Combien de temps dure la novocaïne ? Un guide revu par un dentiste

Si vous avez déjà eu un plombage ou un traitement de canal, vous connaissez bien cette sensation étrange de joue gonflée et de bouche engourdie. Pour beaucoup, ce sentiment est universellement connu sous le nom de « novocaïne ». Mais combien de temps dure réellement cet engourdissement persistant, et ce que vous recevez est-il même de la novocaïne ?

Ce guide complet détaille tout ce que vous devez savoir sur les anesthésiques dentaires, de leur durée réelle aux moyens sûrs d'accélérer le retour à une sensation normale.

La « novocaïne » que nous recevons aujourd'hui n'est pas vraiment de la novocaïne

D'abord, un fait surprenant : l'anesthésique local Novocaïne (le nom de marque d'un médicament appelé procaïne) est rarement utilisé en dentisterie aujourd'hui. Développé en 1905, c'était une avancée majeure, mais les anesthésiques modernes l'ont depuis remplacé. Comme le note la Cleveland Clinic, le terme « novocaïne » est devenu une expression fourre-tout pour l'engourdissement dentaire, un peu comme on utilise « Pansement » pour les bandages adhésifs.

Aujourd'hui, votre dentiste utilise très probablement un anesthésique plus efficace et à plus longue durée d'action de la famille des « amides », tels que :

• Lidocaïne (Xylocaïne) : Le choix le plus courant, connu pour son action rapide et son engourdissement fiable.
• Articaïne : Une option puissante souvent utilisée pour des procédures plus complexes en raison de son efficacité.
• Mépivacaïne : Un anesthésique à action plus courte, idéal pour les procédures rapides où un engourdissement prolongé n'est pas nécessaire.

Ces nouveaux médicaments sont moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques et offrent des résultats plus prévisibles que la Novocaïne originale.

Alors, combien de temps l'engourdissement dentaire dure-t-il vraiment ?

La réponse n'est pas un chiffre unique, car la durée dépend de la partie de votre bouche dont il est question. Vous pouvez généralement vous attendre à une expérience en deux étapes :

1. Engourdissement de la dent : Le travail principal de l'anesthésique est d'engourdir le nerf de la dent. Cet effet dure généralement de 1 à 2 heures, garantissant que votre procédure soit sans douleur.
2. Engourdissement des tissus mous : L'engourdissement persistant de vos lèvres, joues et langue est ce que la plupart des gens remarquent. Cela peut durer beaucoup plus longtemps, souvent de 3 à 5 heures après avoir quitté le cabinet dentaire.

La durée spécifique peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs clés.

6 facteurs clés qui influencent la durée de l'engourdissement

Pourquoi l'engourdissement de votre ami disparaît-il en deux heures alors que le vôtre semble durer tout l'après-midi ? Plusieurs facteurs entrent en jeu, créant une expérience unique pour chaque patient et chaque procédure.

1. Type et dose de l'anesthésique

Comme mentionné, différents médicaments ont des durées d'action différentes. Un simple plombage peut ne nécessiter qu'une petite dose d'un anesthésique à action plus courte comme la Mépivacaïne, tandis qu'un traitement de canal nécessitera une dose plus importante d'un anesthésique à plus longue durée d'action comme la Lidocaïne ou l'Articaïne.

2. L'utilisation d'épinéphrine

De nombreux anesthésiques locaux sont mélangés à de l'épinéphrine (adrénaline). Selon Medical News Today, l'épinéphrine agit comme un vasoconstricteur, ce qui signifie qu'elle rétrécit les vaisseaux sanguins au site d'injection. Cela ralentit la vitesse à laquelle l'anesthésique est emporté par votre circulation sanguine, prolongeant l'effet anesthésiant jusqu'à 90 minutes et minimisant les saignements pendant la procédure.

3. La procédure dentaire

Les procédures plus invasives, comme les extractions de dents ou les traitements de canal, nécessitent un engourdissement plus profond et plus prononcé. Cela signifie souvent que votre dentiste utilisera une dose plus élevée ou un anesthésique plus puissant pour s'assurer que vous restiez à l'aise, ce qui entraîne un temps de récupération plus long.

4. Lieu et technique d'injection

L'endroit où l'anesthésique est injecté est important.

• Infiltration : Une injection à côté d'une seule dent engourdit une petite zone et a tendance à s'estomper plus rapidement.
• Bloc nerveux : Une injection près d'une branche nerveuse majeure peut engourdir une section entière de votre mâchoire. Ces blocs sont plus courants pour les dents du bas et durent beaucoup plus longtemps.

5. Votre métabolisme et votre santé individuels

Les caractéristiques uniques de votre corps — y compris votre âge, votre poids et la vitesse à laquelle vous métabolisez les substances — jouent un rôle important. Dans de très rares cas, une condition génétique appelée déficit en pseudocholinestérase peut empêcher le corps de dégrader certains anesthésiques, provoquant un engourdissement qui dure beaucoup plus longtemps.

6. Présence d'infection

Si la zone traitée est infectée, le tissu peut devenir plus acide. Cela peut rendre les anesthésiques locaux moins efficaces, obligeant parfois le dentiste à utiliser une dose plus importante pour obtenir un engourdissement adéquat, ce qui peut à son tour prolonger la durée.

Peut-on faire disparaître l'engourdissement plus rapidement ?

