Боль в верхней части спины: полное руководство по причинам, симптомам и лечению

Боль в верхней части спины, известная в медицине как дорсалгия, — это недомогание, которое, хотя и встречается реже, чем боль в пояснице, затрагивает значительную часть населения. От мышечного напряжения из-за плохой осанки перед компьютером до сигнала о более сложном состоянии, понимание причин и решений имеет решающее значение для восстановления вашего благополучия.

В этом полном руководстве мы обобщили самую актуальную информацию из медицинских источников и от экспертов, чтобы предложить вам всесторонний обзор боли в верхней части спины: что ее вызывает, как она проявляется, когда это тревожный сигнал и, самое главное, как ее можно эффективно лечить и предотвращать.

Что такое боль в верхней части спины (дорсалгия)?

Боль в верхней части спины локализуется в грудном отделе позвоночника — области, которая простирается от основания шеи до нижней части грудной клетки. В отличие от поясничного или шейного отделов, грудной отдел позвоночника гораздо более стабилен и имеет ограниченный диапазон движений, так как он работает совместно с ребрами для защиты жизненно важных органов, таких как сердце и легкие.

Хотя эта стабильность защищает его от многих травм, связанных с движением, она делает его уязвимым для болей, вызванных мышечным раздражением и суставной дисфункцией, в основном из-за длительного напряжения и плохой осанки.

Основные причины боли в верхней части спины

Причины боли в этой области обычно многофакторны. Ниже мы рассмотрим самые распространенные из них, от наиболее частых до менее встречающихся.

Источник: biosporty.com

1. Мышечно-скелетные и постуральные причины

Подавляющее большинство болей в верхней части спины связано с проблемами в мышцах, связках и суставах.

• Плохая осанка: Это основная причина. По мнению экспертов из Mayo Clinic, часы, проведенные в сгорбленном положении перед столом или глядя в мобильный телефон («текстовая шея»), ослабляют мышцы спины и создают постоянное напряжение, которое приводит к боли.
• Мышечное напряжение или травма: Повторяющиеся действия, неправильный подъем тяжестей или резкое движение могут вызвать растяжение мышц и связок, поддерживающих позвоночник.
• Перенапряжение: Как отмечает Medical News Today, выполнение одних и тех же движений многократно, как на некоторых работах или в спорте, может раздражать и утомлять мышцы верхней части спины.
• Травматическое повреждение: Падения, автомобильные аварии или прямые удары могут вызвать острые травмы и немедленную или отсроченную боль.

2. Структурные проблемы позвоночника

Иногда боль возникает из-за проблем с костями и дисками позвоночника.

• Грыжа межпозвоночного диска: Хотя чаще встречается в поясничном отделе, диск грудного отдела позвоночника также может выпячиваться, сдавливая нерв и вызывая боль, онемение или слабость.
• Остеоартрит: Износ хряща, амортизирующего суставы позвоночника, может привести к трению костей друг о друга, вызывая боль и скованность.
• Переломы позвонков: Могут произойти в результате серьезной травмы или, у людей с остеопорозом, даже при незначительном повреждении.

3. Стресс и тревога: связь разума и тела

Часто недооцениваемым фактором является влияние психологического стресса. Когда мы испытываем стресс или тревогу, наше тело активирует реакцию «бей или беги», что вызывает непроизвольное и продолжительное мышечное напряжение, особенно в шее, плечах и верхней части спины. Это постоянное состояние готовности мешает мышцам расслабиться, создавая порочный круг боли и тревоги.

Это боль в спине или что-то еще? Отраженная боль

Иногда боль, которую вы чувствуете в верхней части спины, возникает не там. Это называется «отраженная боль» и происходит, когда проблема во внутреннем органе проявляется в другой части тела из-за общих нервных путей.

• Боль от легких: Боль, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании и не облегчается при смене позы, может быть связана с легкими.
• Проблемы с сердцем: В редких случаях сердечный приступ может проявляться болью в верхней части спины, обычно сопровождающейся болью в груди, затрудненным дыханием, потоотделением или тошнотой.
• Органы брюшной полости: Такие состояния, как заболевания желчного пузыря или панкреатит, могут вызывать иррадиирующую боль в область между лопатками.

Тревожные сигналы: когда следует обратиться к врачу?

