هل يمكن أن تؤدي متلازمة احتقان الحوض إلى الوفاة؟ دليل شامل
نقاط رئيسية
- تحدث عادةً لدى النساء تحت سن 45 عامًا اللاتي مررن بحمل متعدد (على الرغم من أنها يمكن أن تحدث لدى النساء اللاتي لم ينجبن).
- يمكن للعوامل الهرمونية (مثل ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين) والآثار الجسدية للحمل أن تسبب تمدد الأوردة في الحوض وضعف الصمامات، مما يؤدي إلى ظهور الدوالي.
- تصبح الأوردة المبيضية وأوردة الحوض الأخرى متوسعة ومحتقنة. غالبًا ما يكون الوريد المبيضي الأيسر هو الأكثر تأثرًا بسبب طريقة تصريفه في الوريد الكلوي الأيسر.
- متلازمة احتقان الحوض هي حالة حميدة (غير سرطانية). إنها مشكلة وظيفية في تدفق الدم، وليست مرضًا خبيثًا أو عدوى.
متلازمة احتقان الحوض (PCS) هي حالة طبية تؤدي غالبًا إلى ألم مزمن في الحوض لدى النساء. إذا تم تشخيصكِ أو تشخيص شخص تعرفينه بهذه المتلازمة، فقد يكون السؤال الشائع هو: "هل يمكن أن تؤدي متلازمة احتقان الحوض إلى الوفاة؟" الإجابة المختصرة هي لا – لا تُعتبر متلازمة احتقان الحوض حالة مهددة للحياة بحد ذاتها. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة حياة الشخص بسبب الألم المزمن وعدم الراحة.
*️⃣ إخلاء مسؤولية هام: هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط وليست بديلاً عن المشورة الطبية المتخصصة. إذا كنتِ تعانين من ألم في الحوض أو مخاوف صحية، استشيري دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل.
ما هي متلازمة احتقان الحوض؟
متلازمة احتقان الحوض (PCS) — التي تُعرف أحيانًا باسم متلازمة الاحتقان الوريدي الحوضي — هي حالة ناجمة عن وجود دوالي وريدية في الحوض. على غرار الدوالي التي يمكن أن تحدث في الساقين، فإن دوالي الحوض الوريدية هي أوردة منتفخة ومتضخمة في منطقة الحوض (غالبًا حول الرحم والمبيضين) فقدت قدرتها على تدوير الدم بشكل صحيح. يؤدي هذا إلى تجمع الدم في الأوردة، وزيادة الضغط، و ألم مزمن خفيف أو شعور بالثقل في منطقة الحوض.
تؤثر متلازمة احتقان الحوض بشكل أساسي على النساء، خاصة في سنوات الإنجاب. وهي أحد الأسباب المعترف بها لألم الحوض المزمن. في الواقع، تقدر بعض الدراسات والخبراء الطبيين أن متلازمة احتقان الحوض قد تكون مسؤولة عن 20-30% من حالات ألم الحوض المزمن لدى النساء. على الرغم من كونها شائعة نسبيًا، إلا أنها لا تزال غير مشخصة بشكل كافٍ لأن أعراضها يمكن أن تكون مشابهة لأمراض نسائية أو بطنية أخرى.
الخصائص الرئيسية لمتلازمة احتقان الحوض:
- تحدث عادةً لدى النساء تحت سن 45 عامًا اللاتي مررن بحمل متعدد (على الرغم من أنها يمكن أن تحدث لدى النساء اللاتي لم ينجبن).
- يمكن للعوامل الهرمونية (مثل ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين) والآثار الجسدية للحمل أن تسبب تمدد الأوردة في الحوض وضعف الصمامات، مما يؤدي إلى ظهور الدوالي.
- تصبح الأوردة المبيضية وأوردة الحوض الأخرى متوسعة ومحتقنة. غالبًا ما يكون الوريد المبيضي الأيسر هو الأكثر تأثرًا بسبب طريقة تصريفه في الوريد الكلوي الأيسر.
- متلازمة احتقان الحوض هي حالة حميدة (غير سرطانية). إنها مشكلة وظيفية في تدفق الدم، وليست مرضًا خبيثًا أو عدوى.
