Unhas Pretas no Pé: Causas, Tratamentos e Quando Procurar um Médico

Notar uma unha preta no pé pode ser assustador, mas na maioria dos casos, não há motivo para preocupação. A descoloração geralmente é o resultado de um simples hematoma sob a unha devido a uma lesão. No entanto, é importante entender as diferentes causas potenciais, pois uma unha preta no pé pode, às vezes, sinalizar uma infecção fúngica ou uma condição de saúde subjacente mais séria que requer atenção médica.

Este guia abrangente irá orientá-lo sobre as causas comuns e incomuns de unhas pretas nos pés, como distingui-las, os tratamentos disponíveis e dicas cruciais de prevenção.

Causas Comuns de Unhas Pretas no Pé

A descoloração que você vê é frequentemente sangue preso sob a lâmina ungueal, uma condição conhecida como hematoma subungueal. No entanto, outros fatores também podem levar a uma unha escurecida.

Trauma e Lesão (Hematoma Subungueal)

Esta é, de longe, a causa mais frequente de uma unha preta no pé. O trauma pode acontecer de duas maneiras:

• Lesão Aguda: Um impacto único e direto, como deixar cair um objeto pesado no pé ou bater o dedo do pé com força. Isso pode romper os pequenos vasos sanguíneos sob a unha, fazendo com que o sangue se acumule e crie uma mancha escura e dolorosa.
• Trauma Repetitivo: Isso ocorre devido a impactos menores e repetidos ao longo do tempo. É comum em atletas, especialmente corredores, e é frequentemente chamado de "dedo de corredor". O atrito constante do dedo do pé batendo na parte interna de um sapato — particularmente se o calçado for muito apertado ou muito folgado — pode levar a hematomas sob a unha.

Uma unha preta no pé causada por trauma geralmente crescerá e desaparecerá à medida que a própria unha cresce, um processo que pode levar vários meses.

Infecções Fúngicas (Onicomicose)

Infecções fúngicas também podem fazer com que as unhas dos pés mudem de cor. Embora muitas vezes pareçam amarelas ou marrons, um acúmulo de detritos sob a unha pode dar-lhe uma aparência escura ou preta. Os fungos prosperam em ambientes quentes e úmidos, tornando sapatos e meias suados um terreno fértil comum. Além da descoloração, uma infecção fúngica pode fazer com que a unha se torne:

• Espessada
• Frágil ou quebradiça
• Distorcida na forma
• Acompanhada por um odor desagradável

Condições de Saúde Subjacentes

Às vezes, uma unha preta no pé pode ser uma janela para a sua saúde geral. Certas condições sistêmicas podem afetar o fluxo sanguíneo e a saúde das unhas, levando à descoloração. Estas incluem:

• Diabetes: A má circulação e os danos nos nervos (neuropatia) associados ao diabetes podem tornar os pés mais vulneráveis a lesões e infecções.
• Doença Renal ou Cardíaca: Essas condições podem impactar a circulação, afetando a saúde das suas extremidades.
• Anemia: A falta de glóbulos vermelhos saudáveis pode, às vezes, manifestar-se em alterações nas unhas.
• Doenças Autoimunes: Condições como a psoríase podem afetar a lâmina e o leito ungueal, causando várias alterações, incluindo descoloração.

Deficiências Nutricionais

Embora menos comum, a falta de certas vitaminas e minerais pode impactar a saúde das unhas. Uma deficiência de Vitamina B12 está mais notavelmente ligada à hiperpigmentação, que pode causar uma descoloração azul-preta das unhas.

Efeitos Colaterais de Medicamentos

Certos medicamentos são conhecidos por causar alterações nas unhas como efeito colateral. Estes podem incluir alguns medicamentos quimioterápicos, antibióticos (como tetraciclinas) e retinoides.

Uma Causa Rara, Mas Grave: Melanoma

Em casos raros, uma faixa preta ou marrom escura sob a unha pode ser um sinal de melanoma subungueal, uma forma grave de câncer de pele. Diferente de um hematoma que cresce junto com a unha, uma faixa de melanoma geralmente permanece no lugar ou se expande com o tempo. Sinais de alerta importantes incluem:

• Uma faixa escura que aparece sem uma lesão.
• A faixa se alarga, especialmente perto da cutícula.
• O pigmento escuro se espalha para a pele ao redor (conhecido como sinal de Hutchinson).
• A unha começa a rachar, sangrar ou se levantar do leito ungueal.

Quando Procurar um Médico

Embora a maioria das unhas pretas nos pés decorrentes de uma lesão se resolva por conta própria, é crucial procurar aconselhamento médico de um podólogo ou dermatologista se você notar qualquer um dos seguintes:

• Você não consegue se lembrar de nenhuma lesão que pudesse ter causado a descoloração.
• A área preta está crescendo ou mudando de forma.
• A descoloração não começou a crescer junto com a unha após algumas semanas.
• Você está sentindo dor intensa, inchaço, vermelhidão ou secreção, o que pode indicar uma infecção.
• A cor escura se espalha para a pele ao redor da unha.
• Você tem uma condição subjacente como diabetes, doença arterial periférica ou um distúrbio autoimune.

