ألم أعلى الظهر: دليل شامل للأسباب والأعراض والعلاجات
نقاط رئيسية
- وضعية الجسم السيئة: هي السبب الرئيسي. وفقًا لخبراء من مايو كلينك، فإن قضاء ساعات منحنيًا أمام مكتب أو النظر إلى الهاتف المحمول ("رقبة التكنولوجيا") يضعف عضلات الظهر ويولد توترًا مستمرًا يؤدي إلى الألم.
- التوتر أو الإصابة العضلية: الأنشطة المتكررة، أو رفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح، أو حركة مفاجئة يمكن أن تسبب تمزقات (التواءات) في العضلات والأربطة التي تدعم العمود الفقري.
- الاستخدام المفرط: كما يشير Medical News Today، فإن أداء نفس الحركات بشكل متكرر، كما هو الحال في بعض الوظائف أو الرياضات، يمكن أن يهيج ويجهد عضلات أعلى الظهر.
- الإصابات الرضية: السقوط أو حوادث السيارات أو الضربات المباشرة يمكن أن تسبب إصابات حادة وألمًا فوريًا أو متأخرًا.
ألم أعلى الظهر، المعروف طبيًا بالألم الظهري (dorsalgia)، هو إزعاج يؤثر على شريحة كبيرة من السكان، على الرغم من أنه أقل شيوعًا من ألم أسفل الظهر. من التوتر العضلي بسبب وضعية الجلوس السيئة أمام الكمبيوتر إلى كونه علامة على حالة أكثر تعقيدًا، يعد فهم أسبابه وحلوله أمرًا أساسيًا لاستعادة عافيتك.
في هذا الدليل الشامل، نلخص أحدث المعلومات من المصادر الطبية والخبراء لنقدم لك رؤية شاملة حول الألم في الجزء العلوي من الظهر: ما الذي يسببه، وكيف يظهر، ومتى يكون علامة تحذير، والأهم من ذلك، كيف يمكنك علاجه والوقاية منه بفعالية.
ما هو ألم أعلى الظهر (الألم الظهري)؟
يتركز ألم أعلى الظهر في العمود الفقري الصدري، وهي منطقة تمتد من قاعدة العنق إلى الجزء السفلي من القفص الصدري. على عكس المنطقة القطنية أو العنقية، فإن العمود الفقري الصدري أكثر استقرارًا بكثير وله نطاق حركة محدود، حيث يعمل مع الأضلاع لحماية الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين.
على الرغم من أن هذا الاستقرار يحميه من العديد من إصابات الحركة، إلا أنه يجعله عرضة للآلام الناتجة عن تهيج العضلات والخلل الوظيفي للمفاصل، وذلك بسبب التوترات الطويلة والوضعيات السيئة بشكل أساسي.
الأسباب الرئيسية لألم أعلى الظهر
عادة ما تكون أسباب الألم في هذه المنطقة متعددة العوامل. فيما يلي، نفصل أكثرها شيوعًا، من الأكثر انتشارًا إلى الأقل.
المصدر: biosporty.com
1. الأسباب العضلية الهيكلية والمتعلقة بوضعية الجسم
الغالبية العظمى من آلام أعلى الظهر ترجع إلى مشاكل في العضلات والأربطة والمفاصل.
- وضعية الجسم السيئة: هي السبب الرئيسي. وفقًا لخبراء من مايو كلينك، فإن قضاء ساعات منحنيًا أمام مكتب أو النظر إلى الهاتف المحمول ("رقبة التكنولوجيا") يضعف عضلات الظهر ويولد توترًا مستمرًا يؤدي إلى الألم.
- التوتر أو الإصابة العضلية: الأنشطة المتكررة، أو رفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح، أو حركة مفاجئة يمكن أن تسبب تمزقات (التواءات) في العضلات والأربطة التي تدعم العمود الفقري.
- الاستخدام المفرط: كما يشير Medical News Today، فإن أداء نفس الحركات بشكل متكرر، كما هو الحال في بعض الوظائف أو الرياضات، يمكن أن يهيج ويجهد عضلات أعلى الظهر.
- الإصابات الرضية: السقوط أو حوادث السيارات أو الضربات المباشرة يمكن أن تسبب إصابات حادة وألمًا فوريًا أو متأخرًا.
2. المشاكل الهيكلية في العمود الفقري
أحيانًا، ينشأ الألم من العظام والأقراص في العمود الفقري.
- الانزلاق الغضروفي: على الرغم من أنه أكثر شيوعًا في المنطقة القطنية، إلا أن قرصًا في العمود الفقري الصدري يمكن أن ينزلق، مما يضغط على عصب ويسبب ألمًا أو خدرًا أو ضعفًا.
- الفصال العظمي: تآكل الغضروف الذي يبطن مفاصل العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها البعض، مما يسبب ألمًا وتيبسًا.
- كسور الفقرات: يمكن أن تحدث بسبب صدمة شديدة أو، لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام، حتى بسبب إصابة طفيفة.
3. التوتر والقلق: العلاقة بين العقل والجسم
أحد العوامل التي غالبًا ما يتم التقليل من شأنها هو تأثير الإجهاد النفسي. عندما نكون متوترين أو قلقين، ينشط جسمنا استجابة "القتال أو الهروب"، مما يسبب توترًا عضليًا لا إراديًا ومستمرًا، خاصة في الرقبة والكتفين وأعلى الظهر. هذه الحالة من التأهب المستمر تمنع العضلات من الاسترخاء، مما يخلق حلقة مفرغة من الألم والقلق.
هل هو ألم في الظهر أم شيء آخر؟ الألم الرجيع
أحيانًا، الألم الذي تشعر به في أعلى ظهرك لا ينشأ من هناك. يُعرف هذا بـ "الألم الرجيع" ويحدث عندما تظهر مشكلة في عضو داخلي في جزء آخر من الجسم بسبب المسارات العصبية المشتركة.
- ألم الرئتين: الألم الذي يزداد سوءًا عند التنفس بعمق أو السعال أو العطس، والذي لا يخف بتغيير الوضعية، قد يكون مرتبطًا بالرئتين.
- مشاكل القلب: في حالات نادرة، يمكن أن تظهر النوبة القلبية مع ألم في أعلى الظهر، وعادة ما يكون مصحوبًا بألم في الصدر، وصعوبة في التنفس، وتعرق، أو غثيان.
- أعضاء البطن: حالات مثل أمراض المرارة أو التهاب البنكرياس يمكن أن تشع الألم نحو المنطقة بين لوحي الكتف.
علامات التحذير: متى يجب عليك استشارة الطبيب؟
على الرغم من أن معظم آلام أعلى الظهر حميدة، فمن الضروري معرفة كيفية تحديد العلامات التي تتطلب عناية طبية فورية. وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS)، يجب عليك طلب المساعدة المتخصصة إذا كان الألم:
- شديدًا ومستمرًا ولا يتحسن مع الراحة.
- مصحوبًا بـ ضعف أو خدر أو وخز في الذراعين أو الساقين أو الصدر أو البطن.
- يظهر مع حمى أو قشعريرة أو فقدان وزن غير مبرر.
- يسبب فقدانًا جديدًا للسيطرة على المثانة أو الأمعاء.
- ناتج عن سقوط أو إصابة خطيرة.
- يوقظك في الليل.
علاجات فعالة لتخفيف الألم
يختلف العلاج حسب السبب، لكن معظم الحالات تتحسن بالرعاية المنزلية وتغييرات في نمط الحياة.
الرعاية المنزلية والإسعافات الأولية
للألم الحاد والخفيف إلى المتوسط، يمكنك اتباع هذه التوصيات من Cigna Healthcare:
- الراحة النشطة: تجنب الأنشطة التي تسبب الألم خلال الأيام الأولى، ولكن لا تبقى في السرير. الحركة الخفيفة مفيدة.
- العلاج بالبرودة والحرارة: استخدم الثلج ملفوفًا في منشفة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم خلال الـ 48-72 ساعة الأولى لتقليل الالتهاب. بعد ذلك، ضع حرارة (وسادة تدفئة أو حمام دافئ) لإرخاء العضلات.
- المسكنات المتاحة دون وصفة طبية: يمكن للأدوية مثل الإيبوبروفين (Advil, Motrin) أو الباراسيتامول (Tylenol) أن تقلل من الألم والالتهاب.
التمارين والإطالات
الحركة هي مفتاح تخفيف الألم والوقاية منه. تقوية عضلات الجذع (البطن وأسفل الظهر) وتمارين الإطالة المخصصة لأعلى الظهر أساسية.
- تمارين الإطالة الخفيفة: حركات مثل "القطة-الجمل" أو سحب لوحي الكتف تساعد على تحرير التوتر.
- التقوية: تمارين مثل البلانك أو "سوبرمان" تقوي العضلات التي تدعم العمود الفقري.
إليك مقطع فيديو يحتوي على روتين كامل للتخلص من ألم أعلى الظهر:
*فيديو من بيلاتس مارسيلا بيدرازا، المصدر: [يوتيوب](https://www.youtube.com/watch?v=_wp9g_tMQHs)*العلاجات المتخصصة
إذا لم يتحسن الألم، يمكن للمتخصص أن يوصي بما يلي:
- العلاج الطبيعي: سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتصميم برنامج تمارين مخصص وقد يطبق العلاج اليدوي لتحسين الحركة.
- الأدوية الموصوفة: في حالات الألم الشديد، يمكن وصف مرخيات العضلات أو مسكنات أقوى لفترة قصيرة.
- الحقن: يمكن أن تساعد حقن الستيرويد في تقليل الالتهاب الشديد حول جذور الأعصاب.
- العلاجات التكميلية: يمكن أن يكون الوخز بالإبر والتدليك العلاجي والرعاية بتقويم العمود الفقري فعالين لبعض الأشخاص.
الوقاية على المدى الطويل: مفتاح لظهر صحي
الوقاية دائمًا خير من العلاج. يعد تبني عادات صحية الطريقة الأكثر فعالية لإبقاء ألم أعلى الظهر بعيدًا.
المصدر: Century Medical & Dental Center
بيئة العمل الصحية (الإرغونوميا) في العمل
بما أن وضعية الجسم السيئة هي سبب رئيسي، فإن تحسين مساحة عملك أمر بالغ الأهمية.
- كرسي مريح: استخدم كرسيًا يوفر دعمًا جيدًا لأسفل الظهر. يجب أن تكون قدماك مسطحتين على الأرض وركبتاك على مستوى الوركين.
- ارتفاع الشاشة: ضع الشاشة على مستوى العين لتجنب إمالة رقبتك إلى الأمام.
- فترات راحة نشطة: انهض وامشِ وتمدد كل 30-60 دقيقة. قاعدة 20-20-20 مفيدة: كل 20 دقيقة، انظر إلى شيء على بعد 20 قدمًا لمدة 20 ثانية لإراحة عينيك ورقبتك.
نمط حياة صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام: أنشطة مثل السباحة أو المشي أو اليوجا تقوي الظهر وتحسن المرونة.
- إدارة التوتر: ادمج تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو التنفس العميق أو اليقظة الذهنية لتقليل التوتر العضلي المزمن.
- النوم الجيد: استخدم وسادة تحافظ على محاذاة رقبتك وظهرك.
- الرفع الصحيح: عند رفع الأشياء الثقيلة، اثنِ ركبتيك وحافظ على استقامة ظهرك، مستخدمًا قوة ساقيك.
يمكن أن يكون ألم أعلى الظهر إزعاجًا منهكًا، ولكن في معظم الحالات، له حل. من خلال الاستماع إلى جسدك، واعتماد عادات وضعية صحيحة، وطلب المساعدة عند الضرورة، يمكنك تخفيف الألم ومنع تكراره، مما يسمح لك بعيش حياة أكثر نشاطًا وبدون قيود.
هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية فقط ولا يحل محل المشورة الطبية المتخصصة. إذا كنت تعاني من ألم ظهر مستمر أو شديد، استشر طبيبًا أو أخصائي علاج طبيعي للحصول على تشخيص وعلاج مناسبين.
عن المؤلف
Samuel Jones, MD, is a board-certified orthopedic surgeon specializing in joint replacement and orthopedic trauma. He is a team physician for a professional sports team and practices at a renowned orthopedic institute in Georgia.