"غالبًا ما تكون متلازمة احتقان الحوض غير مشخصة بشكل كافٍ لأن أعراضها تتداخل مع العديد من الحالات الأخرى"، كما تقول الدكتورة جين دو، أخصائية الأشعة التداخلية. "تعاني العديد من النساء لسنوات من آلام الحوض قبل الحصول على التشخيص الصحيح. والخبر السار هو أنه بمجرد تحديدها، لدينا علاجات فعالة يمكن أن توفر راحة كبيرة."
الأسباب وعوامل الخطر
تنتج متلازمة احتقان الحوض عادةً عن مشاكل في الأوردة في منطقة الحوض. تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تساعد على عودة الدم إلى القلب عكس الجاذبية. إذا أصبحت هذه الصمامات ضعيفة أو تالفة (حالة تسمى القصور الوريدي)، يمكن أن يتدفق الدم للخلف ويتجمع في الوريد، مما يؤدي إلى تضخمه.
الأسباب والعوامل المساهمة الشائعة:
- الحمل المتعدد: الحمل هو المساهم الرئيسي في متلازمة احتقان الحوض. أثناء الحمل، يزداد حجم الدم، وتتسبب التغيرات الهرمونية في تمدد الأوعية الدموية، ويضغط الرحم المتنامي على أوردة الحوض. النساء اللاتي أنجبن طفلين أو أكثر لديهن خطر أعلى.
- التأثير الهرموني: يمكن أن يضعف هرمون الاستروجين جدران الأوردة. قد تزداد الأعراض سوءًا أثناء فترات الحيض بسبب التقلبات الهرمونية.
- انضغاط الأوردة: الحالات التشريحية التي يتم فيها ضغط الأوردة بواسطة هياكل أخرى يمكن أن تؤدي إلى تفاقم تجمع الدم. تشمل الأمثلة متلازمة كسارة البندق أو متلازمة ماي-ثرنر.
- حالات الحوض الأخرى: يمكن لحالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو أورام الحوض أن تغير تدفق الدم، على الرغم من أنها ليست أسبابًا مباشرة.
- العوامل الوراثية: يمكن أن يزيد التاريخ العائلي للإصابة بالدوالي أو ضعف الأوردة من المخاطر.
- الوزن ونمط الحياة: قد تؤدي زيادة الوزن أو وجود وظيفة تتطلب الوقوف لفترات طويلة إلى تفاقم تجمع الدم الوريدي.
أعراض متلازمة احتقان الحوض
العَرَض المميز لمتلازمة احتقان الحوض هو ألم الحوض المزمن. ومع ذلك، يتميز الألم ببعض السمات النموذجية:
- ألم خفيف وموجع: ألم خفيف مستمر أو ثقل في أسفل البطن/الحوض.
- يزداد سوءًا مع الوقوف أو في وقت متأخر من اليوم: يزداد الألم سوءًا عادةً بعد فترات طويلة من الوقوف ويتحسن عند الاستلقاء.
- ألم بعد الجماع: تعاني العديد من النساء من ألم أثناء أو بعد الجماع (عسر الجماع وألم ما بعد الجماع).
- تأثير الدورة الشهرية: قد تشتد الأعراض قبل أو أثناء فترات الحيض.
- امتلاء أو ضغط في الحوض: شعور بالامتلاء أو الضغط أو "السحب".
- ألم أسفل الظهر: ألم خفيف في أسفل الظهر أو الأرداف.
- دوالي في الفخذين/الأرداف/الفرج: وجود دوالي مرئية في مناطق غير عادية مثل أعلى الفخذين أو الأرداف أو المنطقة التناسلية الخارجية (الفرج/الشفرين) هو دليل قوي.
- أعراض بولية أو معوية: في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يحدث زيادة في تكرار التبول أو أعراض تشبه متلازمة القولون العصبي بسبب الضغط من الأوردة المحتقنة.