Bien que la patience soit la méthode la plus fiable, attendre pendant des heures peut être incommode. Si vous avez une réunion ou si vous voulez simplement vous sentir à nouveau normal, il existe des moyens sûrs de favoriser le retour de la sensation. La clé est d'augmenter le flux sanguin vers la zone, ce qui aide votre corps à métaboliser et à éliminer l'anesthésique.

Remèdes maison sûrs pour accélérer la récupération

• Appliquez une compresse chaude : Appliquer un chiffon chaud et humide sur l'extérieur de votre visage du côté affecté peut aider à dilater les vaisseaux sanguins et à augmenter la circulation. Faites attention à ne pas utiliser quelque chose de trop chaud, qui pourrait vous brûler la peau.
• Massage doux : Si vous n'avez pas mal suite à la procédure, masser doucement la zone (pas le site d'injection lui-même) peut stimuler le flux sanguin. Lavez-vous toujours les mains avant de toucher votre visage.
• Activité physique légère : Si votre dentiste l'approuve, faire une marche rapide ou un autre exercice léger peut augmenter votre rythme cardiaque et stimuler la circulation dans tout votre corps, aidant ainsi l'anesthésique à s'estomper plus rapidement.

Agents d'inversion professionnels : Qu'est-ce que l'OraVerse ?

Certains cabinets dentaires proposent un agent d'inversion appelé OraVerse. Il s'agit d'une injection administrée après votre procédure qui peut réduire de moitié environ le temps pendant lequel vous restez engourdi. Cependant, cela nécessite une autre aiguille et n'est souvent pas couvert par l'assurance, ce qui entraîne un coût supplémentaire.

La sécurité d'abord : Ce qu'il faut faire (et ne pas faire) lorsque votre bouche est engourdie

Les plus grands risques après une procédure dentaire proviennent souvent de l'engourdissement lui-même. Sans sensation adéquate, il est facile de se blesser accidentellement la bouche.

• FAITES le choix d'aliments mous comme les smoothies, les yaourts ou la soupe jusqu'à ce que la sensation revienne.
• NE MÂCHEZ PAS du côté engourdi de votre bouche. Vous pourriez vous mordre la langue, la lèvre ou l'intérieur de la joue sans vous en rendre compte.
• SOYEZ extrêmement prudent avec les aliments et les boissons chauds. Vous ne pourrez pas évaluer la température et pourriez subir une grave brûlure.
• NE VOUS INQUIÉTEZ PAS de la salivation — c'est normal lorsque votre lèvre est engourdie. Gardez simplement une serviette à portée de main !

Quand l'engourdissement persiste : Effets prolongés vs Paresthésie

Dans la quasi-totalité des cas, l'engourdissement dû à un anesthésique dentaire est temporaire et inoffensif. Cependant, si l'engourdissement, les picotements ou une sensation altérée durent plus d'une journée, cela pourrait être le signe d'une complication rare appelée paresthésie.

La paresthésie est causée par un traumatisme d'un nerf, ce qui peut se produire si l'aiguille d'injection entre directement en contact avec celui-ci. La principale différence est la durée :

Caractéristique	Engourdissement prolongé (Normal)	Paresthésie (Complication)
Durée	Disparaît en quelques heures (généralement moins de 8).	La sensation altérée persiste pendant plus de 24 heures.
Cause	Traitement métabolique normal de l'anesthésique.	Traumatisme nerveux dû à l'injection ou à la procédure chirurgicale.
Sensation	Une sensation d'engourdissement qui s'estompe progressivement.	Peut être un engourdissement, des picotements, une sensation de brûlure ou même de la douleur.

Bien que la paresthésie se résolve souvent d'elle-même en quelques semaines ou mois, elle peut être permanente dans de très rares cas. Si vous vous sentez toujours engourdi ou avez une sensation étrange 24 heures après votre rendez-vous, contactez immédiatement votre dentiste.

Considérations spéciales : L'engourdissement dentaire pendant la grossesse

Une préoccupation courante est de savoir s'il est sûr de recevoir des anesthésiques dentaires pendant la grossesse. La réponse, selon des organisations de santé de premier plan comme l'Association Dentaire Américaine (ADA) et le Collège Américain des Obstétriciens et Gynécologues (ACOG), est un oui retentissant.

Les anesthésiques locaux sont considérés comme sûrs pour la mère et le bébé. En fait, la gestion des problèmes dentaires comme les caries ou les infections est cruciale pendant la grossesse, car le stress et la réponse physiologique d'une douleur non traitée peuvent être plus nocifs. Informez toujours votre dentiste et votre gynécologue-obstétricien que vous êtes enceinte afin qu'ils puissent adapter vos soins de manière appropriée.

Références

1. Clark, J., DMD. (2023, December 4). How Long Does Novocaine Last? Cleveland Clinic Health Essentials. health.clevelandclinic.org/how-long-does-novocaine-last
2. Leonard, J. (2018, May 22). How long does Novocaine last? Medical News Today. www.medicalnewstoday.com/articles/321880
3. Brandenburg, H., DDS. (2020, April 9). 3 Ways to Wear Off Novocaine. Heidi Brandenburg, DDS. www.hb-dds.com/877-2/
4. American Dental Association. (2025, July 14). Pregnancy. ADA.org. www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/pregnancy