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Bosse sur la gencive : Causes, symptômes et quand consulter un dentiste

Bosse sur la gencive : Causes, symptômes et quand consulter un dentiste

Points clés

  • Une douleur intense et lancinante
  • Une bosse molle, chaude et enflée
  • Fièvre et nausées
  • Un goût nauséabond ou une mauvaise haleine
  • Une douleur qui s'aggrave en position allongée

Découvrir une nouvelle masse ou bosse n'importe où sur son corps peut être inquiétant, et vos gencives ne font pas exception. Bien que la plupart des bosses sur les gencives soient inoffensives et disparaissent d'elles-mêmes, certaines peuvent signaler un problème sous-jacent qui nécessite une attention professionnelle. Comprendre les causes potentielles est la première étape vers la tranquillité d'esprit et des soins appropriés.

Ce guide complet vous présentera les causes les plus courantes d'une bosse sur les gencives, des irritations mineures aux conditions plus graves. Nous vous aiderons à identifier les symptômes clés, à explorer les options de traitement et à clarifier quand il est essentiel de consulter un dentiste.

Avis de non-responsabilité : Cet article est à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé ou un dentiste qualifié pour un diagnostic et un traitement.

Guide rapide pour identifier votre bosse sur la gencive

Les caractéristiques d'une bosse sur la gencive — son apparence, sa texture et les symptômes associés — peuvent offrir des indices sur sa cause. Utilisez ce tableau comme guide préliminaire avant de consulter votre dentiste.

Caractéristique Causes possibles Ce qu'il faut observer
Douloureuse & Molle Abcès dentaire, Aphte Une bosse molle, chaude et remplie de pus avec une douleur lancinante peut être un abcès. Un petit ulcère douloureux avec un centre blanc/jaune et un bord rouge est probablement un aphte.
Indolore & Dure Fibrome buccal, Excroissance osseuse (Torus) Une masse dure, lisse et en forme de dôme de la couleur de vos gencives est souvent un fibrome. Une masse osseuse très dure est probablement un torus.
Indolore & Molle Kyste dentaire, Mucocèle Une bulle remplie de liquide qui grossit lentement pourrait être un kyste. Une bosse molle, bleutée ou claire est souvent une mucocèle.
Rouge & Saignant facilement Granulome pyogénique Une masse enflée, remplie de sang, de couleur rouge foncé ou violette, qui saigne au moindre contact. Fréquent pendant la grossesse.
Taches/Bosses blanches Muguet buccal, Leucoplasie Des bosses ou des plaques blanches crémeuses qui peuvent être grattées peuvent indiquer un muguet. Une plaque blanche et plate qui ne peut pas être grattée est une leucoplasie et nécessite une évaluation.
Une plaie qui ne guérit pas Cancer de la bouche (rare) Toute masse, plaie ou plaque (rouge, blanche ou mixte) qui persiste plus de deux semaines, grossit ou saigne doit être examinée immédiatement par un professionnel.

Causes courantes d'une bosse sur les gencives

Les bosses sur les gencives peuvent être classées selon leur origine, qu'il s'agisse d'une infection, d'une excroissance bénigne ou d'un problème plus systémique.

Causes bénignes et mineures

Ces conditions sont généralement inoffensives mais peuvent causer de l'inconfort.

Aphtes (Ulcères aphteux)

Les aphtes sont de petits ulcères douloureux qui peuvent se former à la base des gencives. Ils ne sont pas contagieux et apparaissent généralement sous forme de taches rondes, blanches ou jaunes avec un bord rouge distinct. Selon Healthline, bien que leur cause exacte soit inconnue, ils sont souvent liés à une blessure mineure, au stress ou à une réponse immunitaire. La plupart des aphtes guérissent d'eux-mêmes en une à deux semaines.

Fibromes buccaux

Un fibrome buccal est une masse non cancéreuse courante qui se forme sur le tissu gingival irrité. Il est souvent causé par une irritation chronique due à des prothèses dentaires, un appareil orthodontique ou l'habitude de se mordre la joue. Ces bosses sont généralement fermes, lisses, indolores et de la même couleur que vos gencives environnantes.

Une photo d'un furoncle gingival

Bosses liées à une infection

Les infections sont une cause principale des bosses douloureuses et enflées et nécessitent un traitement dentaire rapide.

Abcès dentaire (Furoncle gingival)

Un abcès parodontal, communément appelé furoncle gingival, est une bosse semblable à un bouton remplie de pus causée par une infection bactérienne. Comme le note Longmont Dental Loft, il s'agit d'une condition grave qui signale une infection profonde dans la gencive ou à la racine d'une dent.