"كنت أشعر بألم خفيف مستمر في أسفل بطني لسنوات واعتقدت أنه مجرد شيء يجب أن أتعايش معه بعد إنجاب الأطفال. بحلول فترة ما بعد الظهر، بالكاد كنت أستطيع الوقوف بسبب الضغط والألم. أخيرًا، علمت بمتلازمة احتقان الحوض — وقد غيّر العلاج حياتي. كان من المريح جدًا أن أعرف أن الأمر لم يكن 'مجرد وهم في رأسي' وأنه يمكن علاجه"، تقول إميلي، 38 عامًا، واصفة تجربتها مع متلازمة احتقان الحوض.
كيف يتم تشخيص متلازمة احتقان الحوض؟
يمكن أن يكون تشخيص متلازمة احتقان الحوض تحديًا لأن ألم الحوض المزمن له العديد من الأسباب المحتملة. يجب على الأطباء استبعاد الحالات الأخرى واستخدام الدراسات التصويرية لتأكيد التشخيص.
الخطوات النموذجية في تشخيص متلازمة احتقان الحوض:
- التاريخ الطبي ومناقشة الأعراض: يمكن لمناقشة مفصلة حول طبيعة الألم (على سبيل المثال، يزداد سوءًا مع الوقوف) وتاريخ الحمل المتعدد أن تثير الشكوك.
- الفحص البدني: قد يتم إجراء فحص للحوض للتحقق من وجود إيلام أو دوالي مرئية في الفرج أو الأرداف أو الفخذين.
- الموجات فوق الصوتية (السونار): غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية عبر المهبل مع الدوبلر أول فحص تصويري لتحديد الأوردة المتضخمة وبطيئة التدفق في منطقة الحوض.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للحوض: توفر هذه الفحوصات رؤية أكثر تفصيلاً لتشريح الحوض ويمكن أن تظهر بوضوح أوردة الحوض المحتقنة مع استبعاد الأمراض الأخرى.
- تصوير الأوردة (Venography) للحوض: يُعتبر هذا الاختبار التشخيصي الذهبي. يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بحقن صبغة تباين في الأوردة لالتقاط صور بالأشعة السينية، مما يظهر مباشرةً تدفق الدم العكسي (الارتجاع) والدوالي. غالبًا ما يتم إجراؤه في نفس وقت العلاج.
- فحوصات أخرى: قد يتم إجراء تنظير البطن لاستبعاد حالات أخرى مثل الانتباذ البطاني الرحمي إذا كان هناك شكوك قوية.
هل متلازمة احتقان الحوض مهددة للحياة؟ (هل يمكن أن تؤدي إلى الوفاة؟)
الإجابة المباشرة
لا، لا تُعتبر متلازمة احتقان الحوض بحد ذاتها حالة مهددة للحياة. لا يمكن أن تؤدي إلى الوفاة بمفردها، لأنها حالة وريدية مزمنة وليست مرضًا مميتًا. تأثيرها الأساسي هو على جودة الحياة بسبب الألم وعدم الراحة، وليس على العمر المتوقع.
فهم المخاطر
على الرغم من أن متلازمة احتقان الحوض ليست قاتلة، فمن الطبيعي أن تقلقي. إليكِ بعض النقاط لتوضيح المخاطر:
- لا توجد نتيجة مميتة مباشرة: لا تسبب متلازمة احتقان الحوض فشل الأعضاء، أو نزيفًا مهددًا للحياة، أو تعفن الدم، أو السرطان.
- مضاعفات نادرة: تجلط الدم في وريد مصاب (التهاب الوريد الخثاري) هو مضاعفة محتملة ولكنها نادرة جدًا. خطر انتقال هذه الجلطة إلى الرئتين (الانصمام الرئوي) منخفض للغاية في سياق متلازمة احتقان الحوض المزمنة. معظم النساء المصابات بهذه المتلازمة لا يعانين من مشاكل تخثر.
- الألم مقابل حالة طارئة: يمكن أن يكون الألم الناتج عن متلازمة احتقان الحوض شديدًا، لكنه لا يشير إلى ضرر يهدد الحياة. إنه ناتج عن احتقان الأوردة، وليس عن موت الأنسجة أو تمزقها.
