Понимание "выступающей" вульвы: Руководство по нормальной анатомии

Это распространенный поисковый запрос, часто вводимый со смесью любопытства и беспокойства: "выступающее влагалище". Прежде всего, важно уточнить терминологию. Хотя используется термин "влагалище", на самом деле речь идет о вульве — наружных женских половых органах. Влагалище — это внутренний мышечный канал. Это различие является ключом к пониманию вашего тела.

Термины "скрытая" (innie) и "выступающая" (outie) — это неформальные способы описания внешнего вида вульвы, в частности, соотношения между малыми и большими половыми губами. "Выступающая" вульва не только нормальна, но и является невероятно распространенным анатомическим вариантом. Эта статья представляет всесторонний, медицински выверенный обзор того, что такое "выступающая" вульва, почему она возникает и почему это совершенно здоровая часть огромного разнообразия человеческих тел.

Что такое "выступающая" вульва?

Термины "скрытая" и "выступающая" не являются медицинскими классификациями, но стали популярными способами описания внешнего вида вульвы.

• "Выступающая" вульва: Так описывают вульву, у которой малые половые губы (меньшие, внутренние губы) длиннее и выходят за пределы больших половых губ (большие, внешние губы), делая их видимыми.
• "Скрытая" вульва: Так называют вульву, у которой малые половые губы короче и в основном или полностью покрыты большими половыми губами.

Представьте себе разницу как между вашим ртом и вашими губами. Влагалище — это внутренняя структура, тогда как вульва, включая половые губы, — это внешняя часть, которую вы можете видеть. И "скрытый", и "выступающий" вид — это просто вариации формы и размера половых губ.

!Медицинская иллюстрация, показывающая различные части вульвы, включая большие и малые половые губы.

Анатомическая схема вульвы. Источник: Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0

Нормальна ли "выступающая" вульва? Спектр вариаций

Короткий ответ — категорическое да. "Выступающая" вульва — это абсолютно нормальный, здоровый и распространенный анатомический вариант. Более того, некоторые исследования показывают, что она может быть даже немного более распространена, чем "скрытый" тип. Исследование 2017 года показало, что у 56% женщин малые половые губы видны, что и определяет "выступающий" вид.

Не существует единственно "правильного" внешнего вида вульвы. Спектр вариаций огромен и включает различия в:

• Размере: Малые половые губы могут варьироваться от очень маленьких до нескольких сантиметров в длину. Исследование 2018 года показало, что длина малых половых губ колеблется от 5 до 100 миллиметров.
• Форме: Половые губы могут быть тонкими, толстыми, гладкими или морщинистыми.
• Симметрии: Очень часто одна сторона малых половых губ длиннее или имеет другую форму, чем другая.
• Цвете: Цвет вульвы и половых губ может варьироваться от розового до красновато-коричневого, темно-фиолетового или черного, и это может зависеть от генетики и возбуждения.

Ресурсы, такие как Labia Library, существуют для демонстрации этого разнообразия и борьбы с заблуждением, что существует только один "нормальный" вид.

Что вызывает "выступающий" вид?

Размер и форма ваших половых губ определяются сочетанием факторов, ни один из которых вы не можете контролировать. Это естественные процессы, которые делают каждое тело уникальным.

• Генетика: Это основной фактор, определяющий исходный размер и форму ваших половых губ.
• Гормональные изменения: Всплеск эстрогена во время полового созревания может вызвать рост малых половых губ. Позже в жизни снижение уровня эстрогена во время менопаузы может привести к тому, что большие половые губы потеряют жир и объем, делая малые половые губы более заметными.
• Роды и беременность: Увеличенный кровоток и гормональные изменения во время беременности, а также растяжение при вагинальных родах могут изменить внешний вид вульвы.
• Колебания веса: Значительная потеря веса может уменьшить жировую ткань в больших половых губах, что может превратить "скрытую" вульву в "выступающую".

Социальное и психологическое влияние внешнего вида вульвы

Хотя "выступающая" вульва анатомически нормальна, общественное давление создало тревогу для многих. Распространение единственной, часто отредактированной в цифровом виде "скрытой" эстетики в порнографии и других медиа привело к тому, что многие считают свои тела несовершенными.

Это привело к тому, что некоторые называют "тревогой по поводу вульвы". В статье 2024 года из New York Post 34-летняя Элли Седжвик поделилась своей историей развития ненависти к себе из-за жестоких школьных комментариев о "выступающих" вульвах. Она годами чувствовала стыд, считая себя ненормальной, потому что никогда не видела представлений вульв, подобных ее собственной. Ее опыт подчеркивает распространенную проблему.

