متى تكون احتمالية حدوث الحمل في أدنى مستوياتها؟ دليل شامل
نقاط رئيسية
- درجة حرارة الجسم الأساسية (BBT): هي أدنى درجة حرارة لجسمك في وقت الراحة. ترتفع بشكل طفيف (حوالي 0.5 درجة فهرنهايت أو 0.3 درجة مئوية) بعد حدوث الإباضة وتبقى مرتفعة حتى دورتك التالية. من خلال تتبعها يوميًا، يمكنك تأكيد مرور الإباضة.
- مراقبة مخاط عنق الرحم: يتغير إفرازك المهبلي على مدار دورتك. في وقت قريب من الإباضة، يصبح شفافًا وزلقًا ومطاطيًا، مثل بياض البيض النيئ. وهذا يشير إلى ذروة الخصوبة. خلال الأوقات غير الخصبة، يكون عادةً لزجًا أو عكرًا أو غير موجود.
- طريقة الأعراض والحرارة: تجمع هذه الطريقة بين تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية ومراقبة مخاط عنق الرحم لزيادة الدقة. مع الاستخدام الصحيح والمستمر، تظهر الدراسات أن فعاليتها يمكن أن تصل إلى 99.6%. ومع ذلك، فإن الفعالية مع الاستخدام المعتاد تكون أقل.
يعد فهم دورتك الشهرية أمرًا ضروريًا سواء كنت تحاولين الإنجاب أو منع الحمل. في حين لا يوجد وقت آمن بنسبة 100% بدون وسيلة موثوقة لمنع الحمل، إلا أن هناك مراحل محددة في دورتك تقل فيها احتمالية حدوث الحمل بشكل كبير. يجمع هذا الدليل نصائح الخبراء والبيانات السريرية لتقديم نظرة شاملة على خصوبتك.
فهم دورتك الشهرية والخصوبة
الدورة الشهرية هي أكثر من مجرد حيض؛ إنها عملية هرمونية معقدة تهيئ جسمك لحمل محتمل كل شهر. تستمر الدورة النموذجية حوالي 28 يومًا، ولكن من الطبيعي أن تتراوح مدتها بين 23 و 35 يومًا. وتنقسم إلى أربع مراحل رئيسية:
- مرحلة الحيض (دورتك الشهرية): هذا هو اليوم الأول من دورتك، عندما يتخلص الرحم من بطانته.
- المرحلة الجريبية: تبدأ هذه المرحلة في اليوم الأول وتستمر حتى الإباضة. يرسل الدماغ إشارات إلى المبيضين لتحضير بويضة للإطلاق.
- الإباضة: إطلاق بويضة ناضجة من المبيض. هذه هي ذروة الخصوبة وتحدث عادةً في اليوم 14 من دورة مدتها 28 يومًا.
- المرحلة الأصفرية: هي الفترة بعد الإباضة وقبل دورتك التالية. يهيئ الجسم بطانة الرحم لاستقبال بويضة مخصبة. إذا لم يحدث حمل، تبدأ الدورة من جديد.
"نافذة الخصوبة" الخاصة بك هي الفترة التي تكونين فيها أكثر عرضة للحمل. وتشمل الأيام الخمسة التي تسبق الإباضة ويوم الإباضة نفسه. وذلك لأن الحيوانات المنوية يمكن أن تعيش في الجهاز التناسلي الأنثوي لمدة تصل إلى خمسة أيام، وتكون البويضة قابلة للحياة لمدة 12-24 ساعة بعد إطلاقها.
مصدر الصورة: Flo.health
تحديد الأوقات الأقل احتمالاً للحمل
بناءً على مراحل الدورة الشهرية، هناك ثلاثة أوقات مميزة تكون فيها فرص حدوث الحمل في أدنى مستوياتها.
خلال دورتك الشهرية (مرحلة الحيض، الأيام 1-7)
تعتبر هذه الفترة عمومًا "الأكثر أمانًا" في الشهر. حيث تتساقط بطانة الرحم، مما يجعلها بيئة غير مناسبة لزرع بويضة مخصبة. بالنسبة لمعظم الناس، تكون الإباضة لا تزال بعيدة لعدة أيام.