- اعتبارات الصحة العقلية: الخطر غير المباشر الأكثر أهمية هو التأثير على الصحة العقلية. يمكن أن يؤدي الألم المزمن إلى الاكتئاب والقلق. من الضروري إدارة كل من الإجهاد البدني والعاطفي للحالة.
- إذا تُركت دون علاج: النتيجة الرئيسية لمتلازمة احتقان الحوض غير المعالجة هي الألم المستمر أو المتفاقم. لا تتطور إلى مرض يهدد الحياة ولكن يمكن أن تؤدي إلى سنوات من المعاناة التي يمكن تجنبها.
"عندما أشخص مريضة بمتلازمة احتقان الحوض، فإن أول شيء أؤكده لها هو أن هذه الحالة ليست سرطانية وليست مهددة للحياة"، يلاحظ الدكتور أ. سميث، طبيب أمراض النساء والتوليد. "سنتعامل مع الألم وعدم الراحة، لكن لا داعي لخوفها من أن المتلازمة ستقصر حياتها. ومع ذلك، فإننا نأخذها على محمل الجد لأن الألم المزمن يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية."
المضاعفات المحتملة والحالات ذات الصلة
على الرغم من أنها ليست مهددة للحياة، إلا أن متلازمة احتقان الحوض يمكن أن ترتبط بمشاكل أخرى:
- خثار الوريد المبيضي: هذه المضاعفة النادرة، حيث تتكون جلطة في الوريد المبيضي، تحدث عادةً في فترة ما بعد الولادة مباشرة، وليس في حالات متلازمة احتقان الحوض المزمنة. يمكن علاجها بالأدوية.
- الدوالي في مناطق أخرى: غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة احتقان الحوض من دوالي في الساقين، والتي قد تتطلب إدارة منفصلة.
- التأثير على الصحة الجنسية: يمكن أن يؤدي الألم أثناء أو بعد الجماع إلى توتر العلاقات ويسبب ضائقة عاطفية.
- التداخل مع اضطرابات الحوض الأخرى: يمكن أن تتواجد متلازمة احتقان الحوض مع حالات أخرى مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الليفية الرحمية، مما يجعل التشخيص والعلاج أكثر تعقيدًا.
- مشاكل جودة الحياة: يمكن أن يحد الألم المزمن من الأنشطة اليومية، ويؤثر على العمل، ويؤدي إلى العزلة الاجتماعية أو الاكتئاب.
خيارات علاج متلازمة احتقان الحوض
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم عن طريق معالجة الأوردة المحتقنة.
1. نمط الحياة والتدابير المحافظة
- تجنب الوقوف لفترات طويلة: خذي فترات راحة منتظمة للجلوس أو الاستلقاء.
- إدارة الألم: يمكن أن توفر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية (مثل الإيبوبروفين) راحة قصيرة المدى.
- الملابس الضاغطة: قد توفر السراويل الضاغطة أو حزام دعم الحوض بعض الراحة عن طريق دعم أوردة الحوض.
- التمارين الرياضية: يمكن للأنشطة منخفضة التأثير مثل المشي أو السباحة أن تحسن الدورة الدموية. تجنبي رفع الأثقال إذا كان يزيد الألم سوءًا.
- الأدوية الهرمونية: يمكن لأدوية مثل ميدروكسي بروجستيرون (ديبو بروفيرا) أو منبهات GnRH أن تقلل من احتقان الأوردة عن طريق خفض مستويات هرمون الاستروجين، لكنها ليست عادةً حلاً طويل الأمد.
2. الإجراءات طفيفة التوغل
- إصمام الوريد المبيضي (OVE): هذا هو العلاج الأكثر فعالية وشيوعًا. يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة رفيعة في الأوردة التي بها مشكلة ويغلقها باستخدام لفائف معدنية صغيرة أو عامل مصلب. يؤدي هذا إلى إعادة توجيه تدفق الدم إلى الأوردة السليمة، مما يخفف الضغط والألم. يعتبر إصمام الوريد المبيضي إجراءً طفيف التوغل يتم في العيادات الخارجية مع معدل نجاح مرتفع (75-85% من النساء يشعرن بتحسن كبير) وتعافٍ سريع.