Tratamento e Manejo para Unhas Pretas no Pé

O tratamento depende inteiramente da causa subjacente. Um diagnóstico adequado de um profissional de saúde é o primeiro e mais importante passo.

Tratando Unhas Pretas no Pé Induzidas por Trauma

• Casos Leves: Se o hematoma for pequeno e a dor for mínima, nenhum tratamento é necessário. A área descolorida simplesmente crescerá e desaparecerá à medida que sua unha cresce.
• Dor Intensa: Se a pressão do sangue acumulado estiver causando dor significativa, um médico pode realizar um procedimento chamado trepanação ungueal. Ele fará um pequeno furo na unha para drenar o sangue e aliviar a pressão. Isso nunca deve ser tentado em casa.
• Se a Unha Cair: Às vezes, uma lesão grave pode fazer com que a unha se separe do leito ungueal e caia. Se isso acontecer, mantenha a área limpa e protegida com uma pomada antibiótica e um curativo até que uma nova unha cresça, o que pode levar mais de um ano.

Tratando Infecções Fúngicas

Infecções fúngicas могут ser persistentes e requerem tratamento consistente.

• Remédios Caseiros: Para casos leves, algumas pessoas tentam agentes antifúngicos naturais como óleo de melaleuca, óleo de orégano ou banhos de vinagre. No entanto, a evidência científica de sua eficácia é limitada, e eles podem levar muito tempo para funcionar.
• Tratamentos Médicos: Um médico pode recomendar tratamentos mais eficazes, incluindo:
  • Antifúngicos Tópicos: Cremes, esmaltes ou líquidos de prescrição aplicados diretamente na unha.
  • Antifúngicos Orais: Comprimidos como terbinafina ou itraconazol são muito eficazes, mas podem ter efeitos colaterais e requerem monitoramento.
  • Terapia a Laser: Uma opção mais recente que usa luz para destruir o fungo.

Prazos de Cura: Paciência é a Chave

Independentemente da causa, curar uma unha do pé é um processo lento. Uma unha do pé cresce apenas cerca de 1,6 mm por mês. Pode levar de 12 a 18 meses para que uma unha danificada seja totalmente substituída por uma nova e saudável.

Estratégias de Prevenção

Você pode reduzir significativamente o risco de desenvolver uma unha preta no pé com alguns hábitos simples.

Para Todos

• Use Sapatos que Sirvam Corretamente: Certifique-se de que há cerca da largura de um polegar de espaço entre o seu dedo mais longo e a ponta do sapato. Isso impede que seus dedos batam na frente do sapato.
• Mantenha as Unhas Aparadas: Corte as unhas dos pés em linha reta e mantenha-as relativamente curtas para evitar que batam na frente dos sapatos.
• Mantenha uma Boa Higiene dos Pés: Mantenha os pés limpos e secos para criar um ambiente inóspito para fungos. Use meias que absorvam a umidade e evite andar descalço em áreas públicas e úmidas, como piscinas ou vestiários de academias.

Considerações Especiais para Grupos de Alto Risco

• Atletas: Além do calçado adequado, considere usar diferentes técnicas de amarração para prender o calcanhar e evitar que o pé deslize para frente. Alguns atletas, como Cristiano Ronaldo, já foram vistos pintando as unhas dos pés com esmalte preto, uma tendência de lutadores de MMA que se acredita endurecer a unha e proteger contra infecções fúngicas.
• Pessoas com Diabetes: A inspeção diária dos pés é fundamental. Verifique se há cortes, bolhas ou alterações de cor. Sempre use sapatos confortáveis e bem ajustados e consulte um podólogo regularmente para exames nos pés.

Perguntas Frequentes (FAQ)

O que significa se uma unha do pé ficar preta? Uma unha preta no pé é mais frequentemente um hematoma sob a unha (hematoma subungueal) causado por uma lesão. No entanto, também pode sinalizar uma infecção fúngica, uma condição médica subjacente como diabetes ou, em casos raros, uma forma grave de câncer de pele chamada melanoma.

Qual deficiência de vitamina causa unhas escuras nos pés? A deficiência de Vitamina B12 é mais comumente associada a unhas escuras ou pretas nos pés. Essa deficiência pode causar hiperpigmentação, levando a uma descoloração azul-preta nas unhas.

Como se livrar de unhas pretas nos pés naturalmente? Se a unha preta no pé for de uma lesão menor, ela geralmente crescerá e sairá por conta própria. Para unhas pretas causadas por fungos, alguns remédios naturais incluem a aplicação de óleo de melaleuca ou óleo de orégano. Manter uma boa higiene dos pés também é crucial.

Uma unha preta no pé significa que você tem diabetes? Não necessariamente, mas pode ser um sinal de complicações associadas ao diabetes, como má circulação ou danos nos nervos. Se você tem diabetes e desenvolve uma unha preta no pé, consulte seu médico prontamente.

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Referências

1. Fletcher, J. (2024). 6 potential causes of a black toenail. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320187
2. LeBrun, N. (2025). 6 Causes of a Black Toenail and How to Treat It. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/black-toenail-7197905
3. Foot & Ankle Surgical Associates. (2024). Causes & Treatments for Black Toenails. https://fasafw.com/blog/causes-and-treatments-for-black-toenails/
4. American Academy of Dermatology. Nail melanoma. https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/types/common/melanoma/nail-melanoma