Gaz post-partum : Un guide complet sur les causes, le soulagement et quand s'inquiéter
Points clés
- Accouchement par voie basse : Le processus peut étirer et parfois blesser les muscles du sphincter anal, rendant plus difficile le contrôle des gaz.
- Déchirures périnéales et épisiotomie : La guérison de déchirures ou d'une incision chirurgicale peut affaiblir davantage le plancher pelvien, contribuant à l'inconfort et aux ballonnements.
La période post-partum est une période d'immenses changements, de guérison et d'ajustement. Parallèlement à la joie d'un nouveau bébé, votre corps navigue dans un processus de récupération complexe. L'un des symptômes les plus courants — et souvent surprenants — que les nouvelles mères éprouvent sont les gaz post-partum. Ces ballonnements, crampes et flatulences inconfortables sont tout à fait normaux, mais cela ne les rend pas moins pénibles.
Que vous ayez eu un accouchement par voie basse ou une césarienne, comprendre les causes profondes des gaz post-partum est la première étape pour trouver un soulagement efficace. Ce guide complet synthétise des informations médicales, des conseils d'experts et des expériences vécues pour vous aider à traverser cette phase temporaire avec confort et confiance.
Pourquoi ai-je autant de gaz ? Les principales causes des gaz post-partum
Après l'accouchement, votre corps subit une cascade de changements qui peuvent temporairement perturber votre système digestif. Plusieurs facteurs y contribuent, agissant souvent en combinaison.
Changements hormonaux et un système digestif ralenti
Pendant la grossesse, des niveaux élevés de l'hormone progestérone détendent les muscles de votre corps, y compris ceux de votre tube digestif. Cela ralentit la digestion pour maximiser l'absorption des nutriments pour votre bébé. Après la naissance, vos niveaux d'hormones chutent de façon spectaculaire, mais il faut du temps pour que votre système digestif reprenne son rythme. Cette lenteur peut entraîner une accumulation de gaz.
L'impact de l'accouchement sur votre plancher pelvien
La grossesse et l'accouchement exercent une pression immense sur les muscles de votre plancher pelvien. Ces muscles soutiennent votre vessie, votre utérus et vos intestins, et sont essentiels pour contrôler l'expulsion des gaz et des selles.
- Accouchement par voie basse : Le processus peut étirer et parfois blesser les muscles du sphincter anal, rendant plus difficile le contrôle des gaz.
- Déchirures périnéales et épisiotomie : La guérison de déchirures ou d'une incision chirurgicale peut affaiblir davantage le plancher pelvien, contribuant à l'inconfort et aux ballonnements.
La constipation : Un contributeur majeur
La constipation post-partum est extrêmement courante et une cause principale de gaz piégés et douloureux. Lorsque les selles restent plus longtemps dans votre côlon, elles fermentent et produisent plus de gaz. Plusieurs facteurs peuvent entraîner la constipation post-partum :
- La déshydratation due au travail et à l'allaitement.
- Les analgésiques, en particulier les opioïdes administrés après une césarienne, qui sont connus pour ralentir la fonction intestinale.
- Les suppléments de fer, souvent prescrits pour l'anémie post-partum, peuvent causer de la constipation et des ballonnements.
- La peur d'aller à la selle en raison de la douleur causée par les points de suture ou les hémorroïdes.
Spécificités de la césarienne
Si vous avez eu une césarienne, vous pourriez ressentir des douleurs gazeuses plus intenses. Cela est dû à :
- L'air emprisonné : Pendant la chirurgie, de l'air peut se retrouver piégé dans la cavité abdominale.
- La motilité ralentie : L'anesthésie paralyse temporairement les intestins.
- Les abdominaux affaiblis : L'incision rend douloureux l'utilisation des muscles du tronc, qui aident à faire circuler les gaz dans votre système.
!Une nouvelle mère buvant une tasse de tisane chaude pour se réconforter. Image : Les liquides chauds comme la tisane peuvent aider à apaiser le système digestif et à soulager les douleurs gazeuses. Source : Pexels
À quoi s'attendre : Durée, gravité et... odeur ?
Comprendre la trajectoire typique des gaz post-partum peut vous aider à vous rassurer.
Combien de temps ça dure ?
Pour la plupart des femmes, les gaz post-partum sont un problème temporaire qui se résout en quelques jours à quelques semaines. À mesure que vos hormones se régulent et que votre corps guérit, vous devriez remarquer une amélioration significative. Cependant, il peut parfois falloir quelques mois pour que votre contrôle intestinal revienne complètement à la normale. Si vos symptômes sont graves ou persistent au-delà de cette période, il est conseillé de consulter votre professionnel de la santé.
Le rôle du microbiome intestinal dans la gravité et l'odeur
Des recherches récentes suggèrent que les changements dans votre microbiome intestinal — les milliards de bactéries dans votre tube digestif — peuvent influencer la gravité et l'odeur des gaz post-partum. Des facteurs tels que les antibiotiques administrés pendant le travail, le stress et les changements alimentaires peuvent perturber l'équilibre délicat de votre flore intestinale.
Une prolifération de certaines bactéries métabolisant le soufre peut entraîner la production de composés soufrés malodorants, résultant en des gaz plus odorants. Soutenir la santé de votre intestin avec une alimentation équilibrée peut aider à restaurer l'harmonie et à réduire ces symptômes.
10 moyens efficaces de soulager les gaz et les ballonnements post-partum
La bonne nouvelle est que vous n'avez pas à simplement endurer l'inconfort. Ces stratégies pratiques et réalisables à la maison peuvent apporter un soulagement significatif.