3. الخيارات الجراحية
- جراحة الربط: يتضمن ذلك ربط الأوردة المبيضية المصابة جراحيًا أو إزالتها. إنه أكثر توغلاً من الإصمام ونادرًا ما يستخدم كعلاج أولي اليوم.
- استئصال الرحم والمبيضين: في الماضي، كان يتم إزالة الرحم والمبيضين. يعتبر هذا الآن نهجًا جذريًا للغاية لمتلازمة احتقان الحوض وهو غير ضروري بشكل عام.
4. إدارة الألم والعلاجات المساعدة
- إدارة الألم المزمن: يمكن لأخصائي الألم أن يقدم علاجات مثل إحصار الأعصاب.
- العلاج الطبيعي: يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي لقاع الحوض المساعدة في معالجة توتر العضلات والتشنجات المرتبطة بالحالة.
- الدعم النفسي: يمكن للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) والاستشارة أن يساعدا المريضات على التعامل مع التأثير العاطفي للألم المزمن.
التعايش مع متلازمة احتقان الحوض
- ثقفي نفسك: يمكن أن يقلل فهم حالتك من القلق ويمكّنكِ من الدفاع عن صحتك.
- تواصلي مع مقدمي الرعاية الصحية: إذا كنتِ تشكين في إصابتكِ بمتلازمة احتقان الحوض، فاطرحي الأمر مع طبيبك وفكري في طلب إحالة إلى أخصائي.
- تتبع الألم: احتفظي بمذكرات للأعراض لمساعدة طبيبك على تحديد الأنماط وتتبع فعالية العلاج.
- نظام الدعم: أخبري عائلتك وأصدقائك بما تمرين به. الألم المزمن هو مرض غير مرئي.
- انضمي إلى المجتمعات: يمكن للمنتديات ومجموعات الدعم عبر الإنترنت، مثل تلك التابعة للجمعية الدولية لآلام الحوض، أن توفر الدعم العاطفي والنصائح العملية.
الأسئلة الشائعة (FAQs)
س: هل يمكن أن تسبب متلازمة احتقان الحوض الوفاة أو تتحول إلى شيء مميت مثل السرطان؟ ج: لا، متلازمة احتقان الحوض بحد ذاتها لا تسبب الوفاة ولا تتحول إلى سرطان. إنها مشكلة في الدورة الدموية الوريدية، وليست ورمًا خبيثًا أو مرضًا تنكسيًا.
س: ما مدى شيوع متلازمة احتقان الحوض؟ ج: يُقدر أن حوالي 30% من النساء المصابات بألم الحوض المزمن قد تكون لديهن متلازمة احتقان الحوض كعامل مساهم. تؤثر بشكل أساسي على النساء في سن الإنجاب اللاتي أنجبن أطفالاً.
س: من يشخص ويعالج متلازمة احتقان الحوض؟ ج: غالبًا ما يقوم طبيب أمراض النساء بالتقييم الأولي، ويتم تأكيد التشخيص من قبل أخصائي الأشعة. العلاج، وخاصة إصمام الوريد المبيضي، يتم إجراؤه عادةً بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية (IR).
س: ما الفرق بين متلازمة احتقان الحوض والانتباذ البطاني الرحمي؟ ج: متلازمة احتقان الحوض هي مشكلة وعائية (دوالي)، بينما ينطوي الانتباذ البطاني الرحمي على نمو نسيج الرحم خارج الرحم. تختلف أنماط الألم وطرق التشخيص والعلاجات، على الرغم من أن أعراضهما يمكن أن تتداخل.
س: إذا كنتُ مصابة بمتلازمة احتقان الحوض، هل لا يزال بإمكاني الحمل؟ ج: نعم، لا تسبب متلازمة احتقان الحوض العقم. ومع ذلك، قد يؤدي الحمل إلى تفاقم الأعراض. يوصي بعض الأطباء بعلاج المتلازمة قبل الحمل المخطط له.
