Selles Vertes : Causes, Signification et Quand S'inquiéter

Avez-vous déjà été surpris(e) de voir que votre caca est de couleur verte ? Ne vous inquiétez pas, c'est un phénomène assez courant chez les enfants comme chez les adultes et, en général, ce n'est pas un motif d'alarme. La couleur de nos selles peut varier pour de nombreuses raisons, de ce que nous avons mangé à la vitesse à laquelle les aliments traversent notre système digestif.

Dans cet article, nous expliquerons ce qui cause les selles vertes, quand cela pourrait être le signe de quelque chose de plus sérieux et ce que vous pouvez faire à ce sujet.

Pourquoi les selles deviennent-elles vertes ?

Normalement, les selles sont de couleur marron en raison de la bile, un liquide digestif produit par le foie. La bile est d'abord de couleur vert-jaunâtre, mais à mesure qu'elle parcourt les intestins, les bactéries et les enzymes la transforment chimiquement, lui donnant sa couleur marron caractéristique.

Les selles vertes apparaissent lorsque ce processus est interrompu. Cela se produit principalement pour deux raisons :

1. Transit intestinal rapide : Si la nourriture se déplace trop rapidement dans l'intestin (comme lors d'une diarrhée), la bile n'a pas assez de temps pour se décomposer et passer du vert au marron.
2. Consommation de pigments verts : L'ingestion d'aliments riches en chlorophylle ou avec des colorants verts peut directement teinter les selles.

Causes courantes des selles vertes

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles vos selles peuvent prendre une teinte verdâtre. Les plus fréquentes sont inoffensives.

Alimentation et colorants alimentaires

La consommation de certains aliments est la cause la plus habituelle des selles vertes.

• Légumes à feuilles vertes : Aliments riches en chlorophylle comme les épinards, le brocoli, les blettes ou le chou kale.
• Colorants alimentaires : Des colorants artificiels verts, bleus ou violets présents dans les bonbons, les glaces, les gélatines ou les boissons peuvent entraîner des selles vertes.
• Compléments : Les compléments de fer, de chlorophylle, de spiruline ou d'herbe de blé peuvent également changer la couleur des selles.

Transit intestinal rapide

Lorsque vous avez la diarrhée, le contenu intestinal se déplace à grande vitesse, empêchant la bile de se décomposer complètement. C'est courant en cas de :

• Gastro-entérite virale ou bactérienne.
• Intoxication alimentaire.
• Syndrome de l'Intestin Irritable (SII).
• Stress ou anxiété.

Médicaments

Certains médicaments peuvent altérer la couleur des selles comme effet secondaire :

• Antibiotiques : Ils peuvent altérer la flore bactérienne de l'intestin, affectant la digestion et accélérant le transit.
• Compléments de fer : Ils foncent souvent les selles, pouvant leur donner une teinte vert très foncé ou presque noire.
• Laxatifs : En accélérant le transit intestinal, ils peuvent provoquer de la diarrhée et des selles vertes.

Infections gastro-intestinales

Des infections causées par des bactéries comme la Salmonella ou des parasites comme la Giardia peuvent provoquer une diarrhée verte. Dans ces cas, la couleur inhabituelle est généralement accompagnée d'autres symptômes comme une douleur abdominale, de la fièvre, une mauvaise odeur et un malaise général.

Les selles vertes chez les bébés et les enfants

Les selles vertes sont particulièrement courantes chez les plus petits et indiquent rarement un problème.

Nouveau-nés

Les premières selles d'un nouveau-né, appelées méconium, sont d'une couleur vert très foncé, presque noire, et de consistance collante. C'est tout à fait normal et dure les premiers jours de la vie.

Bébés allaités

Un bébé nourri au sein peut avoir des selles vertes s'il reçoit plus de lait de début de tétée (foremilk), qui est plus aqueux, et moins de lait de fin de tétée (hindmilk), qui est plus riche en graisses. Cela est connu comme un déséquilibre en lactose et n'est pas dangereux. La solution consiste généralement à s'assurer que le bébé vide complètement un sein avant de lui proposer l'autre.

Bébés nourris au lait infantile

Les laits infantiles, en particulier ceux qui sont enrichis en fer, peuvent rendre les selles du bébé de couleur vert foncé. Tant que le bébé est en bonne santé et prend du poids correctement, il n'y a pas de raison de s'inquiéter.

Introduction des aliments solides

Lorsque les bébés commencent à manger des aliments solides, il est normal que leurs couches se transforment en un arc-en-ciel de couleurs. Les purées de petits pois, d'épinards ou de brocolis teinteront naturellement leurs selles en vert.

Les selles vertes chez les adultes

Chez les adultes, les causes sont généralement similaires aux causes générales, avec une forte composante alimentaire.

• Alimentation : Une grande salade, un smoothie vert ou des aliments avec des colorants sont les coupables les plus probables.
• Transit rapide : Épisodes de diarrhée dus au stress, un repas épicé ou des conditions comme le Syndrome de l'Intestin Irritable.
• Chirurgie de la vésicule biliaire : Après une cholécystectomie, la bile s'écoule de manière plus continue dans l'intestin, ce qui peut entraîner temporairement des selles verdâtres.
• Conditions de malabsorption : Dans des cas rares et persistants, cela pourrait être lié à des maladies comme la maladie cœliaque ou des problèmes pancréatiques, mais cela s'accompagne généralement d'autres symptômes comme une perte de poids et des selles graisseuses.

Quand faut-il s'inquiéter ?

Bien que les selles vertes seules ne soient généralement pas un signal d'alarme, vous devez consulter un médecin si elles apparaissent avec les symptômes suivants :

• Sang dans les selles : Des traces de sang rouge ou des selles noires et goudronneuses (méléna) nécessitent une attention médicale immédiate.
• Selles blanches ou pâles : Une couleur d'argile ou blanchâtre peut indiquer un problème au foie ou aux voies biliaires.
• Diarrhée intense et prolongée : Si la diarrhée dure plus de 48 heures ou s'il y a des signes de déshydratation (bouche sèche, vertiges, peu d'urine).
• Douleur abdominale forte, fièvre ou vomissements : Ces symptômes peuvent indiquer une infection ou une autre condition médicale nécessitant un traitement.
• Changement persistant sans explication : Si vos selles sont vertes pendant plus d'une semaine sans cause alimentaire claire.

Vidéo Explicative

Pour une explication visuelle et simple sur ce sujet, vous pouvez regarder la vidéo suivante d'un professionnel de la santé.

Questions fréquentes (FAQ)

Est-il normal que mon bébé ait des selles vertes ? Oui, dans la plupart des cas, c'est normal. Les bébés, en particulier les nouveau-nés ou les nourrissons, ont fréquemment des selles verdâtres. Cela peut être dû au méconium (les premières selles), aux ajustements de l'allaitement, au lait infantile enrichi en fer ou à l'introduction d'aliments solides. Tant que le bébé est calme, mange bien et prend du poids, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter.

Quels aliments peuvent causer des selles vertes ? De nombreux aliments peuvent colorer les selles en vert. Les plus courants sont les légumes à feuilles vertes (épinards, blettes, brocolis) en raison de leur teneur en chlorophylle. Les aliments contenant des colorants artificiels verts ou bleus (bonbons, gelées, glaces) et les compléments comme le fer ou la spiruline peuvent également provoquer cet effet.

Les selles vertes indiquent-elles une infection ou une maladie grave ? En soi, pas nécessairement. La plupart du temps, les selles vertes sont dues à l'alimentation ou à un transit intestinal rapide. Cependant, si elles s'accompagnent d'autres symptômes comme une diarrhée sévère, de la fièvre, une douleur abdominale intense, du mucus ou du sang, cela pourrait indiquer une infection gastro-intestinale. En l'absence d'autres symptômes, il est peu probable que ce soit grave.

Quand dois-je consulter un médecin pour des selles vertes ? Vous devriez consulter un médecin si les selles vertes s'accompagnent de signaux d'alarme comme : du sang visible dans les selles, des selles de couleur blanche ou très pâles, une douleur abdominale intense, une forte fièvre, des vomissements persistants ou une diarrhée sévère pouvant causer une déshydratation. Il est également conseillé de consulter si la couleur verte persiste plus d'une semaine sans une cause apparente.

Ressources supplémentaires

• MedlinePlus : Couleur des selles - Informations détaillées de la Bibliothèque Nationale de Médecine des États-Unis.
• Mayo Clinic : Stool color: When to worry - Guide sur la signification des différentes couleurs de selles (en anglais).
• KidsHealth : La caca y el pipí - Guide pour les parents sur les selles des bébés.
• Association Espagnole de Pédiatrie (EnFamilia) : Las cacas del bebé, ¿qué es normal? - Ressource fiable pour les parents sur les variations des selles infantiles.

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Conclusion : Dans la grande majorité des cas, les selles vertes sont une curiosité inoffensive causée par l'alimentation ou un changement temporaire de la digestion. Prêtez attention à votre état général et à d'autres symptômes éventuels. S'il n'y a pas de signaux d'alarme, il est très probable que tout revienne à la normale lors de votre prochaine évacuation.

Cet article est à but informatif et ne doit pas remplacer un avis médical professionnel. Consultez toujours votre médecin ou pédiatre si vous avez des doutes sur votre santé ou celle de votre enfant.