Les symptômes d'un abcès dentaire incluent :

  • Une douleur intense et lancinante
  • Une bosse molle, chaude et enflée
  • Fièvre et nausées
  • Un goût nauséabond ou une mauvaise haleine
  • Une douleur qui s'aggrave en position allongée

Un abcès non traité peut entraîner la perte de la dent et la propagation de l'infection à d'autres parties de votre corps. Ceci est une urgence dentaire.

Muguet buccal (Candidose)

Le muguet buccal est une infection à levures causée par une prolifération du champignon Candida. Il peut se présenter sous forme de bosses ou de plaques blanches crémeuses sur les gencives, la langue et l'intérieur des joues. Medical News Today explique qu'il est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, celles qui portent des prothèses dentaires ou comme effet secondaire de certains médicaments comme les antibiotiques.

Kystes et autres excroissances

Ces excroissances sont généralement à croissance lente et indolores, sauf si elles s'infectent.

Kystes dentaires

Un kyste dentaire est une petite poche remplie de liquide qui peut se former sur vos gencives, souvent autour des racines de dents mortes ou non éruptées. Ils grossissent lentement et sont généralement indolores, mais un gros kyste peut exercer une pression sur vos dents et votre mâchoire.

Granulomes pyogéniques

Malgré leur nom, ils ne sont pas infectieux. Ce sont des masses molles, de couleur rouge foncé ou violette, remplies de vaisseaux sanguins qui saignent très facilement. Ils se développent souvent en réponse à une irritation mineure ou à des changements hormonaux, c'est pourquoi on les observe parfois chez les femmes enceintes.

Excroissances osseuses (Tori)

Un torus (pluriel : tori) est une excroissance osseuse inoffensive à croissance lente qui peut se développer sur l'os de la mâchoire à l'intérieur de la bouche. Ils sont très durs au toucher et se situent généralement sur le palais ou sur la mâchoire inférieure près de la langue. Ils nécessitent rarement un traitement, sauf s'ils interfèrent avec les prothèses dentaires ou la fonction buccale.

Une illustration d'un cancer de la bouche sur la gencive

Quand une bosse sur la gencive peut être grave : le cancer de la bouche

Bien que rare, une bosse sur la gencive peut être un signe de cancer de la bouche. La détection précoce est essentielle pour un traitement réussi. Selon la Mayo Clinic, le cancer de la bouche peut apparaître comme une masse, une plaie qui ne guérit pas, ou une plaque rouge ou blanche.

Signes avant-coureurs d'une bosse gingivale potentiellement cancéreuse :

  • Une plaie, une masse ou un ulcère qui ne guérit pas en deux semaines.
  • Une plaque rouge, blanche ou tachetée (rouge et blanche) sur les gencives.
  • Un saignement inexpliqué de la bosse ou des gencives.
  • Un engourdissement ou une sensibilité dans n'importe quelle zone de la bouche.
  • Une masse qui semble dure et fixée au tissu sous-jacent.
  • Difficulté à mâcher, à avaler ou à bouger la mâchoire ou la langue.

Les principaux facteurs de risque du cancer de la bouche incluent le tabagisme (avec et sans fumée), une forte consommation d'alcool et une infection par certaines souches de VPH. Si vous remarquez l'un de ces signes, consultez un dentiste ou un médecin sans tarder.

Le contexte plus large : Santé systémique et médicaments

Votre santé bucco-dentaire est une fenêtre sur votre santé globale. Parfois, une bosse sur la gencive peut être liée à une condition systémique ou à un médicament que vous prenez.

  • Maladies systémiques : Les conditions qui affaiblissent le système immunitaire, comme le diabète, vous rendent plus susceptible aux infections pouvant causer des abcès gingivaux.
  • Effets secondaires des médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer une hyperplasie gingivale, une croissance excessive du tissu gingival qui peut ressembler à des bosses. C'est un effet secondaire connu de certains médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie, l'hypertension artérielle et pour prévenir le rejet de greffes d'organes.

Traitement et remèdes maison pour une bosse sur les gencives

Le traitement dépend entièrement de la cause de la bosse. Bien que les soins à domicile puissent apaiser les problèmes mineurs, un traitement professionnel est nécessaire pour les infections et les excroissances persistantes.

