Мертвый зуб: симптомы, опасности и как его спасти

Возможно, вы не думаете о своих зубах как о «живых», но это так. Глубоко внутри каждого зуба, под твердыми слоями эмали и дентина, находится мягкий центр, называемый пульпой. Эта пульпа содержит нервы, кровеносные сосуды и соединительную ткань, которые поддерживают жизнеспособность и здоровье зуба. Когда кровоснабжение прекращается из-за травмы или сильного кариеса, пульпа отмирает, что приводит к состоянию, известному как «мертвый зуб» или невитальный зуб.

Мертвый зуб — это не просто косметическая проблема; это серьезная проблема для здоровья, требующая немедленного стоматологического вмешательства. Игнорирование этого состояния может привести к боли, инфекции и осложнениям, которые влияют не только на вашу ротовую полость, но и на общее самочувствие.

Что такое мертвый зуб?

Мертвый зуб — это зуб, у которого больше нет живой пульпы. Без кровотока зуб теряет способность бороться с инфекцией и может стать рассадником бактерий. Сам зуб остается во рту, но его внутренняя структура коренным образом меняется, делая его хрупким и склонным к дальнейшим повреждениям.

Согласно информационному ресурсу о здоровье Healthline, мертвый зуб — это зуб, «который больше не получает свежего кровоснабжения». Это, казалось бы, простое изменение является катализатором всех последующих симптомов и рисков.

Поперечный срез здорового зуба в сравнении с мертвым зубом, показывающий пульпу.

Основные признаки и симптомы мертвого зуба

Распознавание признаков мертвого зуба — это первый шаг к получению правильного лечения. Хотя симптомы могут различаться, некоторые показатели довольно распространены.

Изменение цвета зуба

Одним из наиболее заметных признаков мертвого зуба является изменение его цвета. По мере отмирания пульпы и разрушения эритроцитов зуб может приобретать измененный цвет, подобно синяку. Вы можете заметить, что зуб становится:

• Желтым
• Светло-коричневым
• Серым
• Черным

Это изменение цвета будет отличаться от окружающих зубов и со временем, как правило, будет темнеть.

Боль или ее отсутствие

Боль является сложным симптомом мертвого зуба. Вы можете испытывать:

• Интенсивную боль: Она часто вызвана отмирающим нервом или, что более распространено, давлением от инфекции, развивающейся внутри зуба и давящей на чувствительные нервные окончания в мембране, окружающей корень зуба.
• Слабую боль или ее отсутствие: Иногда, после полной гибели нерва, первоначальная боль может утихнуть, создавая ложное чувство безопасности. Однако отсутствие боли не означает, что проблема исчезла; инфекция все еще может присутствовать и незаметно наносить вред.

Признаки инфекции

По мере размножения бактерий внутри мертвого зуба может развиться инфекция, приводящая к абсцессу (карману с гноем) на кончике корня. Признаки этой инфекции включают:

• Отек десен вокруг зуба
• Постоянный прыщевидный бугорок (свищ) на деснах
• Неприятный привкус во рту
• Неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов

Что приводит к омертвению зуба?

Пульпа зуба может погибнуть по двум основным причинам, обе из которых нарушают ее жизненно важное кровоснабжение.

1. Травма или повреждение зуба

Прямой удар в область рта в результате спортивной травмы, падения или несчастного случая может повредить или разорвать тонкие кровеносные сосуды на кончике корня зуба. Это прекращает кровоснабжение, лишая пульпу кислорода и питательных веществ, что приводит к ее гибели. По данным Delta Dental, этот процесс может произойти быстро или занять месяцы, а то и годы, прежде чем станет очевидным.

2. Глубокий кариес

Плохая гигиена полости рта может привести к образованию кариозных полостей. Если их не лечить, бактерии проникают через слои эмали и дентина и в конечном итоге вторгаются в пульпу. Это приводит к инфекции, называемой пульпитом. Воспалительная реакция организма вызывает отек внутри жесткой пульпарной камеры, что перекрывает кровоснабжение и приводит к гибели ткани пульпы.

Опасности игнорирования мертвого зуба

Игнорирование мертвого зуба может иметь серьезные последствия, выходящие далеко за пределы вашей ротовой полости. Он может стать тикающей бомбой замедленного действия для инфекции.

Локальные осложнения

Нелеченый мертвый зуб может привести к:

• Зубному абсцессу: Болезненному, наполненному гноем карману, который может вызывать сильную боль и отек.
• Потере костной ткани: Инфекция может распространиться на окружающую челюстную кость, разрушая кость, которая поддерживает ваши зубы.
• Повреждению соседних зубов: Инфекция может перейти на соседние здоровые зубы.

