Шатающийся коренной зуб у взрослых: причины, симптомы и как спасти зуб

Ощущение этого тревожного покачивания в заднем зубе может вызывать серьезное беспокойство. В то время как шатающийся зуб — это естественный этап для ребенка, у взрослого человека шатающийся коренной зуб является четким предупреждающим знаком от вашего тела о том, что что-то не так. Это не та проблема, которая решится сама по себе, и она требует немедленного внимания со стороны стоматолога.

Понимание первопричины — это первый шаг к спасению вашего зуба и защите вашего общего здоровья. Это всеобъемлющее руководство обобщает советы экспертов и клинические данные, чтобы объяснить, почему ваш коренной зуб может шататься, что вам следует делать прямо сейчас и какие методы лечения могут восстановить вашу улыбку.

Почему ваш взрослый коренной зуб шатается: раскрытие распространенных причин

Постоянный коренной зуб надежно закреплен в вашей челюстной кости сетью связок и тканей. Когда он начинает шататься, это означает, что эта система поддержки была нарушена. В подавляющем большинстве случаев причина кроется в нескольких ключевых факторах.

Пародонтоз (заболевание десен): главный виновник

Согласно Кливлендской клинике, наиболее распространенной причиной шатающихся зубов у взрослых является пародонтоз. Это серьезная инфекция десен, которая повреждает мягкие ткани и, без лечения, может разрушить кость, поддерживающую ваши зубы.

Он прогрессирует поэтапно:

1. Накопление зубного налета: Бактериальный налет затвердевает и превращается в зубной камень.
2. Гингивит: Десны воспаляются, краснеют и могут легко кровоточить.
3. Пародонтит: Десны отходят от зуба, образуя инфицированные карманы. По мере распространения инфекции ниже линии десен, она атакует кость, вызывая необратимую потерю костной ткани и расшатывание зуба.

Источник изображения: Lotus Dental and Aesthetics Clinic

Физическая травма или повреждение

Прямой удар в лицо в результате несчастного случая, падения или спортивной травмы может растянуть или повредить пародонтальные связки, удерживающие ваш зуб на месте, что приведет к его немедленному расшатыванию.

Скрежетание и стискивание зубов (бруксизм)

Многие люди скрежещут зубами, часто бессознательно во сне. Эта постоянная, чрезмерная сила может постепенно ослаблять пародонтальные связки и поддерживающую кость со временем, приводя к подвижности зубов.

Другие способствующие факторы

Хотя и менее распространенные, другие состояния могут привести к расшатыванию коренного зуба:

• Потеря костной ткани (остеопороз): Это состояние ослабляет кости по всему телу, включая челюстную кость, делая зубы более восприимчивыми к расшатыванию.
• Гормональные изменения: Колебания уровня гормонов, особенно во время беременности, могут временно влиять на связки и кости, поддерживающие зубы, вызывая ощущение их подвижности.
• Неправильно подогнанные стоматологические аппараты: Плохо подогнанные брекеты или протезы могут оказывать неправильное давление на зубы, приводя к их подвижности.
• Побочные эффекты лекарств: Некоторые люди, принимающие препараты GLP-1, такие как Ozempic, сообщали о побочных эффектах со стороны зубов, получивших название "зубы Ozempic", которые могут включать сухость во рту и другие проблемы, способствующие кариесу и расшатыванию зубов, как сообщает Healthline.
• Кисты или опухоли: В редких случаях новообразование в челюстной кости может сместить зуб или разрушить кость вокруг него. New York Post отмечает, что постоянно шатающийся зуб может быть менее известным признаком рака полости рта.

Распознавание предупреждающих знаков: симптомы шатающегося коренного зуба

Ощущение покачивания — самый очевидный признак, но редко единственный. Обратите внимание на эти сопутствующие симптомы, которые могут помочь вашему стоматологу диагностировать причину:

• Боль, болезненность или чувствительность, особенно при жевании
• Красные, опухшие или кровоточащие десны
• Рецессия десны, из-за чего зубы кажутся длиннее
• Гной или признаки инфекции вокруг зуба и десен
• Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
• Заметное изменение того, как ваши зубы смыкаются при прикусывании

Что делать немедленно при шатающемся коренном зубе (и чего НЕ делать)

Шатающийся постоянный коренной зуб — это неотложная стоматологическая ситуация. Чем раньше вы начнете действовать, тем выше ваши шансы спасти зуб.

Шаги первой помощи до визита к стоматологу

1. Немедленно позвоните своему стоматологу: Запишитесь на экстренный прием. Время имеет решающее значение.
2. Избегайте его расшатывания: Не трогайте, не толкайте и не шатайте зуб языком или пальцами. Это может еще больше повредить ослабленные связки.
3. Перейдите на диету из мягкой пищи: Избегайте жевания на пораженной стороне рта. Придерживайтесь мягкой пищи, такой как йогурт, суп и смузи, чтобы минимизировать давление.
4. Поддерживайте чистоту в этой области: Аккуратно полощите рот теплым солевым раствором (1/2 чайной ложки соли на стакан теплой воды) два-три раза в день. Это помогает уменьшить количество бактерий и успокоить воспаление, не будучи абразивным.