1. Bougez, doucement
Le mouvement est l'un des moyens les plus efficaces pour stimuler vos intestins et libérer les gaz piégés.
- Marchez : Commencez par de courtes et lentes promenades dans votre maison dès que vous vous en sentez capable.
- Postures douces : Une fois que votre médecin vous a donné le feu vert, essayez des postures de yoga simples comme la posture de l'enfant ou la posture du chat-vache sur votre lit pour masser doucement vos organes internes.
2. Restez hydratée, surtout avec des liquides chauds
Boire beaucoup d'eau est essentiel pour prévenir la constipation.
- Liquides chauds : Les tisanes (menthe poivrée, camomille, fenouil), l'eau chaude avec du citron ou le bouillon peuvent être particulièrement apaisants et efficaces pour détendre les intestins.
3. Appliquez une chaleur douce
Une compresse chaude peut faire des merveilles pour les crampes et l'inconfort.
- Coussin chauffant : Placez un coussin chauffant ou une bouillotte sur votre abdomen pendant 10 à 15 minutes pour aider à détendre les muscles intestinaux et à décomposer les bulles de gaz.
4. Ajustez votre alimentation
Faites attention à ce que vous mangez, car certains aliments peuvent exacerber les gaz.
- Augmentez les fibres lentement : Ajoutez progressivement des aliments riches en fibres comme les fruits, les légumes et les grains entiers à votre alimentation pour faciliter la digestion, mais sachez que certains, comme les haricots et le brocoli, peuvent initialement augmenter les gaz.
- Évitez les déclencheurs : Limitez les boissons gazeuses, les aliments gras ou transformés et les édulcorants artificiels.
- Mangez en pleine conscience : Mâchez bien vos aliments et mangez lentement pour éviter d'avaler de l'air en excès.
5. Essayez des positions qui soulagent les gaz
Changer la position de votre corps peut aider les gaz à se déplacer dans votre tube digestif.
- Genoux à la poitrine : Allongez-vous sur le dos et ramenez doucement vos genoux vers votre poitrine. Se balancer d'un côté à l'autre peut également aider.
- Couchée sur le côté gauche : S'allonger sur le côté gauche peut aider à encourager les gaz à passer plus facilement dans le côlon.
Image : Des postures de yoga douces peuvent aider à stimuler la digestion et à libérer les gaz piégés. Source : Pexels
6. Envisagez des aides en vente libre (EVL)
Plusieurs options en vente libre peuvent aider, mais consultez toujours votre médecin avant de prendre tout médicament, surtout si vous allaitez.
- Siméthicone (Gas-X) : Ce médicament aide à décomposer les bulles de gaz dans l'intestin et est généralement considéré comme sûr pendant l'allaitement.
- Émollients fécaux : Si la constipation est la cause principale, un émollient fécal peut rendre les selles plus faciles et moins douloureuses.
7. Renforcez votre plancher pelvien
Une fois que vous avez le feu vert de votre professionnel de la santé, commencez des exercices doux pour le plancher pelvien.
- Kegels : Effectuer régulièrement des exercices de Kegel aide à renforcer les muscles qui contrôlent votre sphincter anal, améliorant votre capacité à contrôler les gaz à long terme.
8. Utilisez un soutien abdominal
Une ceinture ou un bandeau de soutien post-partum peut fournir une compression douce et un soutien à vos muscles abdominaux, ce qui peut être réconfortant, surtout après une césarienne.
9. Serrez un oreiller
Après une césarienne, le simple fait de tousser, d'éternuer ou de rire peut être douloureux. Serrer un oreiller contre votre abdomen fournit une contre-pression et un soutien, réduisant l'inconfort.
10. Ne vous retenez pas
Cela peut sembler embarrassant, mais retenir les gaz ne fera qu'entraîner des ballonnements et des crampes plus douloureux. Trouvez un endroit privé et laissez-les sortir.
Quand appeler votre médecin
Les gaz post-partum sont généralement une partie normale et temporaire de la récupération. Cependant, certains symptômes peuvent signaler un problème plus grave et nécessiter une attention médicale immédiate. Contactez votre médecin ou consultez les urgences si vous ressentez :
- Une douleur abdominale sévère ou incessante.
- L'incapacité d'évacuer des gaz ou d'aller à la selle pendant plus de trois jours.
- Fièvre, frissons, nausées ou vomissements.
- Du sang dans vos selles.
- Un gonflement abdominal qui s'aggrave.
- Des fuites incontrôlées de gaz ou de selles (incontinence anale).
- Des gaz qui sortent de votre vagin, ce qui pourrait être le signe d'une condition rare appelée fistule.
Soyez patiente avec votre corps pendant sa guérison. La période post-partum est un marathon, pas un sprint. En mettant en œuvre ces stratégies et en écoutant les signaux de votre corps, vous pouvez gérer l'inconfort des gaz post-partum et vous concentrer sur la joie de votre nouveau bébé.
Références
- BabyCenter : Gérer les gaz et les ballonnements post-partum ? Voici pourquoi cela arrive et comment obtenir un soulagement
- Medical News Today : Gaz post-partum : Causes, traitement et remèdes maison
- Healthline : Gaz post-partum : Remèdes pour le soulagement
- Parents : Conseils pour soulager les gaz et les ballonnements post-partum
- Expecting Pelvic Health : Comprendre les gaz post-partum
À propos de l’auteur
Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.