نتوء على اللثة: الأسباب والأعراض ومتى يجب زيارة طبيب الأسنان
نقاط رئيسية
- ألم نابض وشديد
- نتوء ليّن ودافئ ومتورم
- حمى وغثيان
- طعم كريه أو رائحة فم سيئة
- ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء
قد يكون اكتشاف كتلة أو نتوء جديد في أي مكان من جسمك أمرًا مقلقًا، ولثتك ليست استثناءً. في حين أن معظم النتوءات على اللثة غير ضارة وتختفي من تلقاء نفسها، إلا أن بعضها قد يشير إلى مشكلة كامنة تتطلب اهتمامًا متخصصًا. فهم الأسباب المحتملة هو الخطوة الأولى نحو راحة البال والرعاية المناسبة.
سيرشدك هذا الدليل الشامل إلى الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور نتوء على اللثة، من التهيج البسيط إلى الحالات الأكثر خطورة. سنساعدك في تحديد الأعراض الرئيسية، واستكشاف خيارات العلاج، وتوضيح متى يكون من الضروري زيارة طبيب الأسنان.
إخلاء مسؤولية: هذه المقالة للأغراض المعلوماتية فقط ولا تشكل نصيحة طبية. استشر دائمًا أخصائي أسنان أو طبيبًا مؤهلاً للتشخيص والعلاج.
دليل سريع للتعرف على نتوء اللثة لديك
يمكن لخصائص نتوء اللثة — مظهره وملمسه والأعراض المصاحبة له — أن تقدم أدلة حول سببه. استخدم هذا الجدول كدليل أولي قبل استشارة طبيب أسنانك.
| الخاصية | الأسباب المحتملة | ما الذي يجب البحث عنه |
|---|---|---|
| مؤلم وليّن | خراج الأسنان، قرحة الفم | قد يكون النتوء الليّن والدافئ والمملوء بالصديد مع ألم نابض خراجًا. أما القرحة الصغيرة المؤلمة ذات المركز الأبيض/الأصفر وحافة حمراء فمن المرجح أن تكون قرحة فم. |
| غير مؤلم وصلب | الورم الليفي الفموي، النمو العظمي (الحيد) | غالبًا ما تكون الكتلة الصلبة والملساء والقبة الشكل بلون لثتك ورمًا ليفيًا. أما الكتلة العظمية الصلبة جدًا فمن المرجح أن تكون حيدًا. |
| غير مؤلم وليّن | كيس الأسنان، القيلة المخاطية | قد تكون الفقاعة المليئة بالسوائل وبطيئة النمو كيسًا. والنتوء الليّن ذو اللون المزرق أو الشفاف غالبًا ما يكون قيلة مخاطية. |
| أحمر وينزف بسهولة | الورم الحبيبي المقيح | كتلة متورمة مليئة بالدم ذات لون أحمر داكن أو أرجواني تنزف عند أدنى احتكاك. شائعة أثناء الحمل. |
| بقع/نتوءات بيضاء | القلاع الفموي، الطلاوة | قد تشير النتوءات أو البقع البيضاء الكريمية التي يمكن كشطها إلى القلاع. أما البقعة البيضاء المسطحة التي لا يمكن كشطها فهي طلاوة وتحتاج إلى تقييم. |
| قرحة لا تلتئم | سرطان الفم (نادر) | أي كتلة أو قرحة أو بقعة (حمراء أو بيضاء أو مختلطة) تستمر لأكثر من أسبوعين أو تنمو أو تنزف يجب فحصها من قبل أخصائي على الفور. |
الأسباب الشائعة لنتوء على اللثة
يمكن تصنيف النتوءات على اللثة حسب مصدرها، سواء كانت ناتجة عن عدوى، أو نمو حميد، أو مشكلة جهازية أوسع.
الأسباب الحميدة والبسيطة
هذه الحالات عادةً ما تكون غير ضارة ولكنها قد تسبب عدم الراحة.