Критическая ошибка, которую следует избегать: не вырывайте зуб самостоятельно

Хотя может возникнуть соблазн решить проблему самостоятельно, никогда не пытайтесь вырвать шатающийся постоянный зуб. Как объясняет Colgate, в отличие от молочных зубов, постоянные зубы не предназначены для выпадения. Самостоятельное удаление может привести к мучительной боли, неконтролируемому кровотечению, серьезному повреждению окружающей десны и кости, а также высокому риску инфекции.

Можно ли спасти шатающийся коренной зуб? Понимание спектра возможностей

Возможность спасения шатающегося коренного зуба полностью зависит от основной причины и степени повреждения. Стоматолог оценит его подвижность, которая часто классифицируется по стадиям.

Стадии подвижности зуба

• Начальная подвижность: Зуб имеет очень легкое, едва заметное движение. На этой стадии, если причина своевременно устранена (например, глубокая чистка при ранней стадии заболевания десен), прогноз на спасение зуба отличный.
• Умеренная подвижность: Движение зуба более заметно. Это указывает на более значительное повреждение поддерживающих структур, и срочно требуется вмешательство.
• Выраженная подвижность: Зуб движется заметно и может быть нестабильным даже при разговоре. Это свидетельствует об обширной потере костной ткани или повреждении, и зуб находится под высоким риском потери.

Когда коренной зуб, скорее всего, невозможно спасти

Стоматолог, скорее всего, порекомендует удаление, если обнаружит:

• Обширная потеря костной ткани: Слишком большая часть поддерживающей челюстной кости разрушена из-за запущенного пародонтоза.
• Тяжелый перелом зуба: Зуб имеет вертикальный перелом корня, где трещина проходит от коронки вниз через корень.
• Запущенная, не поддающаяся лечению инфекция: Инфекция нанесла слишком большой ущерб зубу и окружающей кости.

Профессиональные методы лечения для спасения вашего коренного зуба

План лечения вашего стоматолога будет разработан для устранения конкретной причины расшатывания.

Лечение заболеваний десен

• Скейлинг и сглаживание корней: Эта нехирургическая глубокая чистка является первой линией защиты. Она удаляет налет и зубной камень из-под линии десен и сглаживает корни зубов, чтобы помочь деснам снова прикрепиться.
• Хирургическое вмешательство: В запущенных случаях могут потребоваться хирургические варианты, такие как лоскутная операция (для прямой очистки корней) или трансплантация кости и десны (для регенерации утраченной ткани), согласно Medical News Today.

Источник изображения: Dear Doctor

Стабилизация зуба

• Шинирование зубов: Шатающийся коренной зуб можно временно прикрепить к соседним, стабильным зубам с помощью шины из композитной смолы. Это удерживает его на месте, позволяя связкам заживать без стресса от движения.

Решение проблемы бруксизма

• Ночные капы: Индивидуально изготовленная капа, носимая во время сна, защищает зубы от огромного давления при скрежетании.
• Коррекция прикуса: В некоторых случаях стоматологу может потребоваться изменить форму жевательных поверхностей зубов для более равномерного распределения давления.

Если зуб спасти невозможно: удаление и замена

Если коренной зуб признан не подлежащим спасению, ваш стоматолог порекомендует его удаление с последующей заменой, чтобы предотвратить потерю костной ткани и смещение других зубов. Варианты включают:

• Зубные имплантаты: Титановый штифт, который действует как искусственный корень, обеспечивая прочную, постоянную основу для коронки.
• Зубные мосты: Протезный зуб, закрепленный коронками, установленными на соседние зубы.
• Частичные протезы: Съемный аппарат, который заполняет промежуток.

Более широкая картина: как шатающийся коренной зуб связан с вашим общим состоянием здоровья

Шатающийся коренной зуб — это не просто стоматологическая проблема; это окно в ваше системное здоровье. Хроническое воспаление от пародонтоза — главной причины шатающихся зубов — связано с множеством серьезных заболеваний.

Бактерии и воспаление из ваших десен могут попасть в кровоток и способствовать развитию:

• Сердечно-сосудистые заболевания: Повышенный риск сердечного приступа и инсульта.
• Диабет: Заболевание десен может затруднить контроль уровня сахара в крови.
• Респираторные инфекции: Бактерии могут вдыхаться в легкие, вызывая пневмонию.
• Снижение когнитивных функций: Новые исследования связывают плохое состояние полости рта с повышенным риском таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера.
• Рак: Исследования показали корреляцию между потерей зубов из-за заболеваний десен и повышенным риском некоторых видов рака, включая рак пищевода и легких.

Забота о шатающемся зубе — это не только спасение вашей улыбки, но и защита вашего долгосрочного здоровья.

---

Источники

1. Cleveland Clinic. (2024). Loose Tooth: Causes & What To Do. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/loose-tooth
2. Medical News Today. (2018). Loose tooth: Treatments, causes, and prevention. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322028
3. Colgate. Pulling A Tooth At Home: When It's OK And When It's Not. https://www.colgate.com/en-us/oral-health/tooth-removal/pulling-a-tooth-at-home-when-its-ok-and-when-its-not
4. Healthline. (2025). ‘Ozempic Teeth’: GLP-1 Drugs May Cause Tooth Decay, Experts Say. https://www.healthline.com/health-news/ozempic-teeth-may-impact-dental-health
5. New York Post. (2025). A loose tooth can be sign of mouth cancer — 4 others revealed. https://nypost.com/2025/02/12/health/a-loose-tooth-can-be-sign-of-mouth-cancer-4-others-revealed/