Хотя большинство болей в верхней части спины не представляют опасности, крайне важно уметь распознавать признаки, требующие немедленной медицинской помощи. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), вам следует обратиться за профессиональной помощью, если боль:

• Сильная, постоянная и не уменьшается в покое.
• Сопровождается слабостью, онемением или покалыванием в руках, ногах, груди или животе.
• Появляется вместе с лихорадкой, ознобом или необъяснимой потерей веса.
• Вызывает внезапную потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.
• Является результатом серьезного падения или травмы.
• Будит вас по ночам.

Эффективные методы лечения для облегчения боли

Лечение зависит от причины, но в большинстве случаев состояние улучшается благодаря домашнему уходу и изменениям в образе жизни.

Домашний уход и первая помощь

При острой боли легкой и средней степени тяжести вы можете следовать этим рекомендациям от Cigna Healthcare:

• Активный отдых: В первые дни избегайте действий, вызывающих боль, но не оставайтесь в постели. Легкие движения полезны.
• Терапия холодом и теплом: Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 15-20 минут несколько раз в день в течение первых 48-72 часов для уменьшения воспаления. Затем применяйте тепло (грелку или горячую ванну) для расслабления мышц.
• Безрецептурные обезболивающие: Препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или парацетамол (Tylenol), могут уменьшить боль и воспаление.

Упражнения и растяжки

Движение — ключ к облегчению и предотвращению боли. Укрепление мышц кора (живота и нижней части спины) и специальные растяжки для верхней части спины имеют основополагающее значение.

• Легкие растяжки: Движения, такие как «кошка-корова» или сведение лопаток, помогают снять напряжение.
• Укрепление: Упражнения, такие как планка или «супермен», укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник.

Вот видео с полной программой упражнений для устранения боли в верхней части спины:

*Видео от Pilates Marcela Pedraza, источник: [YouTube](https://www.youtube.com/watch?v=_wp9g_tMQHs)*

Профессиональное лечение

Если боль не проходит, специалист может порекомендовать:

• Физиотерапия: Физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений и может применять мануальную терапию для улучшения подвижности.
• Рецептурные препараты: В случаях сильной боли могут быть назначены мышечные релаксанты или более сильные обезболивающие на короткий срок.
• Инъекции: Инъекции стероидов могут помочь уменьшить сильное воспаление вокруг нервных корешков.
• Дополнительные терапии: Иглоукалывание, лечебный массаж и хиропрактика могут быть эффективны для некоторых людей.

Долгосрочная профилактика: ключ к здоровой спине

Профилактика всегда лучше лечения. Приобретение здоровых привычек — самый эффективный способ избежать боли в верхней части спины.

Источник: Century Medical & Dental Center

Эргономика на рабочем месте

Поскольку плохая осанка является основной причиной, оптимизация вашего рабочего места имеет решающее значение.

• Эргономичное кресло: Используйте кресло, обеспечивающее хорошую поясничную поддержку. Ваши ступни должны стоять ровно на полу, а колени находиться на уровне бедер.
• Высота монитора: Расположите экран на уровне глаз, чтобы не наклонять шею вперед.
• Активные перерывы: Вставайте, ходите и растягивайтесь каждые 30-60 минут. Полезно правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на что-то на расстоянии 20 футов (около 6 метров) в течение 20 секунд, чтобы расслабить глаза и шею.

Здоровый образ жизни

• Регулярные упражнения: Такие занятия, как плавание, ходьба или йога, укрепляют спину и улучшают гибкость.
• Управление стрессом: Включите в свою жизнь техники релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или осознанность, чтобы уменьшить хроническое мышечное напряжение.
• Хороший сон: Используйте подушку, которая поддерживает правильное положение шеи и спины.
• Правильный подъем тяжестей: При подъеме тяжелых предметов сгибайте колени и держите спину прямо, используя силу ног.

Боль в верхней части спины может быть изнурительным недомоганием, но в большинстве случаев она излечима. Прислушиваясь к своему телу, вырабатывая правильные привычки осанки и обращаясь за помощью при необходимости, вы можете облегчить боль и предотвратить ее повторное появление, что позволит вам жить более активной и полноценной жизнью без ограничений.

---

Эта статья носит информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Если вы испытываете постоянную или сильную боль в спине, обратитесь к врачу или физиотерапевту для получения правильного диагноза и лечения.