قروح الفم (القرح القلاعية)
قروح الفم هي تقرحات صغيرة ومؤلمة يمكن أن تتشكل عند قاعدة اللثة. وهي ليست معدية وعادة ما تظهر على شكل بقع مستديرة بيضاء أو صفراء ذات حدود حمراء واضحة. وفقًا لموقع Healthline، على الرغم من أن سببها الدقيق غير معروف، إلا أنها غالبًا ما ترتبط بإصابة طفيفة أو الإجهاد أو استجابة مناعية. تلتئم معظم قروح الفم من تلقاء نفسها في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
الأورام الليفية الفموية
الورم الليفي الفموي هو كتلة شائعة غير سرطانية تتشكل على أنسجة اللثة المتهيجة. غالبًا ما يكون سببها تهيجًا مزمنًا من أطقم الأسنان أو تقويم الأسنان أو عادة عض الخد. تكون هذه النتوءات عادةً صلبة وملساء وغير مؤلمة وتطابق لون اللثة المحيطة بها.
صورة لدمل اللثة
النتوءات المرتبطة بالعدوى
تُعد العدوى سببًا رئيسيًا للنتوءات المؤلمة والمتورمة وتتطلب علاجًا فوريًا من طبيب الأسنان.
خراج الأسنان (دمل اللثة)
خراج دواعم السن، المعروف باسم دمل اللثة، هو نتوء يشبه البثرة مملوء بالصديد ناتج عن عدوى بكتيرية. كما يلاحظ موقع Longmont Dental Loft، هذه حالة خطيرة تشير إلى وجود عدوى في عمق اللثة أو عند جذر السن.
تشمل أعراض خراج الأسنان ما يلي:
- ألم نابض وشديد
- نتوء ليّن ودافئ ومتورم
- حمى وغثيان
- طعم كريه أو رائحة فم سيئة
- ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء
يمكن أن يؤدي الخراج غير المعالج إلى فقدان الأسنان وانتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذه حالة طوارئ في طب الأسنان.
القلاع الفموي (داء المبيضات)
القلاع الفموي هو عدوى فطرية ناتجة عن فرط نمو فطر المبيضة. يمكن أن يظهر على شكل نتوءات أو بقع بيضاء كريمية على اللثة واللسان وباطن الخدين. يوضح موقع Medical News Today أنه أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو أولئك الذين يرتدون أطقم أسنان، أو كأثر جانبي لبعض الأدوية مثل المضادات الحيوية.
الأكياس والنمو الآخر
عادة ما تكون هذه النموات بطيئة النمو وغير مؤلمة ما لم تصب بالعدوى.
أكياس الأسنان
كيس الأسنان هو كيس صغير مملوء بالسوائل يمكن أن يتشكل على لثتك، غالبًا حول جذور الأسنان الميتة أو غير البازغة. تنمو ببطء وعادة ما تكون غير مؤلمة، لكن الكيس الكبير يمكن أن يضغط على أسنانك وعظم الفك.
الأورام الحبيبية المقيحة
على الرغم من الاسم، إلا أنها ليست معدية. هي كتل لينة ذات لون أحمر داكن أو أرجواني مليئة بالأوعية الدموية وتنزف بسهولة شديدة. غالبًا ما تتطور استجابة لتهيج بسيط أو تغيرات هرمونية، ولهذا السبب تُرى أحيانًا لدى النساء الحوامل.
النمو العظمي (الحيود)
الحيد (الجمع: الحيود) هو نمو عظمي غير ضار وبطيء النمو يمكن أن يتطور على عظم الفك داخل الفم. تكون صلبة جدًا عند اللمس وتقع عادة في سقف الفم أو على الفك السفلي بالقرب من اللسان. نادرًا ما تتطلب علاجًا إلا إذا كانت تتعارض مع أطقم الأسنان أو وظيفة الفم.