Связь с общим состоянием здоровья: за пределами челюсти

Наиболее серьезный риск заключается в том, что бактерии из зубного абсцесса могут попасть в кровоток и распространиться по всему организму. Эта связь между состоянием полости рта и всего организма может способствовать развитию ряда серьезных проблем со здоровьем:

• Сердечно-сосудистые заболевания: Бактерии могут вызывать воспаление в артериях, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта.
• Диабет: Активная инфекция может затруднить контроль уровня сахара в крови.
• Респираторные инфекции: Бактерии из ротовой полости могут вдыхаться в легкие, потенциально вызывая пневмонию.

Своевременное лечение имеет решающее значение не только для здоровья вашей полости рта, но и для вашего общего здоровья.

Можно ли спасти мертвый зуб? Варианты лечения

Крайне важно обратиться к стоматологу, как только вы заподозрите у себя мертвый зуб. Раннее вмешательство дает наилучшие шансы на спасение зуба и предотвращение осложнений. Двумя основными методами лечения являются лечение корневого канала или удаление зуба.

1. Лечение корневых каналов: процедура по спасению зуба

Лечение корневых каналов является наиболее распространенным и предпочтительным методом лечения мертвого зуба. Несмотря на свою репутацию, современная процедура лечения корневых каналов предназначена для облегчения боли, а не для ее причинения, и часто не более дискомфортна, чем установка обычной пломбы.

Процесс включает в себя:

1. Стоматолог создает отверстие в зубе для доступа к пульпарной камере.
2. Удаляется мертвая или инфицированная ткань пульпы.
3. Внутренняя часть зуба и корневые каналы тщательно очищаются и дезинфицируются.
4. Пустые каналы заполняются резиноподобным материалом под названием гуттаперча и герметизируются для предотвращения повторного инфицирования.

После лечения корневых каналов зуб становится более хрупким. Для его защиты от перелома стоматолог почти всегда порекомендует установить на него зубную коронку.

Иллюстрация процедуры лечения корневого канала

Развенчание распространенных мифов о лечении корневых каналов

Существует много заблуждений относительно лечения корневых каналов. Один из главных исторических мифов, основанный на давно опровергнутой «теории очаговой инфекции» начала 20-го века, утверждал, что зубы с пролеченными каналами могут вызывать системные заболевания. Не существует никаких веских научных доказательств в поддержку этого утверждения. Крупные стоматологические организации, включая Американскую ассоциацию эндодонтистов, подтверждают, что лечение корневых каналов является безопасной и эффективной процедурой для сохранения естественного зуба.

2. Удаление зуба: когда это единственный вариант

Если зуб слишком сильно поврежден для восстановления — например, при наличии большой трещины или обширного кариеса — удаление может быть единственным выбором. После удаления зуба важно заменить его, чтобы предотвратить смещение других зубов. Варианты замены включают зубной имплантат, мостовидный протез или частичный съемный протез.

Как предотвратить омертвение зуба

Хотя несчастные случаи не всегда можно избежать, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы минимизировать риск омертвения зуба:

• Соблюдайте отличную гигиену полости рта: Чистите зубы дважды в день фторсодержащей зубной пастой и ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы предотвратить глубокий кариес, который может привести к инфекции пульпы.
• Регулярно посещайте стоматолога: Планируйте осмотры и чистки каждые шесть месяцев. Ваш стоматолог может выявить и вылечить кариес на ранней стадии, прежде чем он станет угрозой для пульпы.
• Носите капу: Если вы занимаетесь контактными видами спорта, всегда носите индивидуально изготовленную капу для защиты зубов от травм. Если вы скрипите зубами по ночам, спросите у стоматолога о ночной капе.
• Придерживайтесь здорового питания: Ограничьте потребление сладких продуктов и напитков, которые способствуют развитию кариеса. Пейте много воды, чтобы смывать бактерии.

Когда следует немедленно обратиться к стоматологу

Немедленно свяжитесь со своим стоматологом, если вы заметили какие-либо признаки мертвого зуба, особенно изменение цвета или боль. Обратитесь за неотложной стоматологической помощью, если у вас наблюдаются:

• Сильная, пульсирующая зубная боль
• Отек лица
• Повышенная температура
• Трудности с глотанием или дыханием

Это могут быть признаки серьезной инфекции, которая распространяется и требует немедленного медицинского вмешательства.

Источники

• Healthline. "Dead Tooth: Signs, Treatment, Pain Management, and More." https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/dead-tooth
• Medical News Today. "Dead tooth: Symptoms, causes, and treatment." https://www.medicalnewstoday.com/articles/319062
• Delta Dental. "Can a dead tooth be saved?" https://www.deltadental.com/us/en/protect-my-smile/oral-health-conditions/cracked-tooth/dead-tooth.html
• Colgate. "Dead Nerve In A Tooth: Causes And Treatment." https://www.colgate.com/en-us/oral-health/root-canals/dead-nerve-in-a-tooth-causes-and-treatment