Soins à domicile pour une irritation mineure

Pour les bosses que vous soupçonnez provenir d'une irritation mineure ou d'un aphte, vous pouvez essayer ce qui suit pour gérer les symptômes :

  • Bain de bouche à l'eau salée : Dissolvez une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède et rincez-vous doucement la bouche 2 à 3 fois par jour pour réduire l'inflammation et garder la zone propre.
  • Compresse froide : Appliquez une compresse froide ou un sac de glace à l'extérieur de votre joue pendant 15 à 20 minutes à la fois pour aider à réduire l'enflure et engourdir l'inconfort.
  • Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire : Continuez à vous brosser les dents et à passer le fil dentaire, mais soyez très doux autour de la zone affectée pour éviter toute irritation supplémentaire.
  • Éviter les irritants : Évitez les aliments épicés, acides ou durs et croquants qui pourraient aggraver la bosse.

Traitements dentaires professionnels

Un dentiste est la seule personne capable de diagnostiquer correctement votre bosse sur la gencive et de recommander le traitement approprié.

  • Abcès dentaire : Cela nécessite un drainage immédiat du pus, suivi du traitement de l'infection sous-jacente, qui peut inclure un traitement de canal ou une extraction dentaire et une cure d'antibiotiques.
  • Kystes et fibromes : Si ces excroissances sont grandes, gênantes ou constituent un problème esthétique, votre dentiste peut les enlever par une simple intervention chirurgicale.
  • Maladie des gencives : Si la bosse est liée à une maladie grave des gencives, un nettoyage en profondeur (détartrage et surfaçage radiculaire) sera nécessaire pour enlever la plaque et le tartre sous la ligne des gencives.
  • Biopsie : Si votre dentiste soupçonne une condition plus grave comme un cancer de la bouche, il effectuera une biopsie, en prélevant un petit échantillon de tissu pour une analyse en laboratoire.

Quand consulter un dentiste ou un médecin

Bien que de nombreuses bosses soient inoffensives, vous ne devriez jamais vous auto-diagnostiquer. Prenez rendez-vous avec votre dentiste si vous remarquez une bosse sur votre gencive, surtout si elle :

  • Dure plus de deux semaines.
  • Est très douloureuse ou lancinante.
  • S'accompagne de fièvre ou de ganglions lymphatiques enflés.
  • Saigne facilement ou sans raison.
  • Change de taille, de forme ou de couleur.
  • Interfère avec la mastication ou la déglutition.

Foire aux questions (FAQ)

Quelles sont les causes les plus courantes d'une bosse sur la gencive ?

Les causes les plus courantes vont de bénignes à graves et incluent les aphtes, les kystes, les abcès dentaires (furoncles gingivaux), les fibromes buccaux (excroissances non cancéreuses dues à une irritation) et, dans de rares cas, des signes de cancer de la bouche. La cause spécifique détermine le traitement.

Comment puis-je traiter une bosse sur la gencive à la maison ?

Pour une irritation mineure ou des aphtes, vous pouvez essayer des remèdes maison comme rincer votre bouche avec une solution d'eau salée tiède, appliquer une compresse froide à l'extérieur de votre joue pour réduire l'enflure, et maintenir une hygiène bucco-dentaire douce mais rigoureuse. Cependant, ces remèdes ne remplacent pas un diagnostic et un traitement professionnels, surtout pour les bosses persistantes ou douloureuses.

Quand devrais-je consulter un dentiste pour une bosse sur ma gencive ?

Vous devriez consulter un dentiste immédiatement si la bosse s'accompagne d'une douleur lancinante intense, de fièvre ou d'un goût nauséabond dans la bouche, car ce sont des signes d'un abcès. Vous devriez également prendre rendez-vous si une bosse, une plaie ou une tache inhabituelle dans votre bouche persiste plus de deux semaines, saigne facilement ou grossit.

Une bosse dure et indolore sur ma gencive pourrait-elle être grave ?

Bien que de nombreuses bosses dures et indolores soient des excroissances bénignes comme un fibrome buccal ou une excroissance osseuse (torus), vous ne devriez jamais supposer qu'elle est inoffensive. Toute masse persistante, même indolore, doit être évaluée par un dentiste pour exclure des conditions plus graves, y compris le cancer de la bouche. Un diagnostic précoce est crucial pour un traitement réussi.


Références :

Benjamin Carter, MD

À propos de l’auteur

Otolaryngologist

Benjamin Carter, MD, is a board-certified otolaryngologist specializing in head and neck surgery, with an expertise in treating throat cancer. He is an associate professor and the residency program director at a medical school in North Carolina.