رسم توضيحي لسرطان الفم على اللثة
متى يمكن أن يكون نتوء اللثة خطيرًا: سرطان الفم
على الرغم من ندرته، يمكن أن يكون النتوء على اللثة علامة على سرطان الفم. الكشف المبكر أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج. وفقًا لـ Mayo Clinic، يمكن أن يظهر سرطان الفم على شكل كتلة أو قرحة لا تلتئم أو بقعة حمراء أو بيضاء.
علامات التحذير لنتوء لثة قد يكون سرطانيًا:
- قرحة أو كتلة أو تقرح لا يلتئم في غضون أسبوعين.
- بقعة حمراء أو بيضاء أو مرقطة (حمراء وبيضاء) على اللثة.
- نزيف غير مبرر من النتوء أو اللثة.
- خدر أو ألم في أي منطقة من الفم.
- كتلة تبدو صلبة ومثبتة في النسيج الأساسي.
- صعوبة في المضغ أو البلع أو تحريك الفك أو اللسان.
تشمل عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الفم استخدام التبغ (التدخين وغير المدخن)، والإفراط في استهلاك الكحول، والعدوى بسلالات معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات، فاستشر طبيب أسنان أو طبيبًا دون تأخير.
الصورة الأكبر: الصحة العامة والأدوية
صحة فمك هي نافذة على صحتك العامة. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون نتوء اللثة مرتبطًا بحالة جهازية أو دواء تتناوله.
- الأمراض الجهازية: الحالات التي تضعف جهاز المناعة، مثل مرض السكري، تجعلك أكثر عرضة للعدوى التي يمكن أن تسبب خراجات اللثة.
- الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية تضخم اللثة، وهو فرط نمو في أنسجة اللثة يمكن أن يبدو كالنتوءات. هذا أثر جانبي معروف لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع وارتفاع ضغط الدم ولمنع رفض زراعة الأعضاء.
العلاج والعلاجات المنزلية لنتوء على اللثة
يعتمد العلاج كليًا على سبب النتوء. في حين أن الرعاية المنزلية يمكن أن تهدئ المشاكل البسيطة، إلا أن العلاج المتخصص ضروري للعدوى والنمو المستمر.
الرعاية المنزلية للتهيج البسيط
للنتوءات التي تشك في أنها ناتجة عن تهيج بسيط أو قرحة فم، يمكنك تجربة ما يلي للتحكم في الأعراض:
- المضمضة بالماء المالح: قم بإذابة نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ وتمضمض بلطف 2-3 مرات يوميًا لتقليل الالتهاب والحفاظ على نظافة المنطقة.
- كمادة باردة: ضع كمادة باردة أو كيس ثلج على خدك من الخارج لمدة 15-20 دقيقة في كل مرة للمساعدة في تخفيف التورم وتخدير الألم.
- الحفاظ على نظافة الفم الجيدة: استمر في تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط، ولكن كن لطيفًا جدًا حول المنطقة المصابة لتجنب المزيد من التهيج.
- تجنب المهيجات: ابتعد عن الأطعمة الحارة أو الحمضية أو الصلبة والمقرمشة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم النتوء.
العلاجات المتخصصة من طبيب الأسنان
طبيب الأسنان هو الشخص الوحيد الذي يمكنه تشخيص نتوء لثتك بشكل صحيح والتوصية بالعلاج المناسب.
- خراج الأسنان: يتطلب هذا تصريفًا فوريًا للصديد، يليه علاج العدوى الكامنة، والتي قد تشمل علاج قناة الجذر أو خلع السن ودورة من المضادات الحيوية.
- الأكياس والأورام الليفية: إذا كانت هذه النموات كبيرة أو مزعجة أو تسبب قلقًا تجميليًا، يمكن لطبيب أسنانك إزالتها من خلال إجراء جراحي بسيط.
- مرض اللثة: إذا كان النتوء مرتبطًا بمرض لثة شديد، فسيكون من الضروري إجراء تنظيف عميق (كشط وتنعيم الجذر) لإزالة البلاك والجير تحت خط اللثة.
- الخزعة: إذا اشتبه طبيب أسنانك في وجود حالة أكثر خطورة مثل سرطان الفم، فسيقوم بإجراء خزعة، بأخذ عينة صغيرة من الأنسجة لتحليلها في المختبر.
متى يجب زيارة طبيب الأسنان أو الطبيب
في حين أن العديد من النتوءات غير ضارة، يجب ألا تقوم بالتشخيص الذاتي أبدًا. حدد موعدًا مع طبيب أسنانك إذا لاحظت نتوءًا على لثتك، خاصة إذا كان:
- يستمر لأكثر من أسبوعين.
- مؤلمًا جدًا أو نابضًا.
- مصحوبًا بحمى أو تورم في الغدد الليمفاوية.
- ينزف بسهولة أو بدون سبب.
- يتغير في الحجم أو الشكل أو اللون.
- يتعارض مع المضغ أو البلع.
الأسئلة الشائعة (FAQ)
ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور نتوء على اللثة؟
تتراوح الأسباب الأكثر شيوعًا بين الحالات غير الضارة والخطيرة وتشمل قروح الفم، الأكياس، خراجات الأسنان (دمامل اللثة)، الأورام الليفية الفموية (نمو غير سرطاني ناتج عن تهيج)، وفي حالات نادرة، علامات سرطان الفم. السبب المحدد هو ما يقرر العلاج.
كيف يمكنني علاج نتوء اللثة في المنزل؟
للتهيج الطفيف أو قروح الفم، يمكنك تجربة العلاجات المنزلية مثل المضمضة بمحلول الماء المالح الدافئ، ووضع كمادة باردة على خدك من الخارج لتقليل التورم، والحفاظ على نظافة الفم بلطف وعناية. ومع ذلك، لا تغني هذه العلاجات عن التشخيص والعلاج المتخصص، خاصة للنتوءات المستمرة أو المؤلمة.
متى يجب أن أرى طبيب الأسنان بخصوص نتوء على لثتي؟
يجب عليك زيارة طبيب الأسنان فورًا إذا كان النتوء مصحوبًا بألم نابض شديد، أو حمى، أو طعم كريه في فمك، فهذه علامات على وجود خراج. يجب عليك أيضًا حجز موعد إذا استمر أي نتوء أو قرحة أو بقعة غير عادية في فمك لأكثر من أسبوعين، أو كانت تنزف بسهولة، أو يزداد حجمها.
هل يمكن أن يكون النتوء الصلب وغير المؤلم على لثتي خطيرًا؟
بينما تكون العديد من النتوءات الصلبة وغير المؤلمة نموًا حميدًا مثل الورم الليفي الفموي أو النمو العظمي (الحيد)، يجب ألا تفترض أبدًا أنها غير ضارة. أي كتلة مستمرة، حتى لو كانت غير مؤلمة، تحتاج إلى تقييم من قبل طبيب الأسنان لاستبعاد الحالات الأكثر خطورة، بما في ذلك سرطان الفم. التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج.
المراجع:
- Healthline. (2023). Bump on Gums: 7 Causes of Painful, Painless, Hard, or Soft Bumps. https://www.healthline.com/health/bump-on-gums
- Medical News Today. (2025). Bump in gums: Causes and how to treat them. https://www.medicalnewstoday.com/articles/326035
- Longmont Dental Loft. Gum Boils. https://longmontdentalloft.com/blog/gum-boil/
- Mayo Clinic. (2025). Mouth cancer - Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mouth-cancer/symptoms-causes/syc-20350997
عن المؤلف
Benjamin Carter, MD, is a board-certified otolaryngologist specializing in head and neck surgery, with an expertise in treating throat cancer. He is an associate professor and the residency program director at a medical school in North Carolina.