ومع ذلك، فإن الخطر ليس صفرًا. تؤكد الدكتورة جينا فروغوني، أخصائية أمراض النساء والتوليد في UC San Diego Health، أنه على الرغم من أن الحمل "غير مرجح جدًا، إلا أنه لا يزال ممكنًا" خلال الدورة الشهرية. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأفراد ذوي الدورات الشهرية الأقصر (على سبيل المثال، 21-24 يومًا)، حيث يمكن أن تحدث الإباضة في وقت قريب جدًا من نهاية الدورة. وفقًا لبحث استشهد به موقع Everlywell، فإن فرصة حدوث الحمل في اليوم الرابع من دورتك تبلغ حوالي 2%.
مباشرة بعد دورتك الشهرية (المرحلة الجريبية المبكرة)
في الأيام القليلة التي تلي دورتك الشهرية مباشرة، تظل احتمالية الحمل منخفضة لأن الإباضة لم تحدث بعد. ومع ذلك، يمكن أن تكون نافذة الخصوبة المنخفضة هذه قصيرة جدًا. نظرًا لأن الحيوانات المنوية يمكن أن تعيش لمدة تصل إلى خمسة أيام، فإن ممارسة الجنس غير المحمي خلال هذا الوقت قد يؤدي إلى الحمل إذا حدثت الإباضة في وقت أبكر من المتوقع.
المرحلة الأصفرية (بعد الإباضة، وقبل دورتك التالية)
بمجرد حدوث الإباضة ومرور نافذة الـ 12-24 ساعة لتخصيب البويضة، تدخلين في المرحلة الأصفرية. خلال هذا الوقت، تكون فرص حدوث الحمل منخفضة للغاية لبقية دورتك. إذا لم يتم تخصيب البويضة، فإنها تتحلل، ولا يمكنك الحمل حتى تبدأ دورتك التالية. التحدي الرئيسي في الاعتماد على هذه المرحلة هو معرفة أن الإباضة قد حدثت بالفعل بيقين.
كيفية تحديد أيام الخصوبة والأيام غير الخصبة: طرق التوعية بالخصوبة (FABMs)
لتحديد نافذة الخصوبة بدقة أكبر، يمكنك استخدام طرق التوعية بالخصوبة (FABMs). تتضمن هذه الطرق تتبع إشارات الخصوبة الطبيعية في جسمك. ومع ذلك، يحذر خبراء مثل الدكتورة كيت أوكونيل وايت من جامعة بوسطن قائلة: "استخدام دورتك كوسيلة رخيصة لمنع الحمل سيؤدي بك إلى الحمل. إنه ليس أمرًا يمكن الاستخفاف به".
إذا اخترت استخدام طرق التوعية بالخصوبة، فمن الأفضل دمجها واستخدامها جنبًا إلى جنب مع وسيلة حاجزة مثل الواقي الذكري.
طريقة التقويم (طريقة الإيقاع)
تتضمن هذه الطريقة تتبع طول دوراتك الشهرية لعدة أشهر للتنبؤ بأيام الخصوبة. تشير مايو كلينك إلى أن هذه إحدى أقل وسائل منع الحمل فعالية، خاصة إذا كانت دوراتك غير منتظمة. ولنهج أكثر حداثة، هناك طريقة الأيام القياسية وهي مخصصة لمن تتراوح دوراتهن بين 26 و 32 يومًا، وتحدد الأيام من 8 إلى 19 كأيام خصبة.
الطرق المعتمدة على الأعراض (أكثر موثوقية)
- درجة حرارة الجسم الأساسية (BBT): هي أدنى درجة حرارة لجسمك في وقت الراحة. ترتفع بشكل طفيف (حوالي 0.5 درجة فهرنهايت أو 0.3 درجة مئوية) بعد حدوث الإباضة وتبقى مرتفعة حتى دورتك التالية. من خلال تتبعها يوميًا، يمكنك تأكيد مرور الإباضة.
- مراقبة مخاط عنق الرحم: يتغير إفرازك المهبلي على مدار دورتك. في وقت قريب من الإباضة، يصبح شفافًا وزلقًا ومطاطيًا، مثل بياض البيض النيئ. وهذا يشير إلى ذروة الخصوبة. خلال الأوقات غير الخصبة، يكون عادةً لزجًا أو عكرًا أو غير موجود.
- طريقة الأعراض والحرارة: تجمع هذه الطريقة بين تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية ومراقبة مخاط عنق الرحم لزيادة الدقة. مع الاستخدام الصحيح والمستمر، تظهر الدراسات أن فعاليتها يمكن أن تصل إلى 99.6%. ومع ذلك، فإن الفعالية مع الاستخدام المعتاد تكون أقل.
عوامل هامة تؤثر على فرص حدوث الحمل
دورتك الشهرية ليست العامل الوحيد المهم. هناك العديد من العوامل الأخرى التي تلعب دورًا مهمًا.
الدور الحاسم لانتظام الدورة
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من دورات شهرية غير منتظمة، يكون التنبؤ بنافذة الخصوبة صعبًا للغاية. يمكن للتوتر، والمرض، والسفر، والحالات الهرمونية أن تعطل دورتك، مما يجعل الطرق المعتمدة على التقويم غير موثوقة إلى حد كبير. إذا كانت دورتك غير منتظمة، فلا يوصى بالاعتماد على "الأيام الآمنة" كوسيلة لمنع الحمل.
الأمر لا يتعلق بالبويضة فقط: حيوية الحيوانات المنوية مهمة
أحد الأسباب الرئيسية لطول نافذة الخصوبة لعدة أيام هو أن الحيوانات المنوية يمكن أن تعيش في الجهاز التناسلي لمدة تصل إلى خمسة أيام. خصوبة الرجل أيضًا حاسمة. يمكن لنمط حياة الرجل وصحته أن يؤثرا على حيوية الحيوانات المنوية:
- نمط الحياة: يرتبط التدخين والإفراط في تناول الكحول بانخفاض عدد الحيوانات المنوية وجودتها.
- الحرارة: يمكن أن يؤدي التعرض لدرجات حرارة عالية من الساونا أو أحواض الاستحمام الساخنة أو حتى الجلوس لفترات طويلة إلى إضعاف إنتاج الحيوانات المنوية.
- العوامل البيئية: يمكن أن يضر التعرض للسموم مثل المبيدات الحشرية والرصاص بالحيوانات المنوية.
مصدر الصورة: HealthPartners
العمر والخصوبة: نظرة دقيقة
على الرغم من أنه من المعروف على نطاق واسع أن الخصوبة تنخفض مع تقدم العمر، إلا أن فكرة "هاوية الخصوبة" عند سن 35 هي مفهوم خاطئ. وفقًا لتقرير مفصل من بي بي سي، فإن الانخفاض تدريجي. يبدأ في التسارع في أواخر الثلاثينيات، مع انخفاض أكثر أهمية بعد سن الأربعين. كما تنخفض خصوبة الرجل مع تقدم العمر، وعادة ما يبدأ ذلك في أواخر الثلاثينيات.
الطرق الأكثر موثوقية لمنع الحمل
في حين أن فهم دورتك أمر مهم، إلا أن طرق التوعية بالخصوبة لديها معدل فشل أعلى مع الاستخدام المعتاد مقارنة بوسائل منع الحمل الأخرى. إذا كان منع الحمل هو أولويتك، ففكري في طرق أكثر موثوقية:
- وسائل منع الحمل طويلة المفعول القابلة للعكس (LARCs): اللولب الرحمي والغرسات الهرمونية فعالة بنسبة تزيد عن 99%.
- الوسائل الهرمونية: حبوب منع الحمل، واللصقات، والحلقات المهبلية فعالة بنسبة تصل إلى 93% مع الاستخدام المعتاد.
- الوسائل الحاجزة: الواقي الذكري فعال بنسبة 87% مع الاستخدام المعتاد وله فائدة إضافية تتمثل في الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا.
استشيري مقدم الرعاية الصحية لمناقشة أفضل خيارات منع الحمل وأكثرها فعالية لجسمك ونمط حياتك.
المراجع
- مايو كلينك. (2023). طريقة الإيقاع لتنظيم الأسرة الطبيعي.
- ميديكال نيوز توداي. (2021). الأيام الآمنة لعدم حدوث الحمل: الإباضة والمزيد.
- يو إس إيه توداي. (2024). هل يمكنكِ الحمل بالفعل أثناء دورتك الشهرية؟
- بي بي سي فيوتشر. (2024). خصوبة النساء أكثر تعقيدًا مما قد تكون سمعت.
- وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في يوتا. هل تعرفين ما هي فرصك الحقيقية في الحمل؟
عن المؤلف
Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.