Эта тревога может привести к:

• Негативному образу тела: Чувство неловкости и стыда за свои гениталии.
• Низкой самооценке: Убеждение, что ваше тело "неправильное" или непривлекательное.
• Влиянию на сексуальное здоровье: Тревога по поводу внешнего вида может подавлять сексуальную уверенность и удовольствие, даже если сама анатомия не оказывает негативного влияния на функцию.

Принятие бодипозитива и понимание того, что разнообразие вульв является нормой, — это решающий шаг в преодолении этих навязанных извне комплексов.

Функциональные различия и физический комфорт

С медицинской и функциональной точки зрения, существенной разницы между "скрытой" и "выступающей" вульвой нет. Обе одинаково здоровы и способны к сексуальному удовольствию.

Однако некоторые люди с особенно выступающими малыми половыми губами (состояние, иногда называемое гипертрофией малых половых губ) могут испытывать физический дискомфорт в определенных ситуациях:

• Натирание или раздражение: Это может происходить от тесной одежды, нижнего белья или во время таких занятий, как езда на велосипеде или бег.
• Дискомфорт во время полового акта: В редких случаях половые губы могут затягиваться или перекручиваться, вызывая боль.

Важно подчеркнуть, что этот дискомфорт не является нормой для большинства людей с "выступающей" вульвой. Если вы испытываете постоянную боль или раздражение, которые мешают вашей повседневной жизни, стоит обсудить это с гинекологом.

Когда обращаться к врачу

Вам не нужно обращаться к врачу просто из-за внешнего вида вашей вульвы. Однако следует проконсультироваться с медицинским работником, если вы испытываете:

• Постоянную боль, болезненность или раздражение, которые влияют на вашу повседневную деятельность.
• Признаки инфекции, такие как необычные выделения, сильный или рыбный запах, зуд или жжение.
• Внезапные изменения во внешнем виде вашей вульвы, включая новые уплотнения, шишки или язвы.

Для тех, кто испытывает значительный физический дискомфорт или психологический стресс, связанный с их половыми губами, существует хирургическая процедура под названием лабиопластика. Эта процедура уменьшает размер малых половых губ. По словам экспертов, таких как доктор Майкл Тахери, урогинеколог, это личный выбор, часто делаемый для решения проблем с гигиеной, физическими упражнениями или для повышения уверенности в себе. Это должно быть решение, принятое ради личного благополучия, а не для соответствия нереалистичным общественным стандартам.

Ключевые выводы

1. Речь идет о вульве, а не о влагалище: Термины "скрытая" и "выступающая" относятся к наружной вульве.
2. "Выступающая" вульва — это нормально и распространено: Наличие видимых малых половых губ — это совершенно здоровый анатомический вариант, который, возможно, встречается более чем у половины всех женщин.
3. Разнообразие — это норма: Вульвы бывают всех форм, размеров, цветов и степеней симметрии. Не существует единственно "правильного" вида.
4. Внешний вид может меняться: На внешний вид вашей вульвы влияют генетика, гормоны и жизненные события, такие как роды и старение.
5. Сосредоточьтесь на здоровье, а не на эстетике: Если вы не испытываете физической боли или признаков инфекции, внешний вид вашей вульвы не является медицинской проблемой.

Принятие естественного разнообразия наших тел необходимо для физического и психического благополучия. Ваше тело нормально, здорово и уникально.

---

Ссылки

• CLNQ. (n.d.). Innie vs Outie Vagina: What Are The Differences? Retrieved from https://www.clnq.com/blog/innie-vs-outie-vagina-what-are-the-differences/
• Fletcher, J. (2021, February 18). Innie vs. outie vagina: What are the differences? Medical News Today. Retrieved from https://www.medicalnewswithtoday.com/articles/innie-vs-outie-vagina
• New York Post. (2024, November 14). 34-year-old reveals sad reason she had 'vulva anxiety'. Retrieved from https://nypost.com/2024/11/14/lifestyle/34-year-old-reveals-sad-reason-she-had-vulva-anxiety/
• Tahery, M. (2024, August 10). Innie Vs Outie Vagina | Which One is Normal? Dr. Michael Tahery. Retrieved from https://www.drtahery.com/innie-vagina-vs-outie-vagina-which-one-is-normal
• The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (n.d.). Vulvovaginal Health. Retrieved from https://www.acog.org/womens-health/faqs/vulvovaginal-health