س: هل ستختفي متلازمة احتقان الحوض من تلقاء نفسها أو بعد انقطاع الطمث؟ ج: من غير المرجح أن تختفي من تلقاء نفسها قبل انقطاع الطمث. ومع ذلك، غالبًا ما تتحسن الأعراض بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
س: هل هناك أي مشاكل صحية طويلة الأمد إذا تُركت متلازمة احتقان الحوض دون علاج (إلى جانب الألم)؟ ج: بشكل عام، لا تنشأ مشاكل صحية خطيرة طويلة الأمد بخلاف الألم المزمن. التأثير الأساسي هو على جودة الحياة.
س: ما هي مدة التعافي من إصمام الوريد المبيضي؟ ج: التعافي سريع. يستأنف معظم المرضى الأنشطة الخفيفة في غضون 4-7 أيام. بعض التقلصات في الحوض أو ألم الظهر أمر طبيعي لبضعة أيام.
س: هل يمكن أن يعاني الرجال من حالة مشابهة لمتلازمة احتقان الحوض؟ ج: أقرب حالة موازية لدى الرجال هي دوالي الخصية (دوالي الأوردة حول الخصيتين). الاحتقان الوريدي الحوضي الواسع ليس تشخيصًا شائعًا لدى الرجال.
س: ما نوع الطبيب الذي يجب أن أراجعه إذا كنت أعتقد أنني مصابة بمتلازمة احتقان الحوض؟ ج: ابدئي بزيارة طبيب أمراض النساء. يمكنه استبعاد الحالات الأخرى وإحالتكِ إلى أخصائي الأشعة التداخلية أو أخصائي الأوعية الدموية لمزيد من التقييم والعلاج.
س: هل توجد أي مجموعات دعم أو موارد للنساء المصابات بمتلازمة احتقان الحوض؟ ج: نعم. يمكن أن تكون المجتمعات عبر الإنترنت على Reddit (مثل r/PelvicPain) وفيسبوك مفيدة. كما تقدم منظمات مثل الجمعية الدولية لآلام الحوض (IPPS) موارد.
الخلاصة
متلازمة احتقان الحوض هي سبب حقيقي وقابل للعلاج لألم الحوض المزمن. والحقيقة الأكثر إطمئنانًا هي أن متلازمة احتقان الحوض ليست مهددة للحياة — لا يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. على الرغم من أنها حالة حميدة، إلا أن الألم الذي تسببه يمكن أن يؤثر بشدة على راحتك ومزاجك ووظائفك اليومية.
النقاط الرئيسية هي:
- ألمكِ حقيقي. متلازمة احتقان الحوض هي حالة طبية مشروعة.
- التشخيص الصحيح ممكن. إذا كانت لديكِ أعراض، تحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية حول تقييمكِ لمتلازمة احتقان الحوض.
- الراحة الفعالة متاحة. يمكن للإجراءات طفيفة التوغل مثل إصمام الوريد المبيضي أن تقلل أو تقضي على الألم بشكل كبير.
- إنها ليست خطيرة، ولكن لا ينبغي تجاهلها. علاج متلازمة احتقان الحوض يهدف إلى تحسين جودة حياتك.
مع الوعي والرعاية الطبية المناسبة، يمكن للنساء المصابات بمتلازمة احتقان الحوض أن يجدن الراحة ويستعدن راحتهن ورفاهيتهن.
الموارد والقراءات الإضافية
- Cleveland Clinic – Pelvic Congestion Syndrome: نظرة عامة مفصلة وسهلة الفهم للمرضى حول متلازمة احتقان الحوض.
- RadiologyInfo – Varicose Veins Treatment: مورد تعليمي يشرح التصوير الطبي والإجراءات مثل الإصمام.
- Journal of Vascular and Interventional Radiology: ابحث عن دراسات سريرية حول "نتائج إصمام الوريد المبيضي لمتلازمة احتقان الحوض" للحصول على معلومات تقنية.
- International Pelvic Pain Society (PelvicPain.org): يوفر موارد ومعلومات للمرضى الذين يعانون من آلام الحوض المزمنة.
عن المؤلف
Sofia Rossi, MD, is a board-certified obstetrician-gynecologist with over 15 years of experience in high-risk pregnancies and reproductive health. She is a clinical professor at a top New York medical school and an attending physician at a university hospital.