit des informations précieuses sur votre santé. Si vous avez des inquiétudes, la communication avec votre professionnel de la santé est le meilleur moyen de vous sentir à l'aise.

Ressources supplémentaires

Pour des informations plus détaillées, consultez ces sources fiables :

• Clinique Mayo : Directives sur l'examen et le dépistage de la prostate
• MedlinePlus : Toucher rectal
• Clinique Cleveland : Toucher rectal (TR)
• Société Américaine du Cancer : Directives sur le dépistage précoce du cancer de la prostate
• Institut National du Cancer (PDF) : Comprendre les changements de la prostate : Un guide de santé pour les hommes

Avis de non-responsabilité : Cet article est à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié pour toute préoccupation médicale ou avant de prendre toute décision relative à votre santé